Diskinezija žučnog mjehura (DZHP) prilično je česta bolest. Normalno, žuč bi trebala ići u dvanaestopalačno crijevo, ali s ovom bolešću, žučni mjehur neispravno radi, zbog toga dolazi do kršenja odljeva žuči. Simptomi patologije omogućuju utvrđivanje da li je primarna ili sekundarna, pa se i razlozi njenog pojavljivanja razlikuju. Često su to prirođene nepravilnosti ili druge bolesti organa povezanih s probavnim sustavom.

Klinička slika također ovisi o varijaciji bolesti. Kod takvog poremećaja simptomi nisu nespecifični, na primjer, bol u desnom hipohondriju, iznenadna mučnina i povraćanje, osjećaj neugodnog zatezanja u ustima.

Točno je moguće dijagnosticirati i utvrditi vrstu poremećaja primjenom širokog spektra instrumentalnih dijagnostičkih postupaka. Ali ponekad su potrebni laboratorijski testovi, uzimajući u obzir podatke pregleda koje je obavio gastroenterolog.

Metode liječenja diskinezije uvijek su konzervativne - to je uzimanje lijekova, dijeta i liječenje narodnim lijekovima.

Etiologija poremećaja

Na temelju faktora pod utjecajem kojih se razvio DW, bolest je primarna i sekundarna.

Najčešći uzroci prve vrste bolesti su:

  • udvostručavanje ili sužavanje ovog organa ili žučnih kanala;
  • pojava suženja i ožiljaka;
  • poremećeno funkcioniranje stanica glatkih mišića;
  • kršenje autonomnog živčanog sustava, obično se razvija kao rezultat akutnog ili kroničnog stresa;
  • pojačano ili smanjeno izlučivanje kolecistokinina;
  • kongenitalna disfunkcija mišića ovog organa;
  • nepravilna prehrana, točnije prekomjerna količina unosa hrane, prekršena prehrana ili velika količina masne hrane u prehrani. Upravo zbog toga, u liječenju diskinezije preporučuje se umjerena prehrana;
  • različiti stupnjevi pretilosti ili, obrnuto, smanjena tjelesna težina;
  • nedostatak motoričke aktivnosti.

Sekundarni tip DZhP pojavljuje se s bolestima koje već postoje u tijelu, što uzrokuje poteškoće s postavljanjem ispravne dijagnoze, jer su simptomi glavnog poremećaja izraženiji od znakova disfunkcije žučnog mjehura.

Stoga se patologija može razviti zbog:

  • sve vrste alergijskih poremećaja, na primjer, bronhijalna astma, alergije na određenu vrstu hrane ili kronična urtikarija;
  • gastroenterološki poremećaji: čir na dvanaesniku ili želucu, gastritis i gastroduodenitis, enteritis i kolitis i atrofični proces želučano-crijevne sluznice;
  • kronični upalni proces trbušnih i zdjeličnih organa - to su adneksitis i pijelonefritis, ciste i tumori jajnika i solaritis;
  • ostali poremećaji - hepatitis i kolangitis, žučni kamenci, celijakija i ciroza;
  • štetni učinci patogenih bakterija, parazita i glista;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • nepravilna uporaba određenih lijekova, posebno prostaglandina i kontraceptiva.

Pored gore navedenog, gastroenterolozi predlažu teoriju da je pojava takve bolesti moguća zbog činjenice da stanice jetre počinju nepravilno raditi i stvaraju žuč s nepotrebnim sastavom.

U djece se slična bolest može razviti kao posljedica:

  • perinatalna oštećenja središnjeg živčanog sustava, na primjer, ozljede tijekom poroda;
  • kink žučnog mjehura;
  • dizenterija ili hepatitis tipa A;
  • giardijaza i salmoneloza;
  • kronični tonzilitis ili sinusitis;
  • vegetovaskularna distonija ili neuroza;
  • poremećaji u mentalnoj sferi i poremećaji probavnog trakta.

Razvrstavanje prema vrsti kršenja

Prema vremenu i razlozima nastanka DZhP-a dijele se na:

  • primarni - sličan tip nastaje zbog urođenih poremećaja u razvoju ili poremećaja koji utječu isključivo na rad ovog tijela, a ne na njegovu strukturnu komponentu. U tom slučaju neće se zabilježiti nikakve anomalije prema pokazateljima instrumentalnih pregleda;
  • sekundarna - razvija se tijekom života i povezana je s tijekom drugih stečenih ozbiljnih bolesti.

Povreda prema svojstvima pokretljivosti također je podijeljena - kršenje funkcije mišićne kontrakcije organa:

  • hipertonski DZhP je pojačana kontraktilna funkcija žučnog sustava. Češće kod djece i mladih;
  • hipomotorna diskinezija žučnog mjehura - naprotiv, smanjena je aktivnost žuči. Češće se otkriva kod žena starijih od 40 godina;
  • mješoviti .

Simptomi poremećaja

Klinički znakovi bolesti bit će različiti ovisno o obliku DZhP. Ali postoji niz simptoma koji se mogu pripisati i povećanoj i smanjenoj aktivnosti bilijarnog sustava.

U hipotoničnoj diskineziji, kada su zidovi organa neznatno smanjeni i, kao rezultat, primijećen je slab odljev žuči, sljedeći simptomi:

  • bol u desnom hipohondriju - prisutan je stalno, dosadan i bolan. Može postati intenzivnija s hranom ili odmah nakon obroka;
  • belching, ponekad popraćen mirisom, često neugodan, često se pojavljuje nakon jela, rijetko - između obroka;
  • nagli napad mučnine i povraćanja - ponekad može doći do pojave žuči u povraćanju. Često se to događa kao rezultat prejedanja ili prekomjernog unosa masne hrane;
  • osjećaj gorčine u ustima najčešći je znak bolesti. To se događa uglavnom ujutro, nakon jela ili previše fizičke aktivnosti;
  • natečenost, koja se često pojavljuje zajedno s boli;
  • smanjeni apetit ili potpuno odbijanje hrane - pojavljuje se zbog činjenice da se većina simptoma pojavljuje točno u vrijeme ili nakon obroka;
  • zatvor - ovo kršenje rada crijeva bilježi se češće od proljeva, a manifestira se neko vrijeme nakon jela;
  • debljanje - u prisutnosti diskinezije hipokinetičkog tipa, pretilost, osim onoga što je uzrok, djeluje i kao simptom;
  • snižavanje krvnog tlaka uz smanjenje otkucaja srca;
  • povećana slinavost i znojenje;
  • crvenilo kože na licu.

Hiperkinezija organa očituje se simptomima hiperfunkcije organa:

  • bol - iznenadni, jaki bolovi u obliku kolike, javljaju se u desnom hipohondriju. Napad često traje pola sata, a ponekad se ponavlja i nekoliko puta dnevno;
  • zračenje boli u leđima s desne strane, lopatice ili gornjeg udova. Rijeđe postoje bolovi koji se pojavljuju s anginom pektoris ili sa skoliozom;
  • osjećaj težine dugo vremena ispod desnih rebara;
  • potpuno odbijanje hrane, zbog toga se tjelesna težina smanjuje;
  • pojava mučnine i povraćanja, koji se javljaju zajedno s napadom crijevnih kolika;
  • poremećaji funkcije defekacije - s hipertoničnim oblikom, to je suprotno diskineziji žučnog mjehura, hipotonični tip pokazuje više proljeva;
  • povećana brzina otkucaja srca;
  • pojačano znojenje;
  • glavobolja;
  • pojava razdražljivosti i poremećaja spavanja;
  • povišeni krvni tlak;
  • bolovi u srcu bolan tip;
  • umor.

Znakovi koji se pojavljuju bez obzira na vrstu bolesti:

  • žućkast nijansa sklere, kože, oralne sluznice;
  • bjelkasto-žuti premaz na jeziku;
  • lagani izmet;
  • tamni urin;
  • povećana jetra;
  • intenzivan svrbež kože;
  • smanjena seksualna funkcija;
  • poremećaj menstruacije kod žena.

Tijek DZhP u djece sličan je tečaju kod odraslih, ali mora se uzeti u obzir da je u ovoj dobi hipotonični oblik prilično rijedak.

Dijagnoza bolesti organa

Što je bolest diskinezija, kako pravilno dijagnosticirati i liječiti - to zna i gastroenterolog. Dijagnostički postupci provode se prvenstveno kako bi se utvrdilo da je u ovom trenutku hipermotorni oblik ili hipomotorni tip bolesti.

U prvoj fazi dijagnostičkih postupaka koje provodi kliničar obavlja se sljedeće:

  • upoznavanje sa životnom prošlošću i poviješću bolesti ne samo samog pacijenta, već i njegove uže obitelji - zbog činjenice da je genetska predispozicija sasvim moguća;
  • potpuni pregled pacijenta, pri kojem se palpacija prednjeg trbušnog zida vrši u desnom hipohondriju, ispitivanje stanja kože i mjerenje krvnog tlaka;
  • provođenje detaljnog ispitivanja pacijenta kako bi se dobila cjelovita slika simptoma, jer svaku varijaciju karakteriziraju različiti znakovi.

Laboratorijske dijagnostičke metode su:

  • opći test krvi - kako bi se utvrdila razina bilirubina u pacijentovom tijelu;
  • biokemija krvi - za utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti drugih poremećaja hepatobilijarnog sustava;
  • testovi jetre;
  • mikroskopska analiza izmeta - radi provjere postojanja parazita i helminta ili njihovih jajašaca.

Instrumentalna dijagnostika sadrži sljedeće postupke:

  • ultrazvuk i magnetska rezonanca oboljelog organa - visoko informativne dijagnostičke metode;
  • cholecystography;
  • dinamička scintigrafija;
  • manometrija sfinktera Oddija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopiya;
  • duodenalno sondiranje;
  • retrogradna kolangiopankreografija;
  • računarska tomografija žučnih kanala.

Metode liječenja bolesti

Unatoč mnogim raznolikostima simptoma ove bolesti, liječenje se provodi konzervativnim metodama.

Glavna stvar u liječenju je pridržavanje dijeta s DZhP-om, koja ima sljedeća pravila:

  • česta konzumacija hrane u malim obrocima;
  • potpuno isključenje iz pacijentove prehrane masne, začinjene, dimljene hrane i konzervansa;
  • smanjenje količine konzumirane soli na dan na 3 g;
  • konzumacija isključivo kuhane ili pirjane hrane, kao i pečene i kuhane na pari;
  • potrošnja mineralne vode bez plina.

Preostale preporuke o načinu prehrane i prehrani daje izravno liječnik, slijedeći tablicu dijeta br. 5.

Terapija lijekovima događa se primjenom sljedećih lijekova:

  • koleretik;
  • holespazmolitikov;
  • enzimski pripravci;
  • neurotropni lijekovi koje je propisao psihoterapeut, na primjer, Novo-Passit.

DZhP se dobro liječi fizioterapeutskim postupcima, na primjer:

  • dijagnostička terapija;
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • hirudotherapy.

Konzervativni tretman odraslih i djece uključuje i:

  • duodenalno sondiranje;
  • zatvoreni cjevovod;
  • akupresure;
  • upotreba metoda tradicionalne medicine, ali tek nakon savjetovanja s liječnikom, jer treba koristiti ljekovito bilje koje je povezano s vrstom tegobe. Uz hipotoničnu diskineziju prikladni su origano, kukuruzne stigme, immortelle, a s hipertenzijom - metvica, kamilica, slatki slatkiš;
  • spa tretman.

Za DW se ne primjenjuje kirurško liječenje.

Moguće komplikacije bolesti

Ignoriranje bolesti ili liječenje alternativnim metodama bez savjetovanja sa stručnjakom opasno je za razvoj mnogih komplikacija. To uključuje:

  • kronični pankreatitis i holecistitis;
  • gastritis i žučna bolest;
  • gastroduodenitis;
  • atopijski oblik dermatitisa;
  • prekomjerno mršavljenje, što može dovesti do iscrpljenosti.

Prevencija bolesti i prognoza

Mi opisujemo kako obnoviti žučni mjehur i spriječiti mogući ponovni nastanak takve bolesti, za to morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • pridržavati se zdravog i umjereno aktivnog načina života;
  • pridržavajte se osnova pravilne prehrane, smanjite količinu konzumirane hrane i nadoknadite nedostatak vitamina u prehrani;
  • primjenjivati ​​lijekove isključivo na preporuku liječnika;
  • izbjegavajte emocionalni i fizički stres;
  • odmah liječiti one bolesti koje dovode do pojave diskinezije;
  • povremeno provoditi rutinski pregled.

DZhP, urođene i stečene, karakteriziraju povoljne prognoze, ako pravovremeno potražite pomoć liječnika. Poremećaj ne utječe na životni vijek pacijenta, a komplikacije s njim nastaju prilično rijetko.

Kategorija: