Uz upalu živčanog pleksusa ramena i oslabljeno funkcioniranje udova, govore o razvoju plexitisa ramenog zgloba . Simptomi i liječenje bolesti ovise o težini pacijentovog stanja i raznolikosti patološkog procesa. Bolest pogađa odrasle i djecu, posebno bebe u prvoj godini života. Povreda može biti totalna kada su svi pleksusi pogođeni i lokalizirani, zahvaćajući jednu od grana.

Uzroci bolesti

Kod novorođenčadi se bolest najčešće razvija na pozadini porođajne ozljede . U odraslih se patologija javlja u dobi od 20-60 godina. Pleksitis je 2 puta češći kod muškaraca nego među ženskom polovicom stanovništva. Glavni uzroci bolesti su sljedeći:

  • Gutanje zgloba limfom ili protokom krvi, što izaziva znakove upalnog procesa.
  • Kronične zarazne patologije koje izazivaju postupno brisanje hrskavičnog tkiva, smanjenje zgloba u zglobovima i začepljenje živčanih vlakana.
  • Traumatične ozljede vrata, ruku s oštećenjem živčanih završetaka. U tom se slučaju razvija posttraumatski pleksitis. U naprednim slučajevima takva patologija dovodi do komplikacija u obliku posttraumatske pleksopatije brahijalnog pleksusa.
  • Komplikacije nakon operacije na ramenu.
  • Neoplazme u zglobu, što dovodi do stalne kompresije živaca i poremećene cirkulacije.
  • Teške endokrine i zarazne patologije: tuberkuloza, sifilis, dijabetes melitus.
  • Alergijska reakcija na cjepiva ili lijekove.
  • Poremećaji u metaboličkim procesima koji dovode do poremećaja ulaska u živčane završetke hranjivih tvari.
  • Otrovanje raznim otrovnim i kemijskim tvarima koje štetno djeluju na živčane stanice.
  • U krevetnim bolesnicima često se opazi pogrešan, prisilni položaj glave, koji izaziva kompresiju živaca.
  • Povreda držanja također može izazvati upalu.
  • Osteohondroza vratne, torakalne kralježnice.

Česti faktori predispozicije uključuju smanjeni imunitet, česte prehlade i virusne bolesti. Infektivna etiologija čini oko 25% slučajeva pleksitisa brahijalnog živca. Liječenje patološkog procesa izravno ovisi o uzroku njegovog razvoja.

Vrste patologije

Postoji nekoliko vrsta patologije. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, postoje:

  1. Komora se proteže na cijeli ud, uvelike komplicirajući pokret.
  2. Štitnjača maternice očituje se različitim simptomima i smatra se posljedicom kompresije živaca.
  3. Lumbosakralni zahvat utječe ne samo na ruke, već i na donje ekstremitete.
  4. Kokcigeal je prilično rijedak.

Ovisno o širenju bolesti, lezija može biti jednostrana i bilateralna.

S obzirom na težinu upale, izoliran je djelomični i ukupni (brahiopleksitis) plexitis.

Ako je patologija podijeljena s etiološkim faktorom, razlikuju se: dismetabolički, infektivni, toksični, kompresijski, posttraumatski.

Klinička slika bolesti

Bolest karakteriziraju dvije faze razvoja: neurološki, kada se javlja bol i paralitičan - javlja se u nedostatku liječenja prvog stupnja i karakterizira pojava mjesta atrofije. Uobičajeni simptomi patologije uključuju sljedeće:

  • Intenzivni, paroksizmalni bolovi koji se protežu do skapule i donjeg udova i neovisni su o pokretima.
  • Smanjeni refleksi i mogućnost normalnog pokreta u jednom ili dva udova.
  • Koža bolesne ruke blijedi, postoji oteklina, lokalni pad temperature, sjaj i napetost. Ovi znakovi karakteriziraju početak procesa atrofije živčanih završetaka i mišića.
  • Jedan od važnih simptoma bolesti je pogoršanje ploče nokta, njegova krhkost, folijarnost i pojava mrlja.
  • Normalne manipulacije u kućanstvu za pacijenta postaju nemoguće, budući da se uočava slabost mišića i nemogućnost podizanja predmeta i držanja u rukama.
  • Nespecifičan simptom je pogoršanje vidne funkcije na strani lezije, uvijene kapke i trajno sužavanje zjenice.
  • Pacijent također ima kršenje pokretljivosti mišića ruku, što se očituje u nemogućnosti fleksije i produženja prstiju.
  • Kako bolest napreduje, pacijent razvija nedostatak daha, štucanje, peckanje i trnjenje udova.
  • Bilateralno oštećenje čini pacijenta bespomoćnim, jer nema sposobnost brinuti se o sebi.

Najvažniji znak brahijalnog pleksitisa je Duchenne-Erb i Dejerine-Klumpke sindrom. Prvo karakterizira smanjenje ili potpuni nedostatak osjetljivosti unutarnje strane udova, drugo - vanjske strane.

Uz ove sindrome, pacijent se također ne može saviti ili ispraviti ruku u lakatnom zglobu.

Kada se upalni proces proširi na lumbosakralnu i koccigealnu kralježnicu, pacijent ima poteškoće i promjenu hoda.

Dijagnostičke metode bolesti

U prvoj fazi dijagnostičkog pregleda liječnik preslušava pritužbe pacijenta i utvrđuje lokalizaciju upale. O tome ovisi svrha ispravnog liječenja. Nadalje, pregledava se pacijent i palpacija oboljelog režnja, proučava se snaga mišića pomoću elektromiografije i brzina prolaska živčanih impulsa pomoću elektroneurografije.

Najčešća dijagnostička metoda je radiografija. Metoda se koristi zbog niske cijene, ali nije učinkovita. Informativnije će biti snimanje magnetskom rezonancom, koje će pokazati stupanj oštećenja živčanog, mišićnog i vezivnog tkiva.

Kao dodatna dijagnoza provodi se računalna tomografija zglobova. Laboratorijska studija krvi i urina za kliničku i biokemijsku analizu postat će obvezna. Ako je potrebno, pacijenta se upućuje na savjetovanje drugim uskim stručnjacima: traumatologu, kirurgu, urologu.

Režim terapije lijekovima

Na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda specijalist sastavi režim terapije. Klasično liječenje smatra se glavnim u uklanjanju simptoma pleksitisa i uključuje upotrebu sljedećih skupina lijekova:

  1. Lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova pomoći će u ublažavanju upale, oteklina i ublažavanju boli. U početnim fazama primjena tabletnih oblika lijekova je dovoljna. Teški slučajevi zahtijevaju injekciju. Najčešće se koriste Ibuprofen, Voltaren, Diklak. Ojačati rezultat pomoći će imenovanju sličnih lijekova u obliku gelova za vanjsku upotrebu.
  2. Za ublažavanje boli koriste se analgetici: Ketorol, Analgin, Dexalgin.
  3. Antispazmodici će pomoći u uklanjanju mišićnog spazma: Papaverin, Spazmalgon, No-spa. U pravilu se lijekovi propisuju za intramuskularnu primjenu.
  4. Mišićni relaksanti u obliku otopine za injekcije pomoći će normalizaciji mišićnog tonusa i pojačanju učinka antispazmodika. Najčešći u medicinskoj praksi je Midokalm.
  5. Uz zaraznu etiologiju pleksitisa nužno su propisani lijekovi iz skupine antibiotika: Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin.

Obnova živčanog i mišićnog tkiva nemoguća je bez dovoljne količine vitamina skupine B: tiamin, piridoksin, cijanokobalamin u ampulama. Otopine se daju intramuskularno najmanje 10 uzastopnih dana u količini od 1 ml.

Fizioterapeutski postupci

Važnu ulogu u oporavku igra fizioterapija. Njegova uporaba omogućuje vam brzo obnavljanje tkiva, ublažavanje upala, tonus mišića, smanjenje boli.

Tretmani koji se najčešće koriste su ultrazvuk, struja, parafinska terapija, hladna terapija, potkožno davanje otopina lijekova putem elektroforeze. Prljavštine i laserska terapija također su popularni.

Najvažniji način je masaža, jer pomaže opustiti atrofirane mišiće, pomaže u vraćanju njihovog normalnog funkcioniranja. Ovisno o težini pacijentovog stanja, propisano je 10 do 25 postupaka, koje bi trebao provesti iskusni stručnjak.

Nakon što akutni simptomi patologije nestanu, pacijentima se propisuje tijek terapijskih vježbi kako bi se vratilo normalno funkcioniranje mišićnog sustava. Standardni kompleks je sljedeći:

  • Miješanje i uzgoj lopatica u stojećem položaju. Poza bi trebala biti što opuštenija. Ponovite do 10 puta.
  • Podizanje i ljuljanje ruku iznad glave, oponašajući kretanje stabala tijekom jakog vjetra. Ponovite najmanje 7 puta.
  • Kružna rotacija s ramenima u suprotnim smjerovima u stojećem položaju. Ponovite 30 sekundi.
  • Podižite ruke okomito na pod i izvodite „škare“ 20 sekundi.
  • U stojećem položaju podignite ramena prema vratu i glavi. Ponovite vježbu 10-15 puta.

Cijeli kompleks ne bi trebao trajati više od 10-15 minuta. Svi pokreti moraju se izvoditi polako. U tom se procesu mogu pojaviti konvulzije u oboljelom udu, koje nestaju 3-4 okupacije.

Recepti alternativne medicine

Nakon odobrenja stručnjaka kod kuće, dopušteno je koristiti recepte tradicionalne medicine koji u kombinaciji s tradicionalnom terapijom pomažu pacijentu da se brzo oporavi.

Dobar terapeutski učinak ima domaća mast na bazi farmaceutskog vazelina u količini od 100 g i suhog bilja hmelja, šargarepe i slatke djeteline, količina svake biljke je 10 g. Bilje se pažljivo usitni i pomiješa s vazelinom dok se ne dobije jednolika konzistencija. Rezultirajućim sastavom trljajte pogođeni ud 3-4 puta dnevno dok akutna bol ne nestane.

Patologiju možete liječiti infuzijom alkohola na bazi 150 ml meda, iste količine zdrobljenog lišća aloe i rizoma hrena. Smjesa se inzistira 3 dana u 500 ml votke. Utrljajte dobiveni sastav u žarište upale tri puta dnevno. Nastavite terapiju najmanje 10 dana.

Listovi vrbe u kombinaciji s medom u omjeru 1: 2 koriste se kao ljekoviti oblog na zahvaćeno rame. Za to je sastav položen na gazu, nanesen na bolno mjesto, ostavljen 2 sata, nakon što je fiksiran zavojem. Postupak ponavljajte svakodnevno tijekom 2 tjedna.

Infuzija vode na bazi korijena angelike preporučuje se trljanje oboljelog udova tri puta dnevno. Pripremiti je jednostavno: u čaši kipuće vode inzistirati na 40 g zdrobljenih sirovina 2 sata, filtrirana infuzija je spremna za upotrebu.

Učinkovitim sredstvom smatra se svinjska mast u kombinaciji s propolisom u omjeru 10: 1. Kućna je mast dopušteno koristiti tri puta dnevno za utrljavanje u bolnu ruku. U pravilu je rezultat vidljiv nakon 5 dana terapije. No, preporučuje se da se nastavi najmanje 10 dana.

Alkoholna tinktura na bazi 100 g sjeckane kore vrbe i 500 ml votke koristi se kao mljevenje ujutro i navečer tijekom 2 tjedna. Sastav prije upotrebe preporučuje se inzistirati 7-10 dana.

Preporuča se uzimanje juha od kamilice iznutra. Potrebno ga je kuhati od žlice suhog biljnog cvijeća i pola litre kipuće vode. Nakon inzistiranja 20 minuta, filtrirani napitak je spreman za piće. Potrebno je uzimati cijeli volumen lijeka tijekom dana. Liječenje treba nastaviti najmanje 10 dana.

Pleksitis ramenog zgloba ozbiljno je patološko stanje koje izaziva ograničenje pokretljivosti jednog ili dva udova zbog upalnog procesa u živčanim vlaknima. Pravodoban i pravilan tretman omogućuje vam da izbjegnete atrofiju živčanog i mišićnog tkiva i potpuno vratite rad ruku. Pri prvim znakovima bolesti preporučuje se odmah konzultirati liječnika.

Kategorija:

Zdravlje