Anafilaktički šok klasificiran je kao akutno patološko stanje. Reakcija se razvija zbog opetovanog prodiranja alergena. U skladu s tim dolazi do teških hemodinamičkih poremećaja, hipoksije. Šok mogu izazvati lijekovi, hrana, cjepiva. Liječenje anafilaktičkog šoka provodi se nakon utvrđivanja točne etiologije njegove pojave.

Definicija i patogeneza reakcije

Postupak koji se razmatra odvija se isključivo nakon opetovanog susreta s agresivnim alergenom . Primarnim utjecajem agensa tijelo reagira samo stvaranjem specifičnih antitijela. Oni ustraju u tijelu bez da se manifestiraju. Tek nakon opetovanih stimulacija dolazi do njihove aktivacije i razvoja olujne klinike.

Ova patogeneza anafilaktičkog šoka provocirana je hiperreaktivnošću zaštitnih mehanizama, povećanom propusnošću vaskularnih zidova, lošim trofijama i cirkulacijom u tkivima. Značajnu ulogu igraju problemi s tonom vaskularnih struktura, grčevi glatkih mišića bronhijalnog stabla.

Ova vrsta generalizirane reakcije nastaje zbog interakcije tvari s antigenim svojstvima i IgE imunoglobulinom. Prvi kontakt s tvari je siguran, a nakon ponovljenog unosa alergena oslobađaju se posrednici. Alergijska reakcija pojavljuje se iznenada, dok svi imaju sklonost patologiji. Astmatičari imaju veću vjerojatnost za reakciju.

Etiologija i znakovi anafilaksije

Alergijski šok može nastati iz bilo koje tvari. Reakciju uglavnom izazivaju uzročnici geneze lijekova . Glavni razlog su antibakterijski, hormonalni lijekovi, enzimi, anestetici. Češće, serum i cjepiva postaju pokretački faktor za anafilaksiju.

Znakovi anafilaktičkog šoka mogu se pojaviti na pozadini zmija, različitih insekata, uključujući pčele, rogove i mrave. U svaka 4 slučaja pčelar postaje žrtva reakcije. Faza anafilaksije razvija se kao odgovor na gutanje toksina iz hrane. To su jaja, mlijeko, riba i morski plodovi.

Alergije izazivaju sulfidne elemente - to su aditivi u hrani koji povećavaju sigurnost proizvoda. Mogu se naći u pivu, vinu, povrću i voću prerađivačke industrije. Anafilaksija na lateksu i proizvodima iz njega često se dijagnosticira: rukavice, kateteri, gume.

Ne isključuju se štetni učinci fizičkih čimbenika. To mogu biti promjene temperature, iscrpljujuće vježbanje, dugotrajno naprezanje mišića. Sličan oblik hiperreaktivnosti događa se s opterećenom nasljednošću.

Manifestacija kliničke slike

Patologija će se očitovati odmah, ali simptomi lezije, njihov volumen uvelike će ovisiti o individualnim karakteristikama osobe. Važnu ulogu igra dob, prisutnost popratne patologije i stupanj reaktivnosti imunološkog sustava. Karakteristični simptomi mogu se razviti munjevito.

Klinička slika očituje se kvarovima kardiovaskularnog sustava :

  • opće slabost;
  • stanja onesviještenosti;
  • kolaps.

Uočeni su respiratorni poremećaji, uključujući:

  • teška kratkoća daha;
  • curenje iz nosa;
  • disfonija.

Manifestacija anafilaksije uključuje neuropsihičke smetnje: glavobolja, psihomotorna uznemirenost, anksioznost, konvulzije. Glavni znak oštećenja zdjeličnih struktura je nehotično mokrenje. Pojava bolesti povezana je s kožnim manifestacijama: eritemom, angioedemom.

Klinika anafilaktičke reakcije izravno ovisi o težini bolesti. Uobičajeno je razlikovati 4 stupnja oštećenja:

  1. Lagani šok - minimalni poremećaji, lagano sniženi tlak. Pacijent je svjestan, moguće suhe sluznice, kašlja, bolova iza sternuma.
  2. Srednja ozbiljnost pojavljuju se izraženiji poremećaji. Tlak je značajno smanjen, izražen strah, opće neispavanje, zabrinutost. Quincke oteklina, bol u trbuhu i donjem dijelu leđa.
  3. Teški šok - dijastolički tlak može pasti na 0. Puls je navojan, mogući su grčevi.
  4. Munjevitom anafilaksijom. Pacijent je uvijek u nesvijesti, nema pulsa i pritiska. Ako se očituju simptomi karakteristični za anafilaktički šok, u prvim minutama napada treba pružiti hitnu pomoć.

Ublažavanje simptoma i stabiliziranje stanja glavne su komponente borbe protiv patologije. Prve minute nakon izlaska iz šoka su teške. Pacijenti osjećaju opće neimaštvo, letargiju i letargiju. Nakon zaustavljanja akutne klinike moguće su komplikacije u obliku astme, ponavljajuće urtikarije, alergijskog dermatitisa.

Značajke dijagnoze stanja

Anafilaktoidni proces je lako prepoznati. Dijagnoza se postavlja karakterističnom klinikom. To se mora učiniti odmah, tako da ne troše vrijeme na prikupljanje pritužbi i laboratorijsku dijagnostiku. U obzir se uzima samo situacija koja je uzrokovala stanje.

Uzmite u obzir ozbiljnost stanja, funkcioniranje glavnih organa. Vizualno zabilježite jasnoću svijesti, prisutnost refleksa, prirodu disanja. Određuje se prisutnost i otkucaji srca, pritisak. Nakon stabilizacije i uklanjanja znakova anafilaktičkog šoka, važno je provesti detaljnu dijagnozu. To će pomoći razjasniti dijagnozu, eliminirati tegobe sa sličnom klinikom.

Osnova ispravnog, sveobuhvatnog pregleda je potpuna alergološka dijagnoza . Uključuje obaveznu detekciju triptaze i IL-5, imunoglobuline. Ubuduće će biti potrebno postavljanje uzoraka kože jer se alergija može pojaviti bilo kada.

Anafilaksiju treba razlikovati od ostalih stanja koja mogu izazvati oštre pade pritiska, probleme sa sviješću, disanjem i radom srca. Prije svega, diferencijalna dijagnoza provodi se septičkim šokom, plućnom embolijom.

Prva pomoć za napad

Anafilaksija je stanje koje čovjeku prijeti životu. Vjerojatnost i ishod ovise o brzini i adekvatnosti pomoći. Stoga se kod prve sumnje na reakciju preporučuje pozvati hitnu pomoć. Pacijenta morate odmah liječiti. Rođaci ljudi u riziku trebali bi znati što učiniti u takvoj situaciji.

Razvoj bolesti događa se brzo. Potrebno je isključiti kontakt žrtve s alergenom. Injektiranje lijeka treba prekinuti, naljepnicom treba primijeniti ud, kako bi se minimizirao dotok alergena u krvotok. Pacijent je položen na boku, jezik je fiksiran kako bi se spriječilo njegovo povlačenje.

Samo liječnik hitne pomoći pacijentima treba davati lijekove, pa se terapija propisuje po dolasku tima. Nakon pregleda pacijentu se daje parenteralno "Adrenalin", "Mesaton". Za borbu protiv šoka antihistaminici se nužno uvode u fazi prehospitala. Ponekad su potrebni hormoni, bronhodilatatori i antikonvulzivi.

Postoji nekoliko taktika zaustavljanja stanja, u svakom je slučaju odabrana najprikladnija shema. Napor za olakšavanje trebao bi se pacijentu odmah osjećati bolje. Svaka ambulanta ima komplet protiv lijeka protiv šoka.

Prema riječima stručnjaka, reakcija nije uvijek kobna. Uspjeh preživljavanja ovisi o pravovremenosti i točnosti pružanja prve pomoći. Stoga, biti u blizini osobe koja je iznenada pokazala znakove ove patologije, glavna stvar je ne zbuniti se, učinivši sve što je moguće da spasi život.

Sveobuhvatna dijagnoza potrebna je za sve žrtve u polju epizode šoka. Pregled neurologa i ginekologa potreban je kako bi se na vrijeme utvrdile komplikacije nakon alergijske lezije. Svi pacijenti s istorijskim napadom anafilaksije uvijek su registrirani kod alergologa. Treba ih povremeno pregledavati.

Tehnike sprečavanja šoka

Uvjet se ne može dopustiti. To ne ovisi uvijek o samoj osobi kada je riječ o ujedima insekata ili zabranjenim tvarima na kojima ne postoje oznake. Najčešći uzrok šoka, znanstvenici nazivaju peniciline i druge lijekove.

Najbolji način da se spriječe bilo kakvi problemi je davanje lijeka samo prema jasnim indikacijama stručnjaka. Prije prve injekcije lijeka, kožni je test obvezan za pravovremeno otkrivanje preosjetljivosti na tvar.

Anafilaktički šok je opasna i brzo razvija patološka reakcija na alergen. Patološko stanje može imati negativne posljedice. Stoga morate imati informacije o patogenezi anafilaktičkog šoka u djece i odraslih, razlikovati kliničku sliku od simptoma drugih bolesti, kako biste mogli pružiti prvu pomoć za šok.

Kategorija:

Zdravlje