- Prvi posjet liječniku
- Vrste bolesti
- Simptomi patologije
- Dijagnoza hipertenzije
- Metode za otkrivanje arterijske hipertenzije
- Terapija bolesti
- Praćenje zdravlja
Arterijska hipertenzija je vrlo uobičajena bolest. Prema statistikama, hipertenzija 1. stupnja dijagnosticira se kod svake treće odrasle osobe. Među ljudima koji znaju za njihovu bolest, mnogi krše režim liječenja: uzimaju lijekove neredovito, u preniskim dozama ili ga ignoriraju.
Nepristojan stav hipertenzije u prvom stupnju štetno djeluje na rad srca i bubrega, uzrokujući brojne opasne komplikacije.
Prvi posjet liječniku
Hipertenzija je bolest koju karakterizira visoki krvni tlak. Ako je tlak veći od 140/90 mmHg, potrebno je započeti liječenje. Rizik se povećava s godinama. Hipertenzija može biti posljedica bolesti. Pokazatelji imaju sljedeće značenje:
- sistolni tlak - prva vrijednost;
- dijastolička - druga vrijednost.
Optimalan pokazatelj hipertonskog zdravlja je 120/80 mmHg. Gornja granica normalnog krvnog tlaka je 139/89 mm Hg, nakon čega će započeti razvoj stupnja 1 GB.
Vrste bolesti
Hipertenzija ima sljedeće faze razvoja:
- Ja sam stupanj bolesti. Pakao od 140/90 do 159/99 mmHg. Dijagnosticira se kao hipertenzija 1. faze, organi su u redu, osoba se osjeća dobro, pritisak se povremeno podiže i vraća u normalu. Međutim, to je signal zdravstvenih problema.
- Drugi stupanj. Pakao od 160/100 do 179/109. Dijagnoza 1. stupnja hipertenzije 2. stupnja, ako nema promjena u organima, a tlak povremeno skoči.
- Hipertenzija III stupnja. Indeks 180/110 i više.
Uzroci hipertenzije ovise o njezinoj vrsti. Može se razlikovati primarna hipertenzija, koja se pojavljuje bez određenog uzroka. Genetska predispozicija i čimbenici svakodnevnog života povećavaju rizik od razvoja bolesti. Sekundarna hipertenzija može se razviti u sljedećim slučajevima:
- Cushingov sindrom, koji uzrokuje povećanu razinu steroidnih hormona u krvi;
- kronična bolest bubrega;
- utjecaj nadbubrežne žlijezde;
- Connov sindrom, kojeg karakterizira pretjerana proizvodnja aldosterona koji izlučuje nadbubrežne žlijezde;
- opstruktivni sindrom apneje u snu;
- aortna stenoza.
Čimbenici rizika: pušenje cigareta, prekomjerna težina, nedostatak tjelesne aktivnosti, prekomjerni unos soli (preporučuje se 4 g dnevno), konzumiranje alkohola, genetika.
Razvoj hipertenzije faze 1 dug je i složen proces, koji ovisi o genetici, na koju osoba nema utjecaja. Bolest je bolje spriječiti nego izliječiti. Rizik od buduće hipertenzije treba biti minimaliziran.
Simptomi patologije
U mnogih bolesnika hipertenzija ne proizvodi simptome kada je kršenje manje, na primjer, hipertenzija 1. faze s krvnim tlakom 145/95. Ozbiljniji simptomi pojavljuju se kada su u pitanju komplikacije, na primjer, s razvojem ateroskleroze. Povećava se rizik od srčanog ili moždanog udara. Sekundarna hipertenzija karakterizira visoki tlak, a pacijent na to ne reagira i ne liječi se. Mnogi pacijenti mogu imati karakteristične bolesti:
- kratkoća daha
- glavobolje;
- vrtoglavica;
- nesanica;
- znojenje;
- crvenilo lica;
- umor tijekom fizičkog i mentalnog rada.
S razvojem prekomjernog tlaka počinju se pojavljivati simptomi koji signaliziraju da je tijelo postalo nenormalno zbog razvoja hipertenzije rizika 1. stupnja 3. Pacijent može pokazati patologiju bubrega, probleme s vidom, hipotermiju ekstremiteta.
Često pacijenti ne znaju o čemu ovisi vrijednost krvnog tlaka. Na to utječe nekoliko čimbenika:
- visoki puls
- snaga kontrakcije srca;
- stres;
- raditi u tijeku;
- volumen krvi u tijelu.
Dijagnoza hipertenzije
Osoba razmišlja o arterijskoj hipertenziji kada tonometr pokazuje 140/90. U djece se koriste posebne sheme za određivanje viška tlaka. U odraslih osoba najčešće nije moguće utvrditi uzrok bolesti, dakle, svaki deseti je u opasnosti.
Bolesti i situacije u kojima se hipertenzija očituje trebaju biti isključene tijekom dijagnoze i započinjanja liječenja:
- bolest parenhima bubrega i krvnih žila koje opremljaju bubreg;
- nadbubrežni tumori, na primjer, bubrežni feokromocitom;
- brojne endokrine bolesti;
- upotreba određenih droga i opojnih tvari.
Postoje situacije kada u liječničkoj ordinaciji pacijent ima visoke vrijednosti krvnog tlaka, a kod kuće su svi pokazatelji normalni. Ovo je takozvana hipertenzija bijelog kaputa.
Metode za otkrivanje arterijske hipertenzije
Mjerenje tlaka treba provoditi redovito i više puta. Liječnik treba savjetovati pacijenta, uzimati u obzir negativne čimbenike koji iskrivljuju pokazatelje (stres, pušenje). Pacijent se mora odmoriti i smiriti prije mjerenja.
Kod mjerenja tlaka kod kuće, pacijent može zabilježiti dobivene vrijednosti, to pomaže ne samo prepoznati hipertenziju, već i odabrati odgovarajuću metodu liječenja.
Često liječnik usmjerava na EKG studiju (srčana ehokardiografija).
Laboratorijske studije mogu identificirati druge čimbenike koji povećavaju rizik od bolesti srca. U tu svrhu provjerava se koncentracija kalija, morfologija periferne krvi, koncentracija natrija i glukoze. Kod nekih bolesnika preporučljivo je provesti studiju o kolesterolu i napraviti opći test urina.
Terapija bolesti
U liječenju hipertenzije 1. stupnja potrebno je ispuniti glavni uvjet: promijeniti način života, svesti čimbenike rizika za arterijsku hipertenziju.
U liječenju hipertenzije 1. stupnja u početku se koriste različiti lijekovi za snižavanje tlaka.
Liječenje pacijenta s hipertenzijom 1. stupnja (rizik 2) zahtijeva ispunjavanje svih propisa liječnika. Primjenjuju se sljedeći alati:
- diuretike;
- beta blokatori za smanjenje napetosti simpatičkog živčanog sustava;
- blokatori kalcijevih kanala;
- aldosterona.
Pažljivo provedene terapijske mjere daju pozitivne rezultate u liječenju hipertenzije 1. stupnja II stupnja, kako bi se izbjeglo ili značajno odgodilo početak komplikacija, a koje uključuju:
- razvoj ateroskleroze u žilama arterija srca, vrata, bubrega i donjih ekstremiteta;
- srčani udar;
- oslabljen vid i rad bubrega;
- moždani udar.
Praćenje zdravlja
Uz povećani pritisak potrebno je stalno nadzirati pacijentovo stanje. Sljedeće su aktivnosti važne:
- Izmjerite tlak u sjedećem položaju, nakon petominutnog odmora.
- Riješiti se pušenja, a ne piti kavu - to iskrivljuje rezultat.
- Podlaktica je najbolje postaviti na ravnu površinu.
- Leđa su ravna, noge na podu.
- Zabilježite rezultate mjerenja u bilježnicu.
Podaci su potrebni kako bi se na vrijeme mogli popraviti opasni pokazatelji visokog krvnog tlaka i započeti s liječenjem.