Mnoge bolesti prisiljavaju pacijente da ostanu u krevetu većinu vremena. Neki pacijenti, zbog određenih okolnosti, jednostavno ne mogu ustati. U ovom stanju, najčešća komplikacija su čirevi pritiska na stražnjici. Liječenje ove patologije zahtijeva integrirani pristup. Najčešće se patologija eliminira u bolnici, pod nadzorom liječnika.

Uzroci patologije

Čirevi pod pritiskom su dio nekrotičnog tkiva koji se pojavljuje zbog dugotrajne kompresije. Uzroci pojave žarišta su različiti, najčešće sljedeći čimbenici izazivaju patologiju:

  • U riziku su starije osobe, bolesnici na krevetu, osobe s invaliditetom koji su prisiljeni ostati u istom položaju duže vrijeme.
  • Važnu ulogu igra tjelesna težina. Ako pacijent ima nekoliko viška kilograma, vjerojatnost razvoja patologije vidljivo se povećava. Ako se dijagnosticira pretilost, ne može se izbjeći bedrens.
  • Kronični nedostatak vitamina i mikroelemenata značajno povećava rizik od razvoja bolesti, budući da ovo stanje karakterizira nedovoljna prehrana tkiva i kršenje vodene ravnoteže, što dovodi do suhoće i ljuštenja kože.
  • Povećani rad lojnih i znojnih žlijezda stvara idealno okruženje za razvoj bakterija i dovodi do kršenja integriteta epiderme.
  • Mnogi pacijenti s paralizom donjeg dijela tijela nisu u mogućnosti kontrolirati pokrete crijeva. Stalno nakupljanje izmeta na koži doprinosi najbržoj nekrozi tkiva.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava uzrok su poremećaja cirkulacije, što dovodi do nedovoljne prehrane tkiva.
  • Rijetka promjena u krevetu pacijenta, prisustvo krhotina i nabora hrane zasigurno će dovesti do patologije.
  • Pacijent je stalno u istom položaju. Ako pacijenta ne povremeno preusmjeravate, vjerojatnost pojave prostate znatno se povećava.
  • Alergijske reakcije na lijekove mogu poslužiti kao poticaj za razvoj patologije.

Nisu rizični samo pacijenti s prekomjernom težinom. Pacijenti koji imaju manjak mase i tanki sloj masti također prolaze nekrozu. Liječenje čireva na kralježnici kod takvih bolesnika je teško.

Lokalizacija lezija

Mjesta nekroze mogu se pojaviti ne samo u stražnjici. Dosta često je zahvaćena epiderma kokta, okcipitalna regija, pete, stražnji dio nogu, ruke na vanjskoj strani lakta.

Ako je pacijent dulje vrijeme u položaju na boku, pojavljuju se pritisci na području zgloba kuka i ramena.

U položaju na trbuhu pate koljena i pubična regija. Ali najčešće su pogođeni križnica i stražnjica pacijenta iz kreveta, jer je u drugim pozicijama teško biti.

Faze razvoja patološkog stanja

Liječenje čireva pritiska na stražnjici kod kuće uvelike ovisi o stupnju oštećenja tkiva. Simptomi patološkog stanja razlikuju se u svakoj fazi njegova razvoja:

  1. Prva faza je laka, rješavanje znakova je jednostavno ako započnete borbu na vrijeme. Prvi znak početka upalnog procesa je hiperemija kože na mjestu buduće lokalizacije fokusa. U nekim se slučajevima pojavljuje plava boja. Primjećuje se lokalni porast ili pad temperature. Karakteristična značajka ove faze je odsutnost promjene boje epiderme kada se pritisne. Mjesto upale može biti mekano ili jako teško, što ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela. U ovoj je fazi moguće potpuno obnoviti kožu.
  2. U drugoj fazi epiderma postaje tanja i počinje eksfolirati, što dovodi do kršenja njezinog integriteta. Patološki proces širi se na potkožno masno tkivo. Mjesto upale je bolno i hiperemično. Fokus može izgledati kao rana ili rastrgani mjehurić napunjen mutnom tekućinom. Oko tkiva rane je edematozno, tvrdo, gubi osjetljivost. U ovoj fazi liječenje je komplicirano rizikom od bakterijske infekcije.
  3. Treći stupanj bolesti karakterizira pojava otvorenog čira na mjestu kompresije tkiva. Nisu pogođeni samo gornji slojevi epiderme, već i mišićno tkivo i potkožna masnoća. Čir postaje vlažan, na dnu su vidljiva područja žutog nekrotičnog tkiva. Proces zahtijeva hitnu medicinsku pomoć .
  4. U rijetkim je slučajevima moguće izliječiti četvrti stadij prolijeva uz pomoć obloga i antiseptičkih otopina. U ovoj fazi se događa nekroza svih slojeva epiderme, mišića, u teškim slučajevima zahvaćeno je koštano tkivo i tetive. Zahvaćeno područje je crno. Pacijenta stalno prati jaka bol, što obični analgetici ne pomažu u borbi.

Protiv pozadine razvoja patološkog procesa, pacijent ima slabost, nedostatak apetita, glavobolju, vrućicu.

Načini liječenja bedrees

Liječenje patologija prvog i drugog stupnja provodi se pomoću antiseptičkih otopina, posebnih masti. Kružnice protiv dekubitusa ispod stražnjice i drugih dijelova tijela postat će nezamjenjiva točka terapije. Krugovi su podstavljeni valjak na naduvavanje koji drži problematično područje iznad površine kreveta i sprječava kompresiju. Kod kuće možete koristiti mekani jastuk u obliku kruga, koji ste sami napravili.

U pravilu je shema terapije protiv dekubitusa sljedeća:

  • Prvi prioritet je uklanjanje upale i nastavak protoka krvi u zahvaćena područja kože. U tu svrhu koriste se hormonalni lijekovi: prednizon, deksametazon.
  • Antiseptički agensi sprječavaju razvoj zaraznog procesa. Preporučuje se liječenje mjesta upale bornim alkoholom, vodikovim peroksidom i otopinom furatsiline. Dopušteno je koristiti otopinu masti ili streptocida. Postoje i posebni protivtlačni sprejevi.
  • Lokalni pripravci koji sadrže srebro imaju baktericidni učinak. Dodijelite namazati zahvaćeno područje mastima Dermazin, Solcoseryl. Za pojačavanje učinka koriste se intravenske infuzije otopina Actovegin, Solcoseryl, Piracetam.
  • Sredstva s nekrolitičkim učinkom koriste se za ubrzavanje odbacivanja mrtvih tkiva. Za to se koriste tripsin, kolagenaza, hemotripsin i drugi lijekovi.
  • Promicati zacjeljivanje Levomekol, Vinylin. Koriste se za otvorene rane, a također se nameću pod zavoj do potpunog oporavka.

Do danas, ljekarna ima širok izbor lijekova protiv dekubitusa u obliku spreja. Najčešći sprejevi su Cavilon, Second Skin. Potrebno ih je nanijeti na čistu, suhu površinu epiderme na udaljenosti od 15 cm. Dopušteno je odmah raspršiti drugi nakon sušenja prvog sloja. U prvoj fazi bolesti lijekovi pomažu u sprečavanju stvaranja otvorenih rana, u drugoj - ne dopuštaju razvoj zaraznog procesa.

Hirurška nekroza

Teške faze bolesti gotovo je nemoguće izliječiti na konzervativan način. Kirurška intervencija koristi se za učinkovito uklanjanje područja nekroze.

Tijekom operacije žarišta upale se izrezuju na razinu zdravih tkiva. Nakon manipulacije, pacijent prolazi antibiotsku terapiju. Obvezna će biti i uporaba sredstava koja potiču cirkulaciju krvi, promiču ozdravljenje.

Kako bi se spriječile komplikacije, koriste se protuupalna i antiseptička sredstva dok se epiderma potpuno ne zacijeli.

Nakon oporavka često se izvodi opetovana operacija kako bi se eliminirao kozmetički kvar . Za to koristite transplantaciju kože .

Uporaba narodnih lijekova

Uz pomoć narodnih lijekova dopušteno je liječiti bedreres kod kuće. Najčešći recepti su sljedeći:

  1. Koristite nekoliko puta dnevno ulje heljde. Ova se metoda koristi samo u prvoj fazi patološkog procesa.
  2. Kamforovo ulje koristi se za dezinfekciju i anesteziju zahvaćenog područja. Svakog jutra i večeri potrebno je podmazati područje upale dok simptomi ne nestanu. Alat je zabranjeno koristiti u fazama 3-4 patologije.
  3. Domaću kremu preporučuje se nanositi na problematično područje svaki dan tijekom 2 tjedna.
  4. Nevena se dugo koristi za uklanjanje upalnih procesa. Na temelju ljekovite biljke može se pripremiti mast. Da biste to učinili, samljeti 25 g cvjetova nevena u prah i kombinirajte s 50 g vazelina. Nanesite sastav dva puta dnevno tijekom 4 tjedna.
  5. Terapeutski oblozi iz dekocije na bazi hrastove kore ublažavaju edeme i hiperemiju, djeluju kao antiseptička otopina. Jednostavna je priprema juhe: u čaši kipuće vode kuhajte 15 minuta 40 g suhih sirovina, inzistirajte 2 sata, filtrirajte. Tri puta na dan nanesite na ubrus maramicu namočenu juhom od 10 minuta. Trajanje terapijskog tečaja je 2 tjedna.
  6. Učinkovitim kućnim lijekom smatra se oblog od jednakih dijelova naribanog krumpira i mrkve. Da biste pojačali djelovanje, dopušteno je dodati žličicu meda u smjesu. Postupak treba provesti ujutro i navečer, primjenjujući lijek na bolno mjesto 1 sat. Nastavite liječenje do potpunog izlječenja.
  7. Sok od aloje i celandina u jednakim količinama pomoći će ubrzavanju ozdravljenja. Ovim sastavom potrebno je podmazati zahvaćeno područje dva puta dnevno dok upala ne nestane.
  8. Kompres od ribljeg ulja, koji se nanosi preko noći, ima dobar terapeutski učinak. Da biste to učinili, navlažite ubrus od prirodnog tkiva u proizvodu, pričvrstite ga na mjesto stvaranja pritiska, pokrijte debelim papirom na vrhu i pričvrstite zavojem. Ponovite manipulaciju 10 dana.
  9. U prvom stadiju bolesti koristi se mješavina bademovog ulja i luk sok. Sastav se koristi 3-4 puta dnevno. Priprema je jednostavna: kombinirajte 30 ml ulja i 20 ml soka. Nastavite liječenje dok znakovi patologije ne nestanu.

Narodni lijekovi dopušteno je koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. U 3. i 4. stupnju bolesti, neovisna terapija kod kuće strogo je zabranjena.

Prevencija bolesti

Unatoč činjenici da su bedrene kosti istodobna patologija, njihovo liječenje i prevenciju treba shvatiti ozbiljno. Možete spriječiti razvoj upalnog procesa uz pomoć jednostavnih preventivnih mjera:

  • Preporučuje se mijenjanje položaja tijela bolesnika u krevetu svaka 2 sata kako bi se smanjio vremenski pritisak na tkivo.
  • Ako se pacijent može sam prebaciti, medicinsko osoblje ili rodbina treba ga podsjetiti na to.
  • Potrebno je osigurati pristup kisiku do mjesta kompresije. Ako je moguće, otvorite pacijenta, pružajući prirodnu ventilaciju problematičnih područja.
  • Kako bi se spriječila pojava upale pomoći će svakodnevna masaža i trljanje problematičnih područja kamfornim alkoholom.
  • Na prvi znak čireva pritiska treba koristiti gumu protiv dekubitusa.
  • Trenutno postoje posebni madraci koji pomažu u izbjegavanju stvaranja područja nekroze.
  • Treba paziti na čistoću posteljine, kao i na njemu nepostojanje bora i ostataka hrane.
  • Nakon svakog pražnjenja potrebno je izvršiti pacijentov toalet kako bi se spriječilo da izmet i urin ne nađu na koži.
  • Preporučuje se svakodnevno brisanje pacijenta spužvom.

Ako je narušena cjelovitost kože, strogo je zabranjena masaža.

Čirevi pod pritiskom opasna su komplikacija ozbiljnih bolesti. U nedostatku odgovarajuće skrbi za bolesnika u krevetu, oni mogu dovesti do nekrotizacije svih slojeva epiderme, mišićnog i koštanog tkiva i do trovanja krvlju. Ne preporučuje se neovisno liječenje patologije faza 3 i 4, jer postoji velika vjerojatnost infekcije.

Kategorija:

Zdravlje