Aterosklerotska kardioskleroza je bolest u kojoj se posude koje hrane miokard začepljuju. Manifestira se koronarnom srčanom bolešću (koronarnom srčanom bolešću) i anginom pektoris, što se popularno naziva angina pektoris. S aterosklerotskom koronarnom sklerozom srčani ritam je poremećen. Bolest karakterizira difuzna proliferacija vezivnog tkiva.

Karakteristike i vrste kardioskleroze

Napredovanje patološkog procesa dovodi do oštećenja miokarda. Postoji nekoliko vrsta kardioskleroze:

  • myocardio;
  • miokarda;
  • aterosklerotske;
  • primarna.

Kardioskleroza miokarda javlja se kod pacijenata koji su patili od miokarditisa ili reume. Aterosklerotski tip povezan je s stvaranjem plakova u koronarnim žilama. Postinfarktna kardioskleroza nastaje ako su oštećene mišićne membrane srca. Nakon toga na svom mjestu formiraju se vlakna vezivnog tkiva. Primarna kardioskleroza nastaje na pozadini fibroelastoze.

Patologije srca češće se otkrivaju kod muškaraca prije 14 godina . Ako se u bilo kojem organu dogode aterosklerotske promjene, javljaju se bolesti kardiovaskularnog sustava. Predisponirajući čimbenici za kardiosklerozu.

  1. Pušenje, pijenje alkohola. U bolesnika sa lošim navikama smanjuje se tonus koronarnih arterija i smanjuje se metabolizam lipida. Ovi problemi uzrokuju aterosklerozu (kardiosklerozu).
  2. Hipertenzija. Na aterosklerozu su osjetljivi pojedinci koji sustavno povećavaju pritisak.
  3. Višak kilograma. Pacijenti s prekomjernom težinom imaju veću vjerojatnost za razvoj srčanih bolesti.
  4. Endokrine patologije, uključujući dijabetes. Kardioskleroza nastaje zbog kršenja metabolizma ugljikohidrata.
  5. Nedostatak vježbe. Bolestima su skloni pojedinci koji vode sjedilački način života.
  6. Nepravilno ili neblagovremeno liječenje bolesti. Koronaroskleroza dijagnosticira se kod onih koji su bili uključeni u neovisno liječenje bolesti ili konzultirali liječnika u naprednim fazama.

Govoreći o uzrocima bolesti, vrijedno je razmotriti spol. Studije su pokazale da se aterosklerotske promjene javljaju češće kod muškaraca starijih od 50 godina . IHD i aterosklerotska kardioskleroza nadvladaju starije osobe. Ne zadnju ulogu igra nasljedna predispozicija. Patološke promjene krvnih žila kod mladog pacijenta ukazuju na to da se bolest prenosila prirodnim putem. Ako je u obitelji bilo pacijenata s dijagnozom hipertenzije ili koronarne bolesti srca, vjerojatnost nasljednog prijenosa je 80%.

Patogeneza kardiovaskularnih bolesti

Patološke promjene u žilama srca događaju se ako je zahvaćena mišićna membrana. Liječnik dijagnosticira metaboličke i ishemijske poremećaje. Napredovanje bolesti dovodi do nekroze u kojoj je sluznica srca prekrivena vlaknima vezivnog tkiva. U ovom slučaju, mišićna vlakna umiru, miokardni receptori pate. Opasna bolest je koronarna kardioskleroza, uzrok smrti pacijenta je potpuno oštećenje srčanog mišića.

Ako ne liječite kardiosklerozu u početnim fazama, simptomi koronarne bolesti srca i "angine pektoris" bit će izraženi. Nakon angine pektoris, očituje se kompenzacijska hipertrofija. Komplikacija kardioskleroze je kardiomiopatija, bolest u kojoj se lijeva klijetka povećava. Kompenzacijska hipertrofija postaje uzrok oslabljenog rada srca. Miokard se atrofira, pa se rezultat toga ne može ispravno smanjiti. Patološke reakcije dovode do hipoksije tkiva, što može dovesti i do smrti.

Klinička slika bolesti

U početku je aterokardioskleroza asimptomatska . U budućnosti se pojavljuje jasna klinička slika.

  1. Pacijent osjeća kratkoću daha nakon vježbanja. Ako patologija napreduje, apneja se pojavljuje nakon sporog hoda.
  2. Pacijenti se žale na slabost, neispravnost.
  3. Periodično ih uznemiruje glavobolja, poremećena je koordinacija pokreta.
  4. Gladovanje kisikom dovodi do bola u srcu. Simptom traje 2-4 minute, ali ponekad i nekoliko sati.
  5. S aortokardiosklerozom pojavljuje se bol u mišićima i udovima, javlja se nelagoda u klavikuli.
  6. Razvoj bolesti dovodi do kršenja srčanog ritma. Simptom se očituje na pozadini tahikardije i atrijske fibrilacije. Otkucaji srca mogu biti 120 otkucaja u minuti.
  7. Progresija ateroskleroze također dovodi do edema donjih ekstremiteta. U nekih bolesnika patološki proces utječe na noge, stopala. Simptom se manifestira u večernjim satima. Ukazuje na zatajenje cirkulacije.
  8. U kasnijim fazama bolesti dolazi do zagušenja u plućima. Nekim se pacijentima dijagnosticira ascites.
  9. Simptom aterosklerotske kardioskleroze N1 je atrioventrikularni blok. Manifestira se u obliku napada i dovodi do oštećenja aorte, perifernih vena, arterija mozga.

Dijagnoza kardioskleroze bolesti

Za potvrdu dijagnoze kardioskleroze potrebno je provesti laboratorijski i instrumentalni pregled. Metode pomažu identificirati razinu štetnih lipida.

  1. Krvni test. Potrebno je kako bi se otkrio kolesterol.
  2. SAD. Ovo je informativna dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje žarišta vezivnog tkiva u miokardu. Zahvaljujući ultrazvuku, liječnik vidi koje su veličine patoloških žarišta dosegle, kao i gdje se nalaze.
  3. Elektrokardiografija. Postupak vam omogućuje da pronađete žarišta koja su prošla ishemiju. Elektrokardiogram omogućava procjenu stanja kardiovaskularnog sustava. Pomoću ove tehnike liječnik identificira tahikardiju i aritmiju.
  4. Koronarna angiografija Za postupak liječnik ubacuje kateter kroz femoralnu venu. Alat se kreće kroz krvne žile i ulazi u koronarne arterije srca. Da biste prepoznali patološke promjene, morate unijeti radiopropusnu tvar. Po završetku postupka slika se. Gledajući to, liječnik procjenjuje stanje žila srca. Angiografija uključuje unošenje radioaktivne supstance.

Terapija aterosklerotske patologije

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik propisuje liječenje . Ciljevi terapijskih mjera:

  • zaustaviti napredovanje bolesti;
  • smanjiti rizik od infarkta miokarda;
  • ublažiti pacijenta simptome koronarne srčane bolesti i angine pektoris.

Liječenje aterosklerotske kardioskleroze treba biti sveobuhvatno. Ako lokalna terapija ne uspije, liječnik propisuje operaciju. Postupak je neophodan kako bi se obnovila opskrba srca srčanim mišićem.

Aterosklerotska koronarna skleroza često se dijagnosticira kod onih koji vode pogrešan način života . Ako se lipidi nakupljaju u tijelu, zidovi žila su oštećeni, što rezultira predispozicijom za kardiovaskularne bolesti. Pacijent mora prilagoditi svoj način života. Potrebno je odbiti alkohol, pušenje. Osobe s dijagnozom kardioskleroze trebaju doziranu tjelesnu aktivnost. Preporučuje se šetnja. Prednosti će doći od plivanja i jutarnjih vježbi. Treba izbjegavati stres i dovoljno sna. Za snižavanje kolesterola u prehranu morate uključiti parno povrće.

Liječenje lijekovima bolesti

Lijekovi se propisuju nakon potvrde dijagnoze. Oni imaju restorativni učinak:

  1. Statini. Lijekovi iz ove skupine poboljšavaju metabolizam lipida i snižavaju kolesterol. Statini se uzimaju radi osiguranja prevencije ateroskleroze. Najpopularniji su Rosuvastatin i Atorvastatin. Lijekovi ove skupine ometaju zgrušavanje krvi.
  2. Sredstva protiv trombocita. Oni uključuju aspirin i acetilsalicilnu kiselinu. Lijekovi poboljšavaju prohodnost krvnih žila.
  3. Nitrati. Lijekovi iz ove skupine zaustavljaju simptome koronarne bolesti srca. Najpopularniji lijek je nitroglicerin. Liječnik ga ne propisuje dugo. Ako su napadi ishemijske srčane bolesti učestali, pacijent uzima produžene nitrate. Traju 10-12 sati. Najpopularniji lijek je mononitrat.
  4. Diuretici. Ovi lijekovi pomažu da se riješite edema. Zbog diuretskog učinka, lijekovi smanjuju opterećenje na unutarnjim organima. Cilj diuretika je ublažiti simptome hipertenzije. Najčešći lijekovi su Furosemid i Spironolactone. Lijekove propisuje pacijent koji ima zatajenje srca.
  5. Antihipertenzivi. Propisani su bolesnicima s hipertenzijom. Najpopularniji lijek je lizinopril. Ako je kardioskleroza popraćena intenzivnom boli, liječnik propisuje lijekove koji njeguju srčani mišić i širenje krvnih žila. Oni uključuju vitamine, sredstva za smirenje, antidepresive.

kirurška intervencija

Postoje slučajevi kada se ateroskleroza ne može izliječiti konzervativnim metodama, tada liječnik propisuje operaciju. Kirurgija se izvodi kako bi se vratio trofizam miokarda.

Izbor kirurške manipulacije ovisi o stadiju bolesti. Liječnik može propisati:

  • balonska angioplastika;
  • premosnice;
  • stenta.

Doping je osjetljiv kirurški postupak. Izvodi se na otvorenom srcu. Balonska angioplastika izvodi se pod rendgenom. Liječnik stavlja kateter u krvne žile. Kad ovaj kateter nabubri, arterije se šire. Stentiranje također uključuje vazodilataciju. Zahvaljujući ovoj manipulaciji, srčani mišić jede bolje. Za provođenje stentiranja trebate pristupiti bedrenoj arteriji.

Fizioterapeutski tretman pridonosi brzom oporavku. Pacijentu s dijagnozom kardioskleroze daje lokalnu elektroforezu. Tijekom postupka koriste se lijekovi. Elektroforeza sa statinima je učinkovita. Za brzi oporavak, tijelo trebate zasititi kisikom. Liječnik savjetuje sanitarni spa tretman. Klimatoterapija daje dobar rezultat ako je potpomognuta prehranom i liječenjem lijekovima.

Komplikacije i preventivne mjere

Aterosklerotska kardioskleroza može dovesti do latentnih komplikacija. U nekih bolesnika ritam srca je poremećen, u teškim slučajevima dolazi do ventrikularne fibrilacije, asistole. Neblagovremeno liječenje dovodi do smrti. Ekstrakardijalne komplikacije su atrofija vaskularnih udova.

Aterosklerotska kardioskleroza može dovesti do smanjenja oštrine vida. Kako se razvija patološki proces, pogođeni su svi organi i sustavi. S tim u vezi, potrebno je pravodobno liječiti bolest. Prognoza ovisi o težini patološkog procesa. Ako dijagnosticirate patologiju u ranim fazama, povećavaju se šanse za brzi oporavak.

Kategorija: