Kršenje funkcija zgloba koljena i nastali bolovi prisiljavaju pacijenta da potraži pomoć u medicinskoj ustanovi, gdje nakon pregleda traumatolog često preporučuje artroskopiju zgloba koljena. Ova minimalno invazivna tehnika koristi se u medicini i za liječenje i za dijagnozu. Inovativne tehnologije omogućuju liječnicima da prate stanje zgloba, njegov sadržaj i po potrebi uzimaju biopsiju.

Endoskopija koljena

Ako ne ulazite duboko u tehničke detalje, tada je artroskopija koljena zapravo jedna od metoda endoskopskog pregleda. Uz njegovu pomoć liječnik u stvarnom vremenu ima mogućnost praćenja pomoću monitora spojenog na posebnu opremu sve procese koji se događaju u zglobu. Ova tehnologija je prikladna po tome što ne zahtijeva radikalnu kiruršku intervenciju, odnosno može se izvesti bez otvaranja samog zgloba.

Kome se preporučuje

Za uobičajenu dijagnozu patologija zglobova, MRI metoda (magnetska rezonanca) koristi se posvuda. Ali ne uvijek ova vrsta pregleda omogućuje vam da točno utvrdite dijagnozu. U tako teškim slučajevima, liječnici odlučuju izvršiti artroskopiju koljena. U nekim se situacijama operacija izvodi u terapeutske svrhe . Ako govorimo o dijagnostičkoj svrsi metode, tada je uz njezinu pomoć moguće identificirati tako ozbiljne probleme:

  • suze ligamenta;
  • oštećenje zglobova tetiva;
  • intraartikularni prijelomi;
  • reumatoidni artritis;
  • deformirajuća artroza;
  • patelarna dislokacija;
  • neoplazme;
  • upala sinovijalne membrane i niz drugih bolesti koje mogu utjecati na zdravlje ovog važnog zgloba.

Patologije navedene na ovom popisu utječu na ljude koji su zbog profesionalnih dužnosti sustavno izloženi velikim fizičkim naporima.

Druga kategorija ljudi koji imaju ove poremećaje su sportaši i zagovornici aktivnog načina života. Oni najčešće imaju ozljede koljena, iako se takva oštećenja mogu pojaviti, na primjer, tijekom rada u ljetnoj kućici ili tijekom čišćenja stana.

Ovdje je vrlo važno napomenuti da endoskopija zgloba koljena omogućuje ne samo identificiranje patologije, već i provođenje potrebnog kirurškog liječenja. Također, tijekom manipulacije, liječnik može ubrizgati lijek u zglob. To se obično radi kako bi se ublažila bol i lokalizirala upala.

prednosti

Ova tehnika ima nekoliko prednosti u usporedbi s metodama liječenja i dijagnoze koje su korištene prije njegove primjene. Pacijenti koji su se podvrgli ovoj minimalno invazivnoj operaciji uspješno prolaze razdoblje oporavka, brzo se vraćajući na posao. Ali to je samo jedan od pozitivnih aspekata. Sljedeće prednosti trebaju biti uključene u popis prednosti:

  1. Artroskopija pokazuje visoku razinu točnosti tijekom studije. U najvećem broju slučajeva postiže se stopostotna pouzdanost podataka. Ranije se takva točnost mogla dobiti jedino provođenjem otvorene dijagnoze. Štoviše, uz pomoć čak i otvorene metode liječnici su mogli proučavati samo dio podijeljene projekcije. Artroskop omogućuje liječniku da vidi gotovo sva područja zgloba. Ali glavna stvar je da tijekom postupka njegov integritet nije narušen. A to je vrlo važna prednost.
  2. Artroskopska operacija na koljenu osigurava minimalnu razinu invazivnosti. Tijekom studije nije potrebno napraviti dodatne rez ili bilo kakve postupke.
  3. Znatno je smanjena duljina boravka pacijenta u bolnici. U pravilu, osoba se otpušta kući već treći dan nakon operacije. Otvorenom metodom vrijeme bolničkog liječenja trajalo je 2-4 tjedna.
  4. Relativno kratko razdoblje oporavka također bi trebalo smatrati pozitivnim aspektom metode. Trajanje ove faze, ovisno o težini ozljede, može trajati samo nekoliko dana ili tjedana.

Naravno, liječnik donosi odluku o prikladnosti korištenja određene metode. Sve ovisi o težini pojedinog slučaja.

Indikacije za uporabu

Kao što je već napomenuto, razlog imenovanja artroskopije može poslužiti kao ozljeda ili patologija zgloba koljena. U modernoj medicini često se pribjegavaju ovoj metodi dijagnoze, iako se postupak često koristi za postizanje dva cilja - identificiranje problema i istodobno njegovo liječenje. Među glavnim indikacijama:

  • identifikacija prirode patologije zgloba;
  • uzimanje biopsije, koja se provodi kako bi se utvrdio uzrok upale u zaraznim procesima;
  • s sumnjom na tumor;
  • obnoviti oštećenu funkciju zgloba kod artritisa;
  • s deformitetima koljena kako bi se utvrdilo stanje hrskavičnog tkiva;
  • ako je prethodno izvršeno artroskopsko debridement zgloba koljena, potrebno je ukloniti nakupljanje gnoja i krvi.

U potonjem slučaju, liječnici ubrizgavaju antibiotike u zglobnu šupljinu kako bi lokalizirali upalu.

Popis kontraindikacija

Jasno je da čak i tako složen zahvat kao artroskopija ima ograničenja u njegovoj uporabi.

Ne provodi se ako pacijent ima fuziju hrskavičnog ili koštanog tkiva. Tipično, s takvom patologijom, koljeno je potpuno imobilizirano. Metoda je kontraindicirana u slučaju velikih žarišta upale u koljenu i zaraženih rana. Uz sistemske kronične bolesti kardiovaskularnog sustava i dijabetes melitus u fazi dekompenzacije, također je nemoguće koristiti ovu vrstu liječenja i dijagnoze.

Priprema za postupak

Iako se metoda endoskopije smatra štedljivom, ipak je prati kirurška intervencija. Stoga se pacijent mora pripremiti za tako ozbiljan događaj .

U osnovi, priprema za artroskopiju zgloba koljena sastoji se u prolasku pacijenta cjelovitog pregleda. Propisan je EKG, prolazak laboratorijskih testova, koagulogram (test za određivanje koagulacije krvi). Pacijent mora proći konzultaciju anesteziologa tako da odabere odgovarajuću metodu anestezije. Prije provođenja pacijent ne smije jesti i piti od 20 sati prije, dan prije operacije.

Važna točka : Pacijentu se preporučuje pokupiti udobne štake koje će mu trebati tijekom razdoblja rehabilitacije.

Hirurška tehnika

Na temelju dobivenih laboratorijskih podataka i drugih vrsta ispitivanja, kao i uzimajući u obzir osobno savjetovanje, anesteziolog odabire optimalnu metodu anestezije.

Postoje različite metode anestezije, ali najčešće se u takvim situacijama anestezija primjenjuje unošenjem lijeka u spinalni kanal. Lokalna i opća anestezija rijetko se koristi. Artroskopija u prosjeku traje oko sat vremena. Nakon završetka svih manipulacija, na rez se nanosi šav i aseptični preljev. Spoj je također fiksiran zavojem za pritisak (ne uvijek).

Moguće komplikacije

U većini slučajeva artroskopija se odvija bez negativnih posljedica. Ali ponekad može doći do pogoršanja dobrobiti pacijenta, što se izražava sljedećim simptomima:

  • porast temperature do subfebrilnih vrijednosti;
  • bolovi u zglobovima, koji se periodično šire do potkoljenice;
  • oteklina na mjestu operacije;
  • lokalna hiperemija.

Sve ove pojave mogu biti uzrokovane kršenjem asepsije ili napretkom operacije. Postoperativni stadij može biti kompliciran artritisom zarazne prirode, bursitisom, disfunkcijom živčanih završetaka na mjestu operacije. Liječnik koji mora prisustvovati mora biti svjestan svih negativnih manifestacija.

Značajke rehabilitacije

Ako je operacija bila uspješna, pacijenta mogu otpustiti kući nakon tri dana. Liječnik napiše preporuke pacijenta za razdoblje oporavka, pripazite da vam propiše lijekove protiv bolova (ako je potrebno).

Prvih devet dana nakon artroskopije preporučuje se obloga . Brzom oporavku pomoći će tečaj masaže i fizioterapijski postupci. Ako pacijent strogo slijedi savjete liječnika i pridržava se pravila ponašanja u postoperativnom razdoblju, rehabilitacija traje ne više od mjesec dana, često 2-3 tjedna. Nakon operacije ostaje jedva primjetni trag, što je u estetskom pogledu dobro.

Recenzije pacijenata

Podvrgnuta sam rehabilitacijskoj artroskopiji radi uklanjanja meniskusa u Njemačkoj. Užas, stvarno ne mogu hodati, nosim patelu, bio sam na štakama 3 mjeseca. Prošla je mnoge preglede, svi su tražili neku vrstu bolesti koja nije povezana s operacijom. Iako je odmah bilo jasno da su živci ozlijeđeni. Do kraja operacija to nije prepoznala. Vrijedi li operacija? Da, ali trebali biste biti spremni na sve, čak i na komplikacije.

Vladimir K.

Imao sam artroskopsku artrolizu, uradio operaciju. Nakon 4 mjeseca, još uvijek je bilo manjih bolova u koljenu. Oteklina je brzo prošla. Moglo je samostalno prevladati bez oslanjanja na štake nekoliko stepenica. Nakon 8 mjeseci nakon artroskopije koljena, sve je oticanje potpuno nestalo. Koljeno se potpuno stabiliziralo, savilo i vratio sam se u normalan život.

Leo S.

Učinili su artroskopiju, iako je artroskop potpuno uklonio menisk. Stoga iz prve ruke znam što je to. Oporavak je bio relativno bezbolan. Nakon operacije stvorio se dojam da u zglobu postoji neka vrsta iritanta koji ometaju normalan oporavak.

Anton

Kategorija:

Zdravlje