- Što je venska skleroterapija
- Kako se pripremiti za postupak
- Tehnika izvođenja
- Kakve komplikacije mogu nastati
Venske bolesti donjih ekstremiteta mogu čovjeku uzrokovati puno nelagode i nelagode, što je prije svega povezano s ružnim izgledom nogu. Pored toga, problemi s venama mogu dovesti do opasnih komplikacija, koje je vrlo teško eliminirati.
Stoga, da biste se riješili neugodnih posljedica ove bolesti, dovoljno je provesti postupak skleroterapije vena, koji je danas najučinkovitiji među postojećim metodama. Glavna prednost skleroterapije je da, za razliku od tradicionalnih metoda kirurške intervencije, ne podrazumijeva kršenje integriteta tkiva.
Što je venska skleroterapija
Dakle, skleroterapija je siguran način liječenja varikoznih vena bez operacije. Suština postupka je umjetno lijepljenje ili uklanjanje oštećenih venskih arterija. Sličan učinak postiže se uvođenjem sredstva za lijepljenje u oštećene žile pomoću tanke igle. Injektirana otopina potiče vaskularnu adheziju i potpunu koagulaciju vena.
Nakon nekog vremena, ranije uneseni sastav za lijepljenje postupno se eliminira iz tijela, ostavljajući beznačajne vlaknaste tragove na mjestu prianjanja vena - oni se s vremenom dosljedno rastvaraju. Lijek koji se koristi za vaskularnu adheziju potpuno je neškodljiv za pacijentovo tijelo i ne izaziva ovisnost, a sam postupak je gotovo bezbolan. Zato se skleroterapija naširoko koristi među pacijentima koji pate od različitih patologija vena.
Vrste postupaka
Unatoč činjenici da se skleroterapija vena smatra relativno novim postupkom, danas mnoge medicinske klinike mogu ponuditi nekoliko sigurnih opcija za vaskularnu koagulaciju.
Površna metoda uklanjanja patoloških odjeljaka vena provodi se pomoću inovativne opreme - venovizora. Tehnika postupka omogućuje vam brzo i bezbolno lijepljenje vena i pauka, vraćajući noge svojoj bivšoj ljepoti i zdravlju. Štetni učinci skleroterapije i mogućih komplikacija pri radu s venoviserom su minimizirani, što ovaj postupak čini što sigurnijim i učinkovitijim.
- Postupak, koji je pogodan za rad s malim venama, naziva se mikroskleroterapija. Da biste uklonili neispravne dijelove vena, koristi se poseban ljepljivi pripravak, koji se ubrizgava izravno u oštećenu posudu. Slična tehnika izvođenja skleroterapije koristi se samo za vene čija veličina ne prelazi dva milimetra.
- Skleroobliteracija punkcije - provodi se uvođenjem malog katetera u lumen vene. Tehnika vam omogućuje uklanjanje varikoznih vena i uklanjanje potkožnog proširenja krvnih žila uvođenjem katetera s ljepljivom otopinom izravno u venu. Učinkovitost ove tehnike brtvljenja oštećenih posuda dovodi se u pitanje budući da postoji velika vjerojatnost rekanalizacije - začepljenja vene.
- Najučinkovitija je krioskleroterapija. Postupak se provodi probijanjem vene tijekom hlađenja tretiranog područja. Zahvaljujući ovom pristupu, vjerojatnost boli ili otvaranja krvarenja minimizirana je. Štoviše, pojava hematoma ili ožiljaka tijekom uklanjanja patoloških žila potpuno je isključena.
- Vrlo pouzdana inačica postupka je ehoskleroterapija koja se uvijek provodi pod strogim nadzorom ultrazvučnog pregleda tretirane posude. Zahvaljujući ovom pristupu, liječnik može stalno pratiti postupak uvođenja sklerozirajuće tvari u šupljinu oštećene vene, čak i onu koja se nalazi u najdubljim tkivima.
- Najnovija tehnika liječenja venske dilatacije naziva se pjena skleroterapija. Smatra se relativno novom tehnologijom za liječenje patoloških odjeljaka vena, budući da se za brtvljenje posuda koristi poseban medicinski sastav - fino podijeljena pjena. Takvi sastavi mnogo su bolji u dodiru s oštećenim zidovima venskih arterija, što omogućava učinkovitiju proizvodnju vaskularnih adhezija uz minimalnu vjerojatnost komplikacija.
Sve gore navedene metode pogodne su za liječenje žila smještenih ne samo na udovima, već i na bilo kojim drugim patološkim područjima ljudskog tijela. U pravilu, nakon postupka, pacijent se može brzo vratiti uobičajenom načinu života, jer injekcije ne uzrokuju bol, a, slijedeći preporuke stručnjaka, mjesta liječenja brzo zarastaju i ne uzrokuju nelagodu.
Indikacije za
Postupak se provodi nakon prethodnog savjetovanja s flebologom i dijagnoze venske bolesti. Izbor metode vaskularne skleroterapije ovisi o stadiju bolesti, pod uvjetom da nema kontraindikacija za skleroterapiju vena. Indikacije su sljedeća stanja pacijenta .
Početak razvoja varikoznih vena, koji karakterizira pojava prvih znakova - vaskularnih mreža i zvjezdica na nogama. Terapija u ovoj fazi razvoja patologije smatra se najučinkovitijom.
- Postupak se može provesti za uklanjanje učinaka akutnog tromboflebitisa, kao i za liječenje trofičnih čira.
- Indikacija za skleroterapiju je da se riješe znakova limfangioma i hemangioma - potkožnih formacija ne-karcinoma.
- Preporučuje se za obnavljanje trofičnih poremećaja u tkivima nogu uzrokovanih poremećajima cirkulacije i nestankom napajanja stanica.
- Postupak će biti učinkovit ako se provede kao dodatna metoda terapije nakon kirurške intervencije u venama.
- Uklanjanje deformiranih vena tijekom razvoja varikoznih vena može se provesti i pomoću skleroterapije.
Vanjski učinak liječenja ne može se pojaviti odmah, već nekoliko tjedana nakon postupka, i to samo ako nema kontraindikacija.
Popis kontraindikacija
Iako je sam postupak potpuno bezopasan i siguran, postoji mali popis ograničenja pod kojima je njegova provedba zabranjena. Oblik skleroterapije vena donjih ekstremiteta i kontraindikacije za to flebolog nužno uzima u obzir prilikom propisivanja metode liječenja. Uz to, prije nego što nastavite s vaskularnom sklerozom, pacijent mora obavijestiti stručnjaka o postojećim bolestima.
Treba imati na umu da će samo kompetentan pristup pomoći osigurati potpunu sigurnost postupka i smanjiti na nulu rizik od komplikacija. Kontraindikacije su sljedeća stanja pacijenta.
- Dijagnoza dijabetesa.
- Razdoblje gestacije i dojenja.
- Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava ili bubrega.
- Alergijska reakcija na komponente sredstva za skleroziranje.
- Pacijent ima ozbiljne zarazne ili upalne bolesti.
- Slaba propusnost dubokih vena.
- Loše formacije koje se nalaze na području kože gdje se planira postupak.
- Veliko područje lokalizacije deformiranih vena u nedostatku mogućnosti skeniranja za kontrolu procesa skleroterapije.
- Tijek gnojnih ili upalnih procesa u području liječenja vena.
- Prisutnost akutne faze ateroskleroze, tromboflebita ili tromboze dubokih žila ekstremiteta.
Relativne kontraindikacije mogu postati ograničenje skleroterapije: jaka pretilost, razdoblje liječenja od alkoholizma, planiranje trudnoće ili tijek terapije hormonskim lijekovima. U svakom slučaju, prije nastavka postupka, liječnik mora obavijestiti o postojećim patologijama i odstupanjima u zdravlju.
Kako se pripremiti za postupak
Da bi postavio preliminarnu dijagnozu, flebolog će definitivno obaviti pregled svog pacijenta i propisati prolaz Dopplerove dijagnoze venskih arterija donjih ekstremiteta. Zahvaljujući ovoj metodi ispitivanja mogu se otkriti čak i manje vaskularne patologije i odrediti stupanj razvoja bolesti.
Neposredno prije postupka pacijent će se morati pridržavati niza obaveznih pravila.
Nekoliko dana prije datuma događaja za liječenje venskih arterija, pacijent se mora suzdržati od pijenja pića koja sadrže alkohol i prestati pušiti.
- Na dan operacije pacijent ne može epilirati područje na kojem će se provesti skleroterapija.
- Preporučljivo je napustiti upotrebu kozmetike u području injekcija.
- Jedite hranu najkasnije dva sata prije manipulacije. Najbolje je napraviti lagani zalogaj, ali ni u kojem slučaju ne prejesti.
- Nekoliko sati prije operacije, pacijent treba provesti sve potrebne higijenske mjere.
- Prije dolaska u ured stručnjaka, pacijent treba unaprijed kupiti paket elastičnih zavoja ili udobnog kompresijskog donjeg rublja i prostrane cipele.
- Nekoliko dana prije operacije, pacijent bi trebao odbiti uzimati lijekove, koji se temelje na tvari poput acetilsalicilne kiseline i drugih sličnih komponenti koje pridonose snažnom prorjeđivanju krvi.
Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomaže da se pravilno pripremite za nadolazeći događaj i pomaže u sprječavanju vjerojatnosti komplikacija nakon postupka. Nakon što se uvjeri da je pacijent sve ispravno učinio , specijalist će moći nastaviti sa skleroterapijom .
Tehnika izvođenja
Postupak vene vene na donjim ekstremitetima uključuje nekoliko jednostavnih uzastopnih koraka.
U početku se pacijent povoljno smjesti na kauč u vodoravnom položaju. Trebao bi malo podići nogu, na kojoj će izvoditi manipulacije. Za to je ud smješten na malom brdu. Zahvaljujući ispravno zauzetom položaju, moguće je postići brz odljev venske krvi, što je ključ uspjeha skleroterapije.
- Noga koja se obrađuje mora biti u sličnom stanju najmanje deset do petnaest minuta. Međutim, ovu točku kontrolira liječnik. Ovdje treba uzeti u obzir jednu značajnu nijansu - mala količina krvi koja ostaje u udu doprinosi brzom učinku ljepljivog sredstva, a što je važno, sklerozirajuća otopina ne ulazi u druge vene.
- Nakon pripreme nogu, liječnik počinje ispitivati područje obrade krvnih žila koje zahtijevaju injekciju. Zatim specijalist napravi injekciju posebnom iglom, koja sadrži otopinu lijeka. Za svaki pojedinačni segment zahvaćene vene osigurava se jedna injekcija, jer štrcaljka sadrži točno volumen tvari namijenjen jednoj sesiji.
- Nakon ove jednostavne manipulacije, na tretiranu nogu odmah se stavljaju kompresijski odjevni predmeti ili se nanosi elastični zavoj. To je potrebno tako da spojna komponenta djeluje brže i krvarenje se ne otvori.
- Prije nego što napusti ordinaciju, pacijent će morati mirno koračati pola sata i osigurati da je mala operacija uspješna.
U jednom postupku pacijentu se može dati od jedne do dvadeset injekcija sklerozirajućih sredstava. Svaka injekcija može se izvršiti kako u jednoj zahvaćenoj posudi, tako i u različitim segmentima iste arterije. Broj sesija je od jednog do sedam postupaka. Međutim, treba imati na umu da interval između sesija treba biti najmanje jedan tjedan.
Kakve komplikacije mogu nastati
Komplikacije najčešće nastaju samo ako pacijent ignorira preporuke liječnika u vezi s pravilima ponašanja tijekom razdoblja rehabilitacije . Treba imati na umu da su skleroza vena donjih ekstremiteta i posljedice nakon injekcije rijetka praksa, a sve nuspojave u pravilu nestanu samostalno nakon nekog vremena. Nuspojave postupka mogu se izraziti na sljedeći način.
Pojava jakog svrbeža i crvenila u području operacije.
- Pojava alergijske reakcije na komponente vezivnog sredstva.
- Pogoršanje općeg zdravstvenog stanja, što je popraćeno laganim porastom temperature.
- Pojava pigmentacije na područjima kože na kojima su izvedene injekcije.
- Pojava neugodne boli u posudi na kojoj je izvedena operacija.
- Pojava modrica, ljuštenja, lagano oticanje ili opeklina na području manipulacije.
- Ozbiljnije posljedice su: otvaranje krvarenja, razvoj venske tromboze ili tromboflebitisa, kao i oštećenje jetre kada skleroant prodire u krv. U ovom slučaju, kako bi se uklonile komplikacije, pacijent će trebati konzultirati stručnjaka koji može propisati dodatni režim liječenja.
Postotak ozbiljnih komplikacija nakon skleroziranja žila donjih ekstremiteta vrlo je mali i u praksi je izuzetno rijedak.
Da biste izbjegli neugodne posljedice, dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih preporuka koje će specijalist nakon postupka definitivno imenovati. Prvo, sljedeća dva tjedna odreći će se alkohola i pušenja. Drugo, tijekom cijelog tjedna pokušajte biti što manje na nogama i izbjegavati fizičke napore. I treće, odbijte posjetiti saune, tople kupke, kupke i salone za sunčanje.
Ako slijedite ove savjete, tada će vjerojatnost komplikacija biti smanjena, a proces ozdravljenja vena bit će mnogo brži.