Kada se u donjem dijelu mišićno-koštanog sustava pojavi opasna patologija, jedno od najučinkovitijih rješenja je kirurška intervencija. Zamjena kukova postaje najbolje rješenje kada oštećenje zgloba postane kritično. Prijelom vrata bedrene kosti, displazija, kao i neke druge opasne patologije mogu dovesti do sličnih oštećenja.

Uzroci sindroma boli

Većina patoloških promjena obično se ne širi na široko područje lezije i ne zahtijeva totalnu artroplastiku kuka. Sindromi boli javljaju se već u ranim fazama razvoja artroze i artritisa, pa se stoga identifikacija i dijagnoza obično provode relativno brzo. Među uzrocima pojave sindroma valja istaknuti:

  • Koksartrozu. Razvoj ove bolesti obično je povezan s prisutnošću značajnih preopterećenja, ograničenjem prehrane tkiva ili razvojem upalnih procesa. Sve to dovodi do primjetnog smanjenja ukupnog volumena tekućine u zglobu, stanjivanja hrskavice i drugih ozljeda.
  • Displazija. Kongenitalna patologija koja se razvija u acetabulumu. Često dovodi do ozljeda i artroze. Može se manifestirati u bilo kojoj dobi.
  • Koksitis i artritis. Jedan od upečatljivih primjera upale može se smatrati komplikacijom reume. Giht, ankilozirajući spondilitis, sistemski lupus pa čak i gihta dovode do stvaranja koksitisa.
  • Nekroza. Aseptični oblik nekroze može uzrokovati oštećenje tkiva nakon začepljenja krvnih žila, osiguravajući dotok krvi u bedro. Nedostatak pravilne prehrane uništava kost, što ponekad dovodi do potpune imobilizacije zgloba.
  • Frakture. Zamjena kuka može biti jedino ispravno rješenje za frakturu tankog dijela bedrene kosti - vrata. Takvo oštećenje tkiva dovodi do potpune imobilizacije pacijenta i potrebe hitne kirurške intervencije.

metode arthroplasty

Glavni cilj operacije je obnova normalne pokretljivosti samog zgloba, kao i uklanjanje boli ili smanjenje stupnja boli. U bolesnika nakon operacije poboljšava se kvaliteta života, postaje moguće aktivnije živjeti i smanjuje se ukupna razina stresa.

Operacija se sastoji u zamjeni zahvaćenih dijelova kučnog zgloba umjetnom protezom koja je potpuno jednake veličine i oblika. Precizno prilagođavanje dimenzija omogućava protezi da izvodi gotovo isti raspon pokreta kao i normalno bedro. Materijali za izradu proteza mogu biti keramika, metalne legure, plastika ili kombinacije istih. Sve ih tijelo ne odbacuje i omogućuju vam da zaboravite na jaku nelagodu i ograničenje pokreta do 20 godina. Ako je potrebno, istrošena proteza jednostavno se zamjenjuje identičnom.

Glavne razlike između proteza mogu se smatrati načinom pričvršćivanja:

  • Fiksacija cementa pouzdanijim pričvršćivanjem pokretnih dijelova i djelomičnim ograničenjem pokretljivosti.
  • Fiksacija bez cementa, omogućavajući slobodnom kretanju proteze i još većem rasponu pokreta.

Postoje i varijacije s endoprotetikom zgloba kuka, čiji su pregledi obično pozitivni. Ovaj zahvat je bez nepotrebne invazije uvođenjem male proteze. Takva se operacija provodi u slučaju manjeg oštećenja tkiva. Godišnje do 80 tisuća Rusa treba neki oblik kirurškog liječenja patologija kuka, ali kod nas su troškovi postupaka, proteza i rehabilitacija vrlo visoki.

Jedan od lidera na području endoprotetike među zemljama ZND je Kazahstan, gdje godišnja potreba za operacijama doseže 30 tisuća. U Aktobeu se takve operacije obavljaju besplatno redoslijedom prioriteta.

nošenje protetike

Priprema za operaciju obično se sastoji od tuširanja i odbijanja jela ili pića 12-16 sati prije operacije. Prije postupka morate ukloniti sve umjetne predmete i pribor iz tijela. Ne možete imati lažne zube, ukosnice za kosu ili sve vrste ukosnica, nakita i trebat ćete potpuno ukloniti lak.

Operacija se izvodi pod potpunom anestezijom ili regionalnom anestezijom (dijelovi leđne moždine). Da biste se pripremili za anesteziju, potrebna je kateterizacija vena. Obično cijeli zahvat traje 1-3 sata, ovisno o složenosti proteze i veličini proteze. Uz lokalnu anesteziju, pacijent je svjestan, ali pokretljivost je ograničena, a vi također stvarno želite spavati.

Čak i pod ozbiljnom anestezijom, pacijenti osjećaju bol tijekom operacije, ali ta se bol obično kontrolira dodatnim injekcijama ili potpunom anestezijom.

Rehabilitacija nakon operacije

Postoperativno razdoblje je ključno za određivanje kvalitete rehabilitacije. Organizmu koji je oslabljen zbog anestezije i operacije bit će potrebna pažnja stručnjaka i samog pacijenta. Liječnici odabiru optimalni položaj odmora za nogu, ali sam pacijent mora biti stalno svjestan položaja udova u odnosu na tijelo. Da bi se olakšalo pozicioniranje nogu, postavlja se mekani jastuk ili jastuk tako da su noge uvijek malo odvojene. Nije dopuštena nikakva aktivnost u prvim satima nakon završetka protetike.

Primarna rehabilitacija u kliničkim sredinama provodi se uz pomoć osoblja ustanove. Prvi preljevi izrađuju se već sljedećeg dana, a istovremeno omogućuju pokretanje prvih nogu. Obično se preljevi rade svaka 3 dana dok se noga potpuno ne zacijeli.

Nakon dva dana započinje težak život nakon zamjene zgloba kuka, čiji pregledi mogu uplašiti čak i najjače ljude. Hrana će biti vrlo ograničena. Počinju se vraćati u normalnu prehranu laganim žitaricama, želeima, kefirom i jogurtom. Sol i šećer u prehrani dugo ograničavaju, a hrana se kuha bez dodavanja ulja. Nakon odmora u krevetu, možete dodati malo više teške hrane.

Rizik od komplikacija je mali, ali postoji vjerojatnost tromboze u venama. Zbog toga trebate namotati noge elastičnim zavojem i koristiti posebne lijekove koje liječnik propisuje.

Glavne preporuke za pacijente tijekom rehabilitacijskog razdoblja:

  • Pazite da položaj tijela tijekom spavanja bude samo na leđima s blago raširenim nogama.
  • Pri okretanju tijela i promjeni položaja potrebno je koristiti posebne valjke koji se postavljaju između koljena i stopala sa savijenim koljenima.
  • Nema prvih amplituda pokreta u prvih nekoliko dana nakon operacije. Nogu morate pomicati samo malo, postepeno povećavajući brzinu i raspon pokreta.

Rehabilitacija fizioterapijom i vježbanjem

Nakon otpusta iz klinike, potrebno je slijediti i najmanje detalje prema preporukama stručnjaka i ograničiti kretanje, kao i osigurati da je pacijentu ugodno i ugodno živjeti kod kuće. Da biste optimizirali svakodnevni život, potrebno je pratiti stanje u stanu i osigurati da u pacijentovoj kući:

  • Svi često korišteni predmeti bili su smješteni na prikladnoj visini tako da se pacijent nije trebao savijati ili penjati na nožne prste te lako uzimati predmet.
  • Potrebno je potpuno isključiti kretanje stepenica. Ako je potrebno, preuredite kuću.
  • Kuća bi trebala imati puno prostora, a svi oštri kutovi trebaju biti nužno omotani nečim mekim. Također je potrebno popraviti tepihe i tepihe ljepljivom trakom na pod. Sve se to radi kako bi se smanjila vjerojatnost ozljeda prilikom hodanja.
  • Sva bi sjedala trebala biti visoka i izdržljiva, trebaju biti opremljena i čvrstim naslonima za ruke.
  • Potrebno je u potpunosti pripremiti kupaonicu za upotrebu. Korištenje kupke se ne preporučuje. Teško je ući u to, a onda izaći iz toga. U tušu treba ugraditi udobnu stolicu. Potrebno je opremiti tuš s jakim rukohvatima.

U pravilno opremljenoj kući mogu se provesti fizioterapeutski postupci vrlo različite prirode kako bi se osigurao najbrži mogući oporavak. Ako je sve učinjeno odgovorno i kompetentno, lako se vratiti normalnom ritmu života nakon zamjene kuka, pregledi pacijenata obično potvrđuju ovu ideju.

Da se proces rehabilitacije ne bi odgodio, nakon pražnjenja treba započeti mjere rehabilitacije, uključujući masaže i vježbe. Većina prvih vježbi trebala bi biti jednostavna i bez stresa. Među najčešće preporučenim:

  1. Istezanje mišića tele. Ležeći na leđima, noge morate odmaknuti od sebe. Trebate povući čarape obje noge. Općenito je ova vježba vrlo jednostavna, zahtijeva samo 5-6 ponavljanja, a možete je započeti već 2-3 dana nakon operacije.
  2. Napetost u bedrima. Ležeći na leđima, morate okrenuti koljeno tako da njegova vanjska strana potpuno dodiruje krevet. Sada morate zategnuti bedreni mišić. Držite napon 10 sekundi i otpustite. Ponovite 5-6 puta.
  3. Fleksija koljena. Ležimo na leđima, polako povlačimo nogu prema sebi kako stopalo ne silazi s kreveta. Koljeno se ne smije savijati više od 90 stupnjeva. Možete si pomoći krpom ili štapićem. Ista se vježba može ponoviti s valjkom ispod stopala.

Proces potpunog ozdravljenja može trajati nekoliko mjeseci, ali obično se sve funkcije pacijentu potpuno vrate, a nelagoda i bol znatno se smanjuju.

Recenzije pacijenata

Tijekom nogometne igre s prijateljima uspio mu je slomiti vrat na bedru. Neuspješno je pao na metalnu klupu, također neuspješno postavljenu u blizini. Nakon radiografije odlučili su da je zamjena jedina ispravna odluka. Operacija je trajala vrlo malo vremena. Oporavak je također trajao manje od mjesec dana. Sada, 6 godina kasnije, čak igram nogomet i čak češće pobjeđujem. Svi su prijatelji svjesni ozljede i predaju se.

Igor, 37 godina

Reumatizam me muči već nekoliko desetljeća. Počeo sam primjećivati ​​prve znakove reumatskih poremećaja već sa 40. Liječili su me na različite načine, ali tijelo je polako odustalo. Artritis mi je potpuno uništio kuk u 2009. Morao sam se odlučiti za endoprotetiku. Stajao je u redu, čekao slobodnu operaciju, ali nije štedio novac da bi platio za kvalitetan rehabilitacijski period u klinici. Sve je dobro prošlo. Hodam s protezom već nekoliko godina i osjećam se bolje nego ikad prije operacije!

Anton Semenovich, 69 godina

Već u mirovini počeo sam doživljavati jake bolove u desnoj nozi. Povremeno su me dugo mučili, ali tada više nije prošlo lakše od dva dana. Odlučio sam otići liječniku. Liječnici su brzo utvrdili da bi endoprotetika bila najbolje rješenje. Sama operacija bila je brza i jednostavna, a nakon dva tjedna sam mogao sam otići u kliniku, čak i bez pomoći drugih. Od tada je prošlo više od 3 godine, nije bilo komplikacija.

Svetlana Sergejevna, 58 godina

Kategorija:

Zdravlje