Prije ili kasnije, svaka se žena suoči s pitanjem: kako dolazi do začeća? To je važno prilikom planiranja djeteta i, u suprotnoj situaciji, kako bi se spriječila trudnoća. Da biste odgovorili, morate razumjeti kakvu ulogu igra ovulacija u ženskom menstrualnom ciklusu.
Upravo izlazak jajašca iz jajnika, koji se naziva ovulacija, određuje povoljan trenutak za susret dvije klice i oplodnju. Ta se točka može predvidjeti, a suvremene metode omogućuju vrlo precizan izračun. Dakle, žena ima priliku kontrolirati svoj ciklus.
Značajke fiziološkog procesa
U ženkama se razvijaju jajašca - jajnici. Da bi se sreli sa spermom, oni moraju napustiti svoju ugodnu kuću i ući u genitalni trakt. Ovulacija se odnosi na trenutak kada spolna ćelija napusti žlijezdu, a to zapravo traje svega nekoliko minuta. Nakon toga, jaje se počinje kretati u maternicu kroz jajovod, gdje dolazi do oplodnje. Ženka gameta ostaje održiva do dva dana, nakon čega začeće nije vjerojatno.
Bez iznimke, sve spolne stanice kod žena su položene u embrionalnom razdoblju. U 20. tjednu trudnoće, fetalni jajnici sadrže oko 2 milijuna prototipa nezrelih jajašaca. Nisu svi predodređeni za razvijanje u punopravne gamete, mnoge se smanjuju nakon rođenja djeteta. Kad počne pubertet djevojčice, u genitalnim žlijezdama čeka oko pola milijuna stanica.
Prvi menstrualni ciklusi u adolescenciji obično prođu bez ovulacije, to bi bio prazan otpad iz tijela. Kada se proces stabilizira (normalno do 16 godina), redovito sazrijevanje jaja započinje otprilike jednom mjesečno.
U klimakterijskom razdoblju ponovo se pojavljuju anovulatorni ciklusi koji se javljaju češće i na kraju jaja prestaju sazrijevati.
Mjesečni ciklus kod žena
Žensko tijelo ima važnu biološku funkciju - začeti i roditi potomstvo. Za to priroda predviđa složen mehanizam promjena i postavki koji djeluje ciklično u vremenu od oko 28 dana (normalno - od 21 do 35 dana). Ovaj proces uključuje ne samo genitalije, već i sve aparate tijela, uključujući najvažnije regulatore - živčani i endokrini sustav.
Tijekom ovog ciklusa jedan jajolik (ponekad i dva) sazrijeva u jajnicima i maternica se priprema za potencijalnu trudnoću. Ovo je takozvana folikularna faza. Tada dolazi lutealna faza - jaje ulazi u jajovod, oplodnja je uspješna i oplodnja se implantira, a fetus se implantira u maternicu, jer u protivnom sve počinje iznova.
Folikularna faza
U jajniku se reproduktivna stanica nalazi u posebnom zaštitnom vezikulu - folikulu, gdje pluta u hranjivoj tekućini. Većina folikula se odmara, ali svaki se mjesec nekoliko njih aktivira i počinje aktivno rasti. To se događa samo u zrelih žena pod utjecajem folikula stimulirajućih hormona hipofize.
Rast jaja obično traje 13-14 dana (od 9 do 30). Nakon nekoliko dana izlučuje se dominantni folikul koji raste brže od ostalih. Aktivno sintetizira estrogen, koji je potreban stanici zrenja. To znači da je folikul privremena žlijezda.
Kad jaje sazrijeva, hipofiza prestaje proizvoditi hormon koji stimulira folikule i počinje proizvoditi luteiniziranje. Membrana koja okružuje jajozni mjehurić pukne. Taj se trenutak naziva ovulacijski vrhunac.
U ovom trenutku maternicu aktivno odbacuje sloj stanica koji je narastao u prethodnom ciklusu i dizajniran je za uzimanje embrija (deskvamentacija). Ovaj proces prati ruptura krvnih žila i krvarenje - menstruacija. Nakon čišćenja, priprema za moguću trudnoću započinje iznova. Maternica je pogodna za ovulaciju, koja je već spremna za implantaciju embrija.
Vrhunac ovulacije
Otprilike sredinom ciklusa zrelo jaje napušta folikul i ulazi u tjelesnu šupljinu. Tamo brzo upada u lijevak jajovoda i završava u genitalnom traktu.
Od ovog trenutka spermi ima malo više od jednog dana da dođe do ženske gimeta i oplodi je. Mogućnost uspješnog začeća velika je ako se seksualni odnos dogodio nekoliko dana prije ovulacije ili neposredno nakon nje.
Lutealna faza
Folikul, čak i nakon oslobađanja stanice, ne prestaje sa sekretornom funkcijom. Sada je pod utjecajem luteinizirajućeg hormona hipofize, prisiljavajući ga da aktivno proizvodi „hormone trudnoće“ - progesterone. Puhajući mehurić folikula pretvara se u "žuto tijelo" - privremenu žlijezdu koja će kontrolirati prve dane trudnoće ako se pojavi. Tada će biti zamijenjena formiranom placentom embrija i korpus luteum se smanjuje. Ako ne dođe do oplodnje, korpus luteum će prestati funkcionirati i postupno će nestati.
Maternica očekuje oplođeno jaje, pripremajući se da ga prihvati na svježe naraslom sloju stanica endometrija. Ako njezine usluge nisu potrebne u ovom ciklusu, ovaj sloj će se otrgnuti - počet će menstruacija.
Opća hormonalna politika tijela ovisi o ishodu ciklusa. U slučaju uspješne implantacije zametaka započet će aktivna priprema za trudnoću i niz ciklusa privremeno će se prekinuti. Ako je ishod suprotan, ciklus će se započeti iznova.
Kako odrediti ovulaciju
Da biste planirali začeće ili se zaštitili od njega, morate točno odrediti vrijeme ovulacije. Nekoliko dana prije i nekoliko dana nakon ovog događaja, vjerojatnost da zatrudnite drastično se povećava.
Nemoguće je jednom zauvijek izračunati kada se u žena pojavljuje ovulacija, čak i s redovitim mjesečnim ciklusom, jer se s vremena na vrijeme može kretati bez određenog razloga. A s prekratkim ciklusom, neredovitim ili predugim ciklusom, uopće se ne može računati na točnu prognozu.
Uz to, ne može se tvrditi da je svaki ciklus popraćen ovulacijom. Povremeno se čak i kod zdravih djevojaka i žena pojavljuju anovulatorni ciklusi i to je normalno. S godinama njihova učestalost raste.
Do ovukulacije može se odrediti pomoću nekih objektivnih i subjektivnih znakova, a još nije moguće predvidjeti pomoću mnogih metoda.
Subjektivni simptomi
U nekim slučajevima žena može fizički osjetiti kako dolazi do ovulacije. Prije nego što jajce napusti jajnik i odmah tijekom njega, ponekad se pojave brojne specifične senzacije koje signaliziraju ovaj događaj. Istovremeno se ovi znakovi ne mogu smatrati nedvosmislenima .
Blaga bol u povlačenju u donjem dijelu trbuha lagano bočno na razini jajnika. Osjećaj je uzrokovan snažnim istezanjem dominantnog folikula i njegovom puknućem.- Preosjetljivost mliječnih žlijezda, na bol. Razlog osjeta je djelovanje luteinizirajućeg hormona hipofize.
- Oštar porast libida. Evolucijski izazvan simptom koji potiče ženu na neposredan seksualni kontakt radi produljenja roda.
- Opće pogoršanje osjetljivosti (na mirise, okuse).
- Promjene raspoloženja zbog hormonalnih razlika u danima ovulacije u žena.
Objektivni znakovi
Ovakulacija kod žena također ima pouzdanije znakove koje može potvrditi vanjski promatrač, na primjer, liječnik:
Mali otvor grlića maternice.- Oticanje nogu uzrokovano oštrom promjenom dominantnog hormona.
- Vaginalni iscjedak, kao posljedica likvidacije sluzavog čepa cervikalnog kanala. To otvara put u maternicu za spermu.
- Mala mješavina krvi u iscjetku posljedica je puknuća folikula.
- Promjena bazne temperature. Neposredno prije puknuća folikula temperatura se smanjuje za 0, 1-0, 2 stupnja, a tijekom ovulacije naglo se diže iznad 37 stupnjeva.
- Podaci ultrazvuka. Najpouzdaniji podaci o rupturi dominantnog folikula.
Kalendarski postupak predviđanja ovulacije kalendara
Većina žena promatra svoj menstrualni ciklus, u kalendaru označava dan kada menstruacija počinje, kako bi uvijek bila spremna za kritično razdoblje. Na isti način možete pratiti kada dođe do ovulacije.
Izlazak jajeta iz folikula događa se nakon njegovog potpunog sazrijevanja, koje traje od 10 do 18 dana. Druga faza kod gotovo svih žena traje dva tjedna. Ovo je vrijeme "čekanja" tijekom kojeg se tijelo priprema za moguću trudnoću.
Ako je ženski menstrualni ciklus redovit i nesmetano prolazi, može se reći da se ovulacija događa otprilike dva tjedna prije očekivane menstruacije. Ako je vrijeme ciklusa 28 dana, ovulacija se očekuje 14. dana .
Grafikon bazne temperature
Točnija metoda za određivanje trenutka ovulacije je održavanje rasporeda za mjerenje bazalne temperature.
Postupak se provodi istodobno, odmah nakon buđenja. Žena ne bi trebala ustati iz krvi . Temperatura se mjeri u rektumu . Rezultati dobiveni u roku od tri mjeseca mogu se smatrati pouzdanim.
U prvoj fazi menstrualnog ciklusa temperatura stabilno ostaje unutar 37 stupnjeva. Neposredno prije puknuća folikula smanjuje se za nekoliko desetina stupnja, a tijekom ovulacije skače i prelazi oznaku od 37 stupnjeva. Tijekom druge faze temperatura ostaje na ovoj razini. Nagli skok vrijednosti prema gore i može se smatrati danom ovulacije.
Testovi za ovulaciju i pregled ginekologa
U ljekarnama se prodaju posebni testovi za utvrđivanje je li došlo do ovulacije. Njihovo djelovanje temelji se na utvrđivanju razine luteinizirajućeg hormona koji prevladava u drugoj fazi ciklusa. Za analizu je potrebna svaka biološka tekućina, poput urina ili sline.
Na pregledu u ginekološkoj stolici, liječnik može vidjeti cerviks i analizirati cervikalnu sluz. Njegova koncentracija i proširivost pouzdano ukazuje je li došlo do ovulacije ili ne.
Ultrazvučno mjerenje folikula
Ultrazvučno snimanje omogućuje vam vizualizaciju jajnika. To znači da liječnik može otkriti dominantni folikul, razmotriti kako to izgleda i utvrditi njegovo stanje.
Da biste stvorili pouzdanu sliku hormonske pozadine, krv ćete morati darovati više puta.
U laboratoriju se uzorak analizira na estrogen i progesteron. Visoka razina potonjeg ukazuje da se ovulacija već dogodila.
Preuranjena ovulacija
Izloženost određenim čimbenicima, čak i kod zdrave žene, može pomaknuti procijenjeno vrijeme ovulacije. To uključuje:
Prvi seksualni kontakt s djevicom.- Česti seksualni odnosi.
- Oštećenje genitalija.
- Izloženost štetnim kemijskim i biološkim agensima (npr. Na radnom mjestu).
- Izloženost nikotinu, alkoholu, drogama i otrovima.
- Dizanje utega, pretjerano vježbanje.
- Teški stres i psihološki stres.
- Kronična nesanica
- Hormonska terapija.
- Promjene u hormonalnoj pozadini pod utjecajem lijekova. Kontracepcijska sredstva također imaju sličan učinak.
Ovi i drugi čimbenici također mogu uzrokovati kasnu ovulaciju ili čak njezinu odsutnost.