Opasnost od vaskularnih patologija je da se oni rijetko manifestiraju u početnim fazama razvoja, kada njihovo liječenje nije osobito teško. Ali zanemarene bolesti mogu zahtijevati ozbiljne mjere, sve do kirurške intervencije. Stoga je izuzetno važna pravovremena dijagnoza vaskularnih bolesti. Jedna od tih mjera je i dopplerografija žila donjih ekstremiteta.

Imenovanje vaskularne dopleplerografije

Dopplerografija je medicinski pregled stanja krvnih žila i protoka krvi, koji se provodi pomoću ultrazvuka. U stvari, ova dijagnoza određuje moguće poremećaje propusnosti protoka krvi u žilama i venama.

Ove vrste pregleda uključuju i dvostrano i tripleksno skeniranje, koje pored stanja arterija, vena i kapilara mjere brzinu protoka krvi i mikropatologiju vaskularnih zidova. Istovremeno se na ekranu uređaja pojavljuje crno-bijela ili obojena slika (ovisno o postupku) ispitivanog dijela krvožilnog sustava.

Dijagnoza posuda donjih ekstremiteta

Zahvaljujući ultrazvučnoj dopplerografiji žila donjih ekstremiteta, patologija se može otkriti čak i prije nego što bolest učini ovu ili onu štetu tijelu. Glavna svrha ovog ispitivanja je prepoznati jednu od sljedećih patologija:

  • Varikozne vene. Najčešća venska patologija, karakteristična uglavnom za žene (iako muškarci često pate i od varikoznih vena). Staza krvi nastaje zbog gubitka elastičnosti stijenki krvnih žila, njihovog stanjivanja i smanjenog tonusa. Kršenje protoka venske krvi može dovesti do mnogih ozbiljnih komplikacija.
  • Tromboflebitisa. Jedna od mogućih komplikacija varikoznih vena. Bolest se odnosi na opasne po život, karakterizirane upalnim procesima u zahvaćenim venama, što dovodi do stvaranja ugruška u krvi (smrznuti ugrušak krvi u žili). Flebolozi uključuju i vaskularnu trombozu, flebitis i flebotrombozu kao tromboflebitis.
  • Stenoza. Vazokonstrikcija može biti prirođena ili nastati kao rezultat upalnih procesa. Ova bolest često proizlazi iz ateroskleroze i angiopatije.
  • Ateroskleroza. Kao rezultat poremećaja metabolizma lipida, kao i zbog drugih čimbenika (na primjer, pušenje, zlouporaba alkohola, prekomjerna težina, nasljednost itd.), Dolazi do začepljenja žila "kolesterološkim plakovima". U početku se bolest lako previdi, jer se manifestira samo kao manja bol u nogama. U teškoj aterosklerozi može biti indicirana amputacija pogođenog režnja.
  • Aneurizme. Širenje krvnih žila smanjuje protok krvi kroz žile, što smanjuje funkcionalnost unutarnjih organa i uzrokuje oslabljen imunološki sustav. Zbog poremećene opskrbe krvlju postoji velika vjerojatnost nekroze tkiva s naknadnom amputacijom udova.

Naravno, ovo je samo mali dio ogromnog popisa bolesti koje se mogu razviti kao posljedica poremećenog protoka krvi u žilama donjih ekstremiteta. Pored njih postoje i bolesti koje se javljaju u rukama, vratu, glavi, pa i trbušnoj regiji.

Da bi se identificirali, koristi se postupak ultrazvučne dopplerografije ili ultrazvuk žila gornjih ekstremiteta.

Pregled krvnih žila gornjih ekstremiteta

Blokada posuda koja vodi do mozga obuzeta je ne manje opasnim posljedicama . Ateroskleroza, kao i moždani udar, koji se toliko proširila među ljudima da je dobila drugo ime - "bolest 21. stoljeća", mogu dovesti do toga.

Pravodobnim prolaskom pregleda možete se zaštititi od kardiovaskularnih bolesti (koje uključuju srčani udar i koronarnu bolest srca). Ultrazvučni ultrazvuk gornjih udova omogućit će na vrijeme prepoznati znakove patološke ekspanzije venskih i arterijskih žila, hipertenzije, kao i sekundarnih vaskularnih poremećaja (zbog dijabetes melitusa i autoimunih procesa).

Koronarna angiografija, angiografija vena i spiralna računalna tomografija također se koriste kao dijagnostičke metode (pored ultrazvučnog pregleda) srčanih žila. Terapija magnetskom rezonancom daleko je najinformativniji, ali skuplji postupak.

Indikacije za dijagnozu

Starije osobe, kao i oni koji imaju povijest određene vaskularne bolesti, trebali bi godišnje prisustvovati postupku ultrazvučnog pregleda krvnih žila. Grupa rizika uključuje, naravno, i pušače koji zloupotrebljavaju alkohol, kao i ljubitelje praktične hrane, brze hrane, masne i slatke hrane.

Unatoč činjenici da se mnoge vaskularne bolesti javljaju bez očitih simptoma, neke od njih još uvijek se mogu otkriti . Da biste to učinili, morate obratiti pažnju na sljedeće tjelesne signale:

  • Pojava osjećaja težine i kroničnog umora u nogama. Simptomi mogu biti različiti: noge počinju „boli“ u ležećem položaju ili od dugog stajanja. Nakon spavanja obično dolazi malo olakšanje.
  • Pojava crvenkastih mrlja na površini kože nogu (njihova boja može biti od svijetlo crvene do plavkaste).
  • Pogoršanje osjetljivosti nogu i stopala na niže temperature zraka: počinju se brže smrzavati i bolno reagirati na hladnoću.
  • Pojava noćnih grčeva, kao i osjećaj ukočenosti. Ovaj simptom je jedan od karakteristika raznih upalnih bolesti (poput varikoznih vena).
  • Trzaj u stopalima i mišićima mišića. To može biti slično napetosti mišića, ali s tom razlikom što to trzanje ne uzrokuje jaku bol.
  • Venski čvorovi na nogama svjedoče u korist varikoznih vena.

Čak i bez takvih simptoma, trebali biste redovito (barem jednom u nekoliko godina) vršiti pregled krvnih žila. Štoviše, dopplerografija je siguran postupak koji ljudi bilo koje dobi mogu proći bez straha da će nanijeti jednu ili drugu štetu svom zdravlju.

Značajke postupka

Za razliku od ispitivanja stanja crijeva ili želuca, nije potrebna posebna priprema za dijagnozu krvnih žila. U nekim slučajevima (na primjer, ako se pregledaju posude trbušne šupljine), liječnik može tražiti da ne jedu noću kako ne bi komplicirali dijagnostički postupak. Međutim, to se odnosi samo na ultrazvuk žila gornjih ekstremiteta; za proučavanje nogu ne smiju se promatrati posebni uvjeti.

Jedino što je bolje ne učiniti prije posjete dijagnostičkoj sobi je korištenje lijekova protiv bolova i zagrijavanja, koji se utrljavaju u kožu nogu. To može komplicirati ili negirati mehaniku postupka. Pijenje alkohola i jaka kava sat vremena prije pregleda također se ne preporučuje .

Tjelesna aktivnost nije kontraindicirana, ali ne biste trebali opterećivati ​​noge na dan kada je planiran ultrazvuk posuda.

Prednosti istraživanja

Konvencionalni ultrazvuk ne može otkriti sve vaskularne patologije, stoga, za dobivanje cjelovite slike, pacijent će morati proći dopplerografsku studiju. Prednosti ove dijagnostičke metode uključuju i druge točke:

  • Ovaj postupak ne šteti tijelu, apsolutno je siguran.
  • Dopplerografija je za pacijenta bezbolna, za razliku od, primjerice, angiografije, gdje se radi posebna punkcija posude, gdje se ubrizgava radiopropusna tvar.
  • Ultrazvučni pregled nije invazivan i istovremeno omogućuje dijagnosticiranje određene vaskularne bolesti s velikom točnošću. Informacije su glavna prednost ove metode.
  • Cijena. Medicinske usluge danas su skupe, ali ultrazvuk i doplerski pregled vena donjih ekstremiteta relativno su pristupačni. Ovisno o klinici, cijena pregleda kreće se od jedne i pol do četiri tisuće rubalja.

Prolazak ovog postupka u pravilu ne traje više od sat vremena. U prosjeku se na dijagnostiku provede oko 45 minuta, plus još 15 minuta za dešifriranje primljenih podataka. U nekim slučajevima ne samo dijagnostički liječnik, već i flebolog može biti prisutan takvom postupku.

Algoritam postupka

Prije uzimanja potrebno je ukloniti sav nakit s donjih ekstremiteta . Također je potrebno izložiti sva proučena područja, uključujući i bedreni. Ovisno o pacijentovom svjedočanstvu, liječnik ga može položiti na kauč ili ostaviti u stojećem položaju; u prvom slučaju ispituju se i žile gornjih ekstremiteta.

Dijagnostičar obično pazi pacijentovu kožu posebnim gelom ili otopinom, što olakšava klizanje senzora. Međutim, u nekim klinikama liječnik podmazuje samo sam senzor, što se naizmjenično odnosi na problematična područja na nogama. Žalbe i upute pacijenata na bolna mjesta mogu ubrzati i olakšati dijagnostički postupak.

Čim senzor uređaja dođe u kontakt s kožom, na zaslonu se pojavljuje slika područja koje on pregledava. Uz trostruko ispitivanje, slika će biti u boji. Liječnik procjenjuje brzinu protoka krvi, njegovu prirodu, kao i oštećenja i vaskularnu patologiju.

Ako se sumnja na hipertenziju, kao i prema uputi liječnika, pacijentu se može dodijeliti posebna manžetna za mjerenje tlaka. Dijagnostičar može od subjekta zatražiti da izvrši jednostavne vježbe koje će pomoći u određivanju karakteristika protoka krvi; na primjer, pacijent bi trebao naglo udahnuti i zadržati dah određeno vrijeme ili naprezati mišiće trbušne regije, a zatim ih opustiti.

Nakon dovršetka postupka, liječnik daje pacijentu ubrus ili krpu za brisanje vlažne kože s gela. Paralelno s tim, liječnik objavljuje rezultate pregleda (ako su već dešifrirani). Tada, znajući točnu dijagnozu, liječnik već može propisati odgovarajući tretman.

Mjerni podaci dešifriranja

Zahvaljujući dopplerografiji krvnih žila, osoba može odmah, tijekom pregleda, saznati trenutno stanje njegovog krvožilnog sustava. Uz komentare dijagnostičara (koji, u pravilu, osobi detaljno govori o tome što znači ova ili ona slika na monitoru), pacijent dobiva rezultate ove studije.

Ako osoba nije liječnik, tada mu neće biti lako shvatiti koji su pokazatelji navedeni u transkriptu podataka. Uz približnu lokalizaciju kolesteroloških plakova (ako ih ima), njihov točan sastav, stupanj pokretljivosti, kao i postotak vjerojatnosti stenoze, u dešifriranju su navedeni sljedeći parametri:

  • Vmin i Vmax. Ovi parametri ukazuju na minimalnu i maksimalnu brzinu protoka krvi u arterijama, a bilježe se tijekom kontrakcije i širenja srčanog mišića.
  • RL. Ta su slova pokazatelj vaskularne otpornosti, što je omjer minimalne i maksimalne brzine protoka krvi. Nizak indeks otpornosti povećava vjerojatnost razvoja mnogih vaskularnih patologija.
  • PL. Indeks pulsacije, zbog kojeg se određuju čak i minimalne promjene u vaskularnom lumenu. Ovaj parametar omogućuje vam određivanje tromboze i drugih sličnih bolesti u prvoj fazi njihova razvoja.
  • LPI, Razlika između sistolnog tlaka brahijalne i tibijalne arterije. Norma je brojka 1, 0 ili nešto viša.
  • TIM. Debljina sloja intima-medija ili debljina koroida (i srednjeg i unutarnjeg). Norma ove debljine ovisi o mjestu posuda; na primjer, femoralna arterija debljina je nešto manja od 1, 1 mm. Prekoračenje ovog pokazatelja za samo 0, 2 mm ukazuje na aterosklerozu.

Dupleksnim pregledom vena otkriva se stanje komunikacijskih vena (koje pružaju kontakt između unutarnje i vanjske), rad ventila i zabilježeni su svi potencijalni i otkriveni krvni ugrušci.

Kategorija: