Psihogena vrtoglavica je osjećaj nelagode, rotacije okolnih predmeta ili cijelog tijela osobe koja doživljava taj osjećaj. Ponekad ga prati iščekivanje onesviještenog stanja. Najčešće se očituje tijekom emocionalnih poremećaja tijekom stresa. Zbog stanja nesvjestice, naziva se i nesvjestica.
Uzroci pojave
Izrazita karakteristika psihogene vrtoglavice od drugih sličnih stanja je podrijetlo i faktori razvoja ovog poremećaja. Njegova osobitost leži u činjenici da u svom nastanku ne ovisi o fiziološkim razlozima. Na primjer, ova vrsta vrtoglavice ne javlja se u pozadini neuroloških ili somatskih tegoba. To postaje rezultat da pojedinac ima unutarnje podražaje, a to mogu biti:
- neriješeni unutarnji sukobi;
- psihološki problemi;
- sklonost pretjeranom kopanju;
- potpuna negativnost pojedinca prema vanjskom svijetu, zajedno s prepuštanjem njegovom egu.
Ovaj se poremećaj često očituje kod ljudi koji imaju povećanu razinu anksioznosti i skloni su žestokoj reakciji na bilo koje podražaje. Osim čestih briga iz manjih razloga, oni koji pate od ove vrste vrtoglavice često se osjećaju ukočeno i napeto. Neuroze su njihovi popratni poremećaji. Čini im se da ih ometaju opsesivne misli vrlo teškim zadatkom, a jednu polarnost njihova raspoloženja prečesto zamjenjuju drugom: depresivni su od duboke depresije, zatim se uzdižu u nonšalantnu euforiju.
Ovisnost o drugim poremećajima
Psihogena vrtoglavica samo je manifestacija jednog od tegoba. Štoviše, gotovo nikada ne postoji kao izolirani, neovisni simptom. Taj osjećaj je u susjedstvu s drugim karakterističnim znakovima za psihotična i neurotična stanja. Većina pacijenata ima različite fobije:
Među patološkim strahovima koji izazivaju vrtoglavicu, agorafobija ima prednost - iracionalni strah od otvorenih prostora. Kada se osoba nalazi na otvorenim, nenaseljenim područjima (polja i trgovi), doživljava epizode vrtoglavice. Često je to karakterizirano osjećajem bestežnosti svog tijela i osjećajem gubitka "Ja", dok okolina i predmeti gube svoju jasnoću, pa čak i realizam.- Panični strah od svih vrsta vozila još je jedan poremećaj u kojem se često opaža psihogena vrtoglavica. Glavna je razlika u tome što oni koji pate od bolesti osjećaju vrtoglavicu u kombinaciji s osjećajem gušenja i zategnutosti u prsima.
- Epizode vrtoglavice ponekad ukazuju na prisutnost antropofobije, u kojoj se pacijent boji gomile. Nalazeći se na skučenim mjestima, subjekt koji pati od ove bolesti može osjetiti oštar slom, zamagljenu svijest i zamagljen vid.
- Strah od letenja i iracionalni strah od visine u cjelini je također jedan od faktora koji mogu izazvati vrtoglavicu.
Ponekad se uzroci svjetlosne glave kriju u različitim društvenim pojavama. Za neke ljude provokativni ispit ili razvod mogu biti izazovni čimbenici. U drugoj kategoriji napadaji počinju u interakciji s određenim ljudima.
Vrtoglavica, zajedno s osjećajem predstojeće nesvjestice, ponekad se javlja kod ljudi koji pate od oslabljenog vaskularnog tonusa i bolesnika s vegetovaskularnom distonijom (VVD). U slučaju VVD-a, ne samo psihogeni, već i fiziološki čimbenici mogu biti uzroci vrtoglavice.
Astenska bolest
Astenski status jedan je od uzroka vrtoglavice. Sama asteniju karakterizira neuropsihička slabost, koja se izražava smanjenjem tolerancije na bilo koji fizički i mentalni stres, kao i na stresne učinke. Umor kod osobe koja pati od astenije ne odlazi ni nakon odmora, na čijoj se pozadini formiraju različiti poremećaji.
Astenija sama po sebi prati razne poremećaje u tijelu. Nije iznenađujuće da jedna od njegovih manifestacija može postati vrtoglavica, čiji uzroci nisu fiziološki. Nedostatak vitalnosti i niska mentalna učinkovitost pogoršavaju i ubrzavaju manifestacije ovog simptoma.
Osobito se nezdravo stanje javlja kod astenika tijekom oštre promjene vremenskih uvjeta. U isto vrijeme, pritiskajuća glavobolja i osjećaj ukočenosti glave često pridonose mučnini.
Afektivna stanja
U mnogim su slučajevima uzroci nesvjestice duboko emotivni. Često se iščekivanje gubitka svijesti očituje tijekom depresije hipohondrijskog sindroma, u kojoj je osoba uvjerena da ima životnu bolest. Čak i ohrabrujuće analize i uvjerenja liječnika ne mogu ga uvjeriti u suprotno. Samopouzdanje subjekta u uzaludnost liječenja i beznađe njegove situacije nameću mu druge strahove. Obično alarmantni strahovi počinju izazivati psihogenu vrtoglavicu od trenutka kada se ti neutemeljeni strahovi pojave.
Karakteristični znakovi
Postoje znakovi po kojima se takav poremećaj može prepoznati. Sljedeći simptomi mogu ukazivati na vrtoglavicu psihogene prirode:
Pojava osjećaja tjeskobe;- Osjećaj buke u glavi i nestabilnost u prostoru, koji, međutim, ne utječe na oštrinu sluha i ne utječe na hod;
- Kršenje mentalnog stanja, zbog kojeg su sve misli i pažnja osobe koncentrirane samo na njegovu vrtoglavicu i buku u glavi;
- Izlazi hladan znoj i pojavljuje se osjećaj nedostatka zraka;
- Bilo koji predmet koji se razmatra postaje zamućen;
- Učinkovitost opada, nastaje osjećaj pretjeranog umora;
- Raspoloženje se smanjuje, osoba pada u melankoliju;
- Apetit se dramatično mijenja - ili potpuno nestaje, ili eskalira do te mjere da će osoba imati nekontroliranu želju pojesti sve zaredom;
- Promjene u seksualnoj aktivnosti, koje se mogu smanjiti ili povećati.
Pacijenti često opisuju epizode ovog poremećaja kao svojevrsnu zbrku uma ili neobičnu vrtoglavicu unutar glave, nalik stanju opijenosti. Najčešće je bilo koji od ovih simptoma spontani, a ponekad ih pacijenti imaju različitu kombinaciju. Karakteristično je i da se često pogoršavaju ako je osoba dulje vrijeme u stojećem položaju ili kad hoda na velikim udaljenostima.
Druga manifestacija jednostavnosti psihogenog tipa je postupni razvoj depresivnog sindroma. Dakle, više nije depresivno stanje praćeno porastom vrtoglavice, već sama mučnina ima oblik jednog od simptoma depresivnog poremećaja. Često se pojačava u praznom ili rijetko naseljenom prostoru, u zatvorenim prostorima i na stubištu.
Dijagnostičke metode
Da bi se jasno i točno identificirao pacijent s ovim poremećajem, provodi se dijagnoza, koja se sastoji od dva obvezna koraka. Potrebno je provesti sveobuhvatni pregled, za koji u nekim slučajevima sudjeluju specijalisti poput neurologa, kardiologa, hematologa i nekih drugih.
Prva faza
Prvo, provodi se negativna dijagnoza, čiji je zadatak isključiti sve druge uzroke vrtoglavice. Među njima mogu biti:
- bolesti somatskog i neuralgičnog podrijetla popraćene lipotemijom;
- poremećaji u radu vestibularnog sustava na bilo kojoj razini;
- neurološke bolesti popraćene poremećajima hoda.
Tako se u prvoj fazi pregleda utvrđuju uzroci njegove bolesti. U mnogim slučajevima polaze od metode isključenja. Pacijenta se detaljno ispituje što točno misli pod vrtoglavicom. Ako ima psihogenu prirodu, ona je u prirodi uvijek nesustavna.
Kako bi se isključili bilo koji "organski" uzroci nesistematične vrtoglavice, provode se testovi ravnoteže, pregled nistagmusa, računalna tomografija, audiografski pregled i niz drugih medicinskih mjera. Također se uzimaju i opće analize.
Druga faza
Ispitivanje neurotičnih poremećaja povezanih sa stresom drugi je korak koji se naziva pozitivna dijagnoza. Utvrđeni su najčešći uzroci vrtoglavice, učestalost pojačavanja napetosti, ukočenosti i tjeskobe, kao i drugi pokazatelji mentalnih poremećaja. Treba identificirati i najčešće simptome koji dovode do nesvjestice. Tek nakon svih ovih pregleda utvrđuje se kako se riješiti vrtoglavice.
Često se događa da se prilikom obraćanja liječniku pacijent prijavi samo somatski, a ne mentalni simptomi. Brine ih mnogo više od osjećaja tjeskobe, ukočenosti i depresije. Neki pacijenti zbunjuju uzrok s učinkom, vjerujući da njihovi strahovi potječu od tjelesne bolesti. Zbog toga je sastavljanje cjelokupne slike od strane stručnjaka komplicirano, a ponekad psihogena priroda poremećaja ostaje nedijagnosticirana. Psihogena priroda vrtoglavice je opasna jer su njeni poremećaji začarani krug koji se može predstaviti na sljedeći način:
- Pacijent doživljava depresiju;
- Depresija dovodi do vrtoglavice;
- Psihogena priroda vrtoglavice dovodi do depresije.
Takvu beznadnu situaciju trebao bi u prvom redu prepoznati stručnjak. Ako pacijent sam primijeti takav zatvoreni lanac, tada, odlazeći liječniku s pritužbama na glavobolju, ne smije zanemariti simptome nefizioloških manifestacija.
Značajke liječenja
Da bi se uklonila psihogena vrtoglavica, liječenje je usmjereno prvenstveno na uklanjanje psiholoških uzroka razvoja poremećaja. Bez psihološke korekcije, sve terapijske mjere neće imati željeni učinak.
Sve mjere protiv bolesti mogu se podijeliti na lijekove i lijekove koji nisu lijekovi. Među drugim, od velikog značaja su:
- Fizičke vježbe, vježbanje vestibularnog aparata;
- Psihoterapija;
- Vježbe disanja.
Metode liječenja za uklanjanje poremećaja u pravilu se sastoje od tijeka lijekova koje je propisao liječnik, a među kojima se prednost daje nootropicima i antidepresivima. Korištenje vitaminskih kompleksa, uglavnom sa sadržajem vitamina A i C, također je korisno - ti se vitamini smatraju najboljim adaptogensima koji povećavaju otpornost tijela na štetne čimbenike.
Što je širi spektar mjera, to je lakše liječiti slabovidnost psihogene prirode, stoga je potrebno razmotriti kombinaciju i lijekova i ne-lijekova. Osim toga, važno je ne zaboraviti na prevenciju: ona se svodi na uklanjanje loših navika i čimbenika koji mogu izazvati stres. Aktivni način života, zdrava prehrana i dobar odmor pomažu u prevenciji.
Vegetativna distonija
Važno je uzeti u obzir da se kod vegetovaskularne distonije vrtoglavica može pojaviti ne samo psihogena, već i fiziološka. Drugi je rjeđi, a povezan je s vaskularnim tonom i nedostatkom kisika koji ulazi u mozak. U tom se slučaju uzimaju lijekovi za jačanje krvnih žila i poboljšanje mikrocirkulacije krvi. Psihogena vrtoglavica u slučaju VVD-a, čiji uzroci nisu povezani s poremećajima vestibularnog aparata, ima iste znakove kao i u ostalim slučajevima: mreža pred očima, maglina okolnih predmeta, koncentracija na buku u ušima.
Liječenje nesvjestice kod vegetovaskularne distonije može imati neke razlike. Što se tiče ne-lijekova za uklanjanje poremećaja, to uključuje i tečajeve psihoterapije, respiratorne gimnastike i druge vježbe. Ako govorimo o lijekovima, tada se nootropicima i antidepresivima dodaju sedativni lijekovi i sredstva za smirenje. Liječnik mora točno odgovoriti na pitanje kako se riješiti vrtoglavice s VSD-om. Odabir svih potrebnih sredstava provodi se nakon sveobuhvatnog ispitivanja.
Uvijek se morate sjetiti da je psihogena vrtoglavica bolest koja zahtijeva intervenciju stručnjaka. Štoviše, vrtoglavica može biti pokazatelj puno ozbiljnijih problema . U svakom slučaju, pri najmanjoj sumnji na psihogeni uzrok vrtoglavice, trebate odmah konzultirati liječnika.