Klasifikacija vrsta upala slijepog crijeva ovisi o različitim čimbenicima. Ova bolest koja ne prepoznaje dob i spol, pojavljuje se neočekivano, bez preliminarnih "poziva", gdje god se osoba trenutno nalazi. Upala dodataka, koja dovodi do upala slijepog crijeva, obično se uklanja samo radikalnom operacijom.

Statistika bolesti

Prvi službeni opisi upale slijepog crijeva mogu se naći u medicinskim traktatima 16. stoljeća. Izraz "upala slijepog crijeva" uveden je u medicinu 1886. godine. Naravno, u to vrijeme sorte upala slijepog crijeva još nisu bile proučavane. To je postalo moguće mnogo kasnije, već u 20. stoljeću.

Sa simptomima upala slijepog crijeva svake se godine hospitalizira do 1, 5 milijuna pacijenata, od čega 75% na operacijskom stolu s potvrđenom dijagnozom.

Statistički podaci pokazuju da su većina pacijenata mladi ispod 33 godine. To su uglavnom žene 20–50 godina i muškarci 10–30 godina. U zemljama gdje prevladava biljna hrana, upala slijepog crijeva je nekoliko puta rjeđa od one u kojoj se jedu mnogi stočni proizvodi.

Uklanjanje dodatka smatra se jednostavnom operacijom, ali čak i nakon njega često nastaju komplikacije. Najčešće se posljedice u obliku upale javljaju kod starijih osoba, rjeđe kod djece i mladih i ljudi srednjih godina. Glavni uzrok komplikacija je nada u "prenošenje" i pokušaji samo-liječenja, a kao posljedica kašnjenja, peritonitis.

U žena se bolest javlja mnogo češće nego kod muškaraca. To je zbog osobitosti strukture i funkcioniranja ženskog tijela. Simptomi i tijek bolesti su približno isti. Razlike se mogu povezati s različitom strukturom zdjeličnih organa i, posljedično, s razlikom položaja crijevnih petlji.

Dodatak se sastoji od čvorova limfoidnog tkiva koji se počinje formirati nakon drugog tjedna života. Stoga, teoretski, novorođeno dijete može doživjeti upalu slijepog crijeva.

U djece mlađe od tri godine teško je dijagnosticirati upala slijepog crijeva zbog različite lokalizacije slijepog crijeva i zato što dijete ne može reći točno gdje i kako boli. Roditelji bi trebali biti oprezni za bilo kakvu anksioznost djeteta - suza, letargiju, držanje "embrija" i odmah se posavjetovati s liječnikom. U starije djece simptomi su slični odraslima.

Glavni uzroci upale

"Ne možete jesti sjemenke. Ne daj Bože da progutaš kost, prilog će se začepiti i oni će obaviti operaciju" - ti strahovi sjedili su u svima od djetinjstva. To su zapravo mitovi. Nema istraživanja koja bi dokazala da sjeme začepljuje prilog.

Ulaz dodatka je samo 1-2 mm. "Crv" se upali zbog množenja patogena koji u njoj dopiru iz debelog crijeva. To mogu biti lamblia, ameba, plazmodium, balantidia. Od bakterijske flore - enterokok, E. coli. Infekcije poput tifusne groznice, tuberkuloze i parazitskih bolesti mogu izazvati upalu slijepog crijeva. Učinak virusa nije isključen.

Razlog prodora mikroorganizama u proces je njihova agresija, kao i poteškoće u promicanju mase hrane kroz crijeva i začepljenje problematičnih područja - džepova. To dovodi do stvaranja izmeta (otvrdnjavanja izmeta), što je posljedica nedostatka ili nepostojanja grubih biljnih vlakana i vlakana u prehrani. Uz to se ne može isključiti i nasljedni faktor.

Različiti uzroci mogu izazvati upalni proces u dodatku. Ponekad rade zajedno, ponekad jedan razlog može poslužiti kao poticaj za razvoj čitavog lanca kršenja. Najčešći čimbenici uključuju:

  • prirođene malformacije crijeva;
  • zlouporaba antibiotika;
  • neoplazme u crijevima;
  • poremećaj krvožilnog sustava crijeva (na primjer, vaskulitis - upala zidova krvnih žila);
  • konstipacija;
  • nedostatak peristaltike;
  • preneseni tonzilitis (u djece);
  • nepravilna prehrana (pržena, dimljena, slana hrana s velikim brojem pojačivača ukusa i konzervansa).

Prijevod riječi "dodatak" je komplementaran. Donedavno se ovo tijelo smatralo suvišnim, nepotrebnim, rudimentarnim i nije igralo nikakvu ulogu u procesu života. Često se uklanjala „usputno“ ili čak planirano, sve dok se nije pojavila upala.

Međutim, nakon višegodišnjih upornih istraživanja, moglo se otkriti da je ovo obično tijelo vrlo važno za tijelo. Prvo, u njemu su pronađene EC stanice koje su uključene u proizvodnju hormona pinealne žlijezde melatonina. Ona kontrolira krvni tlak, rad endokrinog sustava, održava razinu imuniteta.

Drugo, limfoidno tkivo dodatka štiti gastrointestinalni trakt od infekcije. Treće, ovdje korisna crijevna mikroflora "živi".

Općenito, dodatak, poput žlijezda i timusa, pruža imunitet tijela. Ljudi kod kojih je uklonjen, često pate od crijevnih bolesti, oporavljaju se duže nakon uzimanja antibiotika. Naravno, nakon takvih otkrića promijenio se i odnos prema prilogu.

Lokalizacija upalnih procesa

Svatko tko je još malo upoznat s anatomijom, zna da je potrebno potražiti upalni dodatak na desnoj strani donjeg dijela trbuha, budući da je usmjeren prema dolje od početka slijepog crijeva i ima veličinu od 1 do 3 cm. Zapravo, ovaj se podmukli postupak može slobodno kretati u bilo kojem smjeru, što olakšava mobilni mezenterij, na kojem je crijevo "suspendirano".

Atipično locirani dodatak može biti usmjeren prema gore ili savijen iza slijepog crijeva. Ponekad može doseći duljinu od 8-10 cm, spuštajući se do mjehura ili gotovo dodirujući jetru. Opisani su slučajevi kada se dodatak nalazi s lijeve strane. Takve nedosljednosti u velikoj mjeri otežavaju dijagnosticiranje upale slijepog crijeva.

Neke razlike u lokalizaciji boli i samom dodatku mogu se primijetiti kod žena, muškaraca i djece različite dobi. U tom smislu razlikuju se različiti oblici slijepog crijeva .

  • Akutna zdjelica (češća kod žena) - lokalizacija procesa usmjerena je prema maloj zdjelici.
  • Akutna subhepatija - proces je usmjeren prema jetri. Bolovi su lokalizirani u desnom hipohondriju.
  • Lijevo se promatra s zrcalnim rasporedom svih organa. Za njegovu dijagnozu potrebno je provesti ultrazvučni pregled i laparoskopiju.
  • Retrocekalni upala slijepog crijeva je upala procesa koja se nalazi iza slijepog crijeva i čvrsto je pritisne na njega. Upalni proces istodobno brzo prelazi u tkiva crijevne stijenke.

Glavni simptomi

"Akutni abdomen" je medicinski izraz koji definira svaku bol u ovom dijelu ljudskog tijela. Često se događa da bol prati mučnina, povraćanje, proljev, groznica, opća slabost. Ali slični simptomi mogu ukazivati ​​i na bolesti bubrega ili genitalija, izvanmateričnu trudnoću, trovanje hranom ili crijevnu infekciju. Osim toga, bol može "foniti", tako da uz nelagodu na lijevoj strani, upala slijepog crijeva također nije isključena.

Ljudi ne vole vidjeti liječnike i odgađaju ovaj neugodni trenutak do posljednjeg trenutka. Ne možete odgoditi poziv liječnika, nadajući se da će on "puhati" kad se pojave svi ili barem neki od gore navedenih simptoma:

  • povećana brzina otkucaja srca;
  • groznica, groznica;
  • zimica, pojačano znojenje;
  • mučnina, povraćanje
  • poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljev, zatvor);
  • slabost, ravnodušnost;
  • povećanje boli u desnoj strani;
  • nelagoda u solarnom pleksusu;
  • pojava na jeziku svjetlosne ploče;
  • napetost mišića u području dodataka.

Mnogi pokušavaju započeti liječenje sami, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga, prije dolaska liječnika, ni u kojem slučaju ne treba:

  • jesti;
  • uzmite lijekove protiv bolova;
  • nanesite jastuk za grijanje;
  • trljajte i masirajte upaljeno mjesto;
  • stavite komprese.

U razvoju bolesti mogu se primijetiti određene faze . Ponekad, zbog starosti ili lokacije dodataka, neke faze "ispadaju".

  1. Pojava boli u solarnom pleksusu ili oko pupka, koji su u obliku neočekivanog drhtanja. Postupno se bol "pomiče" dolje u desno iliakalno područje trbuha i postaje konstantna. Pokušaji pomicanja pojačavaju bol.
  2. Pojavljuje se stalan osjećaj mučnine i povraćanja. Povraćanje može biti pojedinačno, s pojavom žuči.
  3. Temperatura raste do 38 stupnjeva.
  4. Česta mokrenja se pojavljuju, boja urina može postati smeđa.
  5. Javlja se proljev, rjeđe zatvor.

Klasifikacija bolesti

Kao i većina bolesti, upala slijepog crijeva može imati različit tijek, što ovisi o anatomskim značajkama tijela, dobi pacijenta i pravodobnosti traženja liječničke pomoći. Moderna medicina detaljno odgovara na pitanje koje su vrste slijepog crijeva.

Oštar pogled

Uzrok akutnog upala slijepog crijeva je neblagovremeni posjet liječniku. Upala se brzo razvija, povećava. Uz ovaj oblik upala slijepog crijeva potrebna je hitna kirurška intervencija. Zauzvrat, akutni oblik upala slijepog crijeva očituje se na različite načine, što je povezano sa stupnjem upale i komplikacijama koje nastaju:

  • Kataralni, ili jednostavni akutni upala slijepog crijeva. Prva faza razvoja upale. Upali se samo crijevna sluznica. Pojavljuju se simptomi boli, ali bol nije trajna, pa se osoba obično ne žuri posjetiti liječnika. Ponekad postoji jedno povraćanje. Dijagnoza upala slijepog crijeva u ovoj fazi je najsigurnija. Komplikacije nakon operacije, u pravilu, ne nastaju.
  • Površni akutni upala slijepog crijeva. U ovoj fazi upala se "seli" duboko u tkiva, utječe na krvne i limfne kapilare. Osigurana je opskrba krvlju i limfna cirkulacija. Bol postaje stalna i jaka, lupanje, pojavljuje se osjećaj mučnine. Najčešće se upala slijepog crijeva otkriva u ovoj fazi upale.
  • Destruktivni oblici razvoja bolesti povezani su s procesima uništavanja tkiva - propadanjem, nekrozom, rupturom.

Stupanj razvoja destruktivnih oblika izravno je povezan s vremenom proteklim od nastanka bolesti. U kirurgiji se razlikuju sljedeće vrste:

  • Flegmonousni akutni upala slijepog crijeva razvija se kao posljedica kataralnog. Bol je intenzivna, stalna, puls se ubrzava, jezik isušuje, a tjelesna temperatura raste. Upala pokriva sva tkiva slijepog crijeva i susjedne organe. Proces se povećava, puni se gnojem, zidovi se zgušnjavaju i na njima se pojavljuju čirevi. Na palpaciji se lako palpira. Do rupture dodatka može doći u bilo koje vrijeme.
  • Gangrenozni upala slijepog crijeva prati djelomična ili potpuna smrt tkiva slijepog crijeva. Ovo je početna faza peritonitisa. Ponekad se tkivo dodatka rastrga i pojave se male rupice. Javlja se dva do tri dana nakon početka upale. Bol prolazi, ali upalni proces pokriva sve organe i tkiva trbušne šupljine. Postoji snažna intoksikacija tijela, koja se očituje u obliku snažnog nadimanja, vrućice, blijedosti, tahikardije, hladnog znoja, zbunjenosti.
  • Perforirani ili perforirani upala slijepog crijeva popraćen je probojem stijenke slijepog crijeva. Razvija se peritonitis. Postoji oštra jaka bol, koja se zatim širi po cijelom trbuhu. Sam trbuh je vrlo napet, nema peristaltike, pojavljuje se snažno otkucaje srca, temperatura raste, može se započeti nekontrolirano povraćanje, jezik je prekriven smeđim premazom.

Kronični oblik

Kronični upala slijepog crijeva posljedica je akutnog oblika upale prenesenog bez kirurške intervencije. Simptomi nestaju, ali svi preduvjeti za drugi napad ostaju. Pacijent ima bolove u desnom iliakalnom predjelu, mogu „dati“ u prepone i donji dio leđa, pojačati se pri podizanju desne noge, kašljanju i naglim pokretima. Takvi će ljudi uvijek biti u opasnosti. Stoga, kada dijagnosticirate ovaj oblik upala slijepog crijeva, još uvijek ima smisla ukloniti ga.

Infiltrativni upala slijepog crijeva je oblik kroničnog upala slijepog crijeva. Štoviše, ako se peritonitis ne razvije nakon perforacije, nastaje gnojni lokalni apsces. Bol nestaje, a opće se stanje poboljšava. Infiltrat se lako palpira prilikom palpacije. U budućnosti se može dogoditi njegova resorpcija ili razvoj apscesa. U drugom slučaju je indicirana kirurška intervencija.

Značajke liječenja

Najčešće, s upalom slijepog crijeva, naznačeno je kirurško uklanjanje organa. S točnom dijagnozom, antibiotici se daju pacijentu prije operacije. U rijetkim slučajevima, liječenje je ljekovite prirode. Koristi se u slučaju blagih simptoma i slabe lokalizacije procesa, koji nije obuhvatio cijelu trbušnu šupljinu. Imenovanje takvog liječenja umjesto operacije velik je rizik: liječnik mora biti iskusan kako bi pravilno dijagnosticirao. Medicinski i uz pomoć drenaže liječe infiltracijski oblik upala slijepog crijeva. Nakon uklanjanja gnojnih formacija uklanja se dodatak.

Svaka bol u trbuhu trebala bi osobu učiniti opreznom. Ako se to dogodi djetetu, tada apeliranje na pomoć liječnika nikad ne smije odgoditi.

Ako odrasla osoba boli, to dugo ne odlazi, onda biste trebali odustati od bilo kojeg posla i voditi računa o svom zdravlju. Potrebno je isključiti mogućnost razvoja upala slijepog crijeva ili biti spreman oprostiti se s ovim dijelom vašeg tijela.

Kategorija:

Zdravlje