Moždani udar je patologija poznata kao akutna cerebrovaskularna nesreća (akutna cerebrovaskularna nesreća), koja dovodi do smanjenja unosa hranjivih tvari i kisika u mozak, što može uzrokovati poteškoće u govoru, paralizu mišića lica, utrnulost ekstremiteta. Primjena fizioterapijskih vježbi (LFK) nakon moždanog udara može pomoći obnavljanju pacijentove poslovne sposobnosti ili barem djelomičnom vraćanju tjelesnih funkcija.

Klinička razdoblja moždanog udara

Razlikuju se dvije vrste moždanog udara: hemoragični (uzrokovan cerebralnom krvarenjem s rupturom žile) i ishemični (uzrokovan sužavanjem lumena posude). No, unatoč razlikama, principi restorativne fizioterapije u oba su slučaja identični.

Korištenje različitih metoda liječenja moždanog udara ovisi o razdobljima njegovog kliničkog tijeka u određenom trenutku.

Tijek moždanog udara podijeljen je u sljedeća razdoblja.

  • Akutno razdoblje (traje od nekoliko sati do nekoliko dana). Potreban je odmor u krevetu i terapija lijekovima.
  • Rani period oporavka započinje kad se svijest vrati i obično traje 2-3 tjedna. Promatra se stabilizacija osnovnih sustava tijela. Pored liječenja lijekovima. primijenjena fizikalna terapija. Tijekom tog razdoblja promatra se obnova izgubljenih funkcija, iako je u nekim slučajevima moguća regresija.
  • Kasni period oporavka . To traje od 2 mjeseca do neodređenog razdoblja, jer se tijekom tog razdoblja tijelo navikne na nove uvjete života.

Priprema za vježbanje terapije

Nema nikakve sumnje u prednosti motoričke terapije (kineziterapija) u rehabilitaciji bolesnika s moždanim udarom. Ali da bi terapijska gimnastika nakon moždanog udara bila učinkovita, priprema je nužna.

Kada se hospitalizira u bolnici, oporavak se provodi pod nadzorom liječnika i medicinskih sestara. Ali nakon otpusta u dom, briga o pacijentu s moždanim udarom zahtijeva prisustvo medicinske sestre ili nekog od njegovih rođaka. Stoga se preporučuje, pod vodstvom liječnika, sastaviti zapisnik o njezi pacijenta, a zatim ga zapamtiti ili pohraniti na prikladno mjesto.

U pravilu ovaj podsjetnik sadrži sljedeće stavke:

  • Promjena položaja pacijenta. Održavaju se svaka 2-3 sata kako bi se izbjeglo stvaranje tlaka i stagnacije krvi.
  • Pasivna tjelesna aktivnost. Pokreti koje je pacijent napravio uz pomoć medicinske sestre, rođaka ili liječnika. Oni pomažu u oslobađanju napetosti mišića.
  • Vježbe disanja. Kombinacija pasivnih vježbi s udisanjem i izdisanjem. Normalizirajte izmjenu plinova, pomažete u nehotičnom opuštanju i napetosti mišića.
  • Aktivna tjelesna aktivnost. Vraćanje tjelesne kondicije i smanjenje rizika od sljedećih moždanih udara. U početnoj fazi vježbe se izvode u krevetu, a zatim im se dodaje hodanje.

Da biste izbjegli prekomjernu napetost mišića, vježbe je potrebno raditi počevši od 1-2 pristupa, postupno povećavajući broj. Vremenski interval između nastave trebao bi biti najmanje sat vremena.

Periodi korištenja vježbe terapije

Način korištenja terapijskih vježbi za moždani udar razlikuje se ovisno o stadiju bolesti, njegovom tijeku, razini tjelesne spremnosti pacijenta, rezultatima liječenja i vrsti ustanove (sanatorij, klinika, bolnica). Na temelju tih pokazatelja upotreba vježbe terapije za moždani udar podijeljena je u tri razdoblja:

  • Prvo (nježno) . Razdoblje prisilne imobilizacije (nepokretnosti). Općenito, stanje tijela je narušeno. Preporučuje se strog krevetni krevet.
  • Drugo (funkcionalno) . Poznato kao razdoblje oporavka. Vraća se anatomsko stanje u tijelu, ali oštećene funkcije ne rade na odgovarajućoj razini. Tijekom tog razdoblja koristi se odjeljenje (način rada u pola kreveta).
  • Treći (trening) . Razdoblje konačne obnove tjelesnih funkcija. Način je besplatan.

Dozvoljena opterećenja

Vježba igra kritičnu ulogu u procesu oporavka pacijenta od moždanog udara. Istodobno se opterećenje mora strogo povećavati postupno kako bi se izbjegla prenapona, što može dovesti do teških posljedica u tako teškom razdoblju.

Pasivna opterećenja

Prije izvođenja kompleksa fizioterapijskih vježbi preporučuje se masaža. Postoji nekoliko pravila za njegovu provedbu:

  • Masaža se izvodi nježnim pokretima u krugu.
  • Smjer pokreta ruke tijekom masaže uvijek je odozdo prema gore: od stopala do nogu, od ruke do ramena.
  • Masaža leđa provodi se uz pomoć oštrijih pokreta (trnce i tapkanja), ali bez upotrebe grube fizičke sile.
  • Djelovanje na prsni mišići izvodi se u smjeru od središta prsnog koša do pazuha.
  • Masaža uvijek počinje na zdravoj strani tijela.

Nakon izvođenja masaže, možete izravno započeti s vježbanjem.

Mentalne (mentalne) vježbe

Mentalni stres za moždani udar također je važan dio tjelovježbe za moždani udar. Kompleks mentalnih vježbi svodi se na pokušaj prisilnog pomicanja paraliziranog dijela tijela izgovaranjem naredbe naglas („pomičem ruku“, „pomičem nogu“ itd.). Ako pacijent nije u mogućnosti govoriti naredbu za njega, to čini liječnik ili bilo koja druga osoba u blizini (njegovatelj, rodbina itd.).

Aktivna opterećenja

Mnogo je mogućnosti primjene terapije za vježbanje nakon moždanog udara. Skup vježbi izuzetno je višeslojan, nije moguće nabrojati sve moguće vježbe, a tretman liječnik uvijek odabire pojedinačno. Ipak, sve vježbe mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina:

  • Gimnastičke vježbe . Kombinacija prirodnih ljudskih pokreta, grupiranih u jedinstveni kompleks. Dizajniran za selektivno djelovanje na različite mišićne skupine, što poboljšava koordinaciju pokreta, vraća snagu, brzinu i izdržljivost.
  • Ideomotorne vježbe . Izvode se polako, uzrokuju slabu kontrakciju mišića, poboljšavaju funkcionalno stanje. Koriste se za paralizu, produljeni boravak bez kretanja (imobilizacija).
  • Statičke (izometrijske) vježbe . Dno crta je kontrakcija mišića imobiliziranog zgloba, mentalno predstavljajući pokret u tijeku.
  • Sportske i primijenjene vježbe : trčanje, hodanje, skakanje itd.

Praktična primjena terapije vježbanjem

Ovisno o razdoblju moždanog udara, propisane su različite vrste vježbi s aktivnim opterećenjem. Razdvajanje je sljedeće:

  • U akutnom razdoblju gimnastika se svodi na izvođenje vježbi disanja, pasivne vježbe, a također i na izvođenje vježbi na udovima u ležećem položaju.
  • Rano razdoblje oporavka. U ovoj fazi dolazi do pomaka u naglašavanju aktivnog opterećenja, započinje aktivna kontrakcija mišića, obnavljanje motoričkih funkcija i priprema za hodanje. Aktivno se uvode vježbe na rukama, posebno, na fine motoričke sposobnosti.
  • Kasni period oporavka. Dodane vježbe za svladavanje otpora. Ove vježbe uglavnom se izvode dok sjedite na stolici.
  • Bez obzira na razdoblje moždanog udara, pacijentima su prikazane vježbe za obnavljanje okulomotornih funkcija.

Uporaba simulatora

Za povećanje učinkovitosti postupka oporavka moguća je upotreba simulatora. Osim toga, nova generacija simulatora opremljena je računalnim senzorima koji bilježe rad srca.

Koriste se sljedeće vrste simulatora:

  • Bicikl za vježbanje. Pomaže u obnovi motoričkih funkcija tijela, trenira kardiovaskularni sustav.
  • Verticalizer. Daje tijelu okomitu pozu, pomažući vraćanju uspravnog držanja.
  • Trener Lokomat.
  • Mini simulatori za ruke i noge.
  • Šetači. Pomozite naučiti hodati. Koristi se za poremećaje donjih ekstremiteta.

Kontraindikacije za terapiju vježbanjem

Unatoč učinkovitosti fizikalne terapije za moždani udar i ona ima svoja ograničenja. Kompleks terapije za vježbanje kontraindiciran je u slučaju:

  • Mentalni poremećaji kod pacijenta.
  • Ponovni moždani udar u starijih osoba.
  • Napadaji i simptomi epilepsije.
  • Povijest tuberkuloze, dijabetes melitusa i raka.

Važno je zapamtiti da su sve terapijske mjere usmjerene na obnovu tijela nakon moždanog udara. potrebno je provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Ni u kojem slučaju se ne liječite!

Kategorija:

Zdravlje