Ekstenzivni moždani udar očituje se kod ljudi srednjih godina. Ali čak i ako možete izbjeći smrtni ishod, ozbiljno oštećenje mozga utječe na život pacijenta. Morate znati simptome bolesti, kako prepoznati i pružiti prvu pomoć pacijentu. Liječenje je učinkovito uz visoko kvalificiranog liječnika i potrebne lijekove.

Karakteristično za opsežni moždani udar

Pri prvim manifestacijama cerebralnog krvarenja ne možete oklijevati. Odjednom se izrazi opsežan moždani udar, čiji posljedice prijete zdravlju i životu osobe. Dijagnoza može imati dva smjera: ishemijski i hemoragični.

Znakovi i simptomi

Medicinska skrb pružena u prvim minutama povećava šanse za pozitivan ishod. Da biste brzo odgovorili na bolest, morate znati glavne znakove. Ishemijski moždani udar karakterizira blaga ozbiljnost koja je posljedica suženja žila mozga. Smrt stanica dolazi zbog hipoksije (nedostatak kisika).

Bolest se javlja iznenada i brzo, zahvaćajući arterije i krvne žile. Najopasniji je hemoragični moždani udar, koji se očituje krvarenjem u mozgu. Ova podvrsta je intracerebralna zbog oštrog skoka pritiska i opsežnog subarahnoidnog poremećaja s krvarenjem. Dolazi do pucanja arterija.

Šanse za preživljavanje smanjuju se s godinama: što je stariji pacijent, to se više nepovratni procesi događaju na oštećenim dijelovima mozga. Negativni čimbenici koji utječu na krvne žile i protok krvi smatraju se glavnim uzrocima bolesti. Aterosklerotski plakovi i krvni ugrušci su opasni. U rizičnu skupinu ulaze ljudi s prekomjernom težinom. Često poremećena opskrba krvi u mozgu može biti posljedica razvoja drugih bolesti.

Sljedeći čimbenici izazivaju moždani udar:

  • Trčanje hipertenzije.
  • Patologija srca.
  • Aterosklerotska stenoza arterija.
  • Pretilost i dijabetes.
  • Visoki kolesterol.
  • Loše navike.

Postoje popratni znakovi koji se pojavljuju prije opsežnog moždanog udara i krvarenja. To su glavobolje, djelomični gubitak pamćenja u kratkom vremenu, muhe i zamračenje u očima, gubitak orijentacije u prostoru.

Ako su pogođene značajne količine mozga, manifestirajte:

  • Pospanost.
  • Ne prolazi glavobolja, migrena.
  • Visoka temperatura.
  • Gubitak svijesti, koma.
  • Nedosljedan govor.
  • Znojenje.
  • Konvulzije.
  • Iznenadna groznica.
  • Uzbuđenja u području očiju, zapanjena.

Postoji nekoliko načina prepoznavanja bolesti. Trebate pokušati razgovarati s nekom osobom i čuti glas, ponuditi da se nasmiješite. Dokaz moždanog udara je mutni govor, kršenje i iskrivljenje izraza lica. Možete tražiti da podignete ruke prema gore. Ako se sinkronizam pokvari, četke će biti na drugoj razini. S teškom dijagnozom, potpuni oporavak je gotovo nemoguć.

Moždani udar na lijevoj hemisferi

Ponavljaju se funkcije dvaju režnja mozga. Lijeva strana kontrolira desnu stranu tijela i obrnuto. Glavne funkcije uključuju: miris, dodir, sluh, vid, osjetljivost, pokret. Ako je desni režnjev paraliziran, došlo je do napada lijeve hemisfere. Za mnoge ljude ovo područje mozga je vodeće.

Ako je lijeva hemisfera oštećena, pacijenti imaju kardinalne poremećaje u verbalnoj komunikaciji, logici i analizi. Ovaj dio mozga odgovoran je za aktivnost suprotne regije. Vjerojatnost smrti manja je nego kod patologije desne strane. Pacijent gubi vještinu čitanja i pisanja, pojavljuju se nedostatci govora, izgovara se, nestaje sposobnost analize jednostavnih stvari, gube se memorija, vizualni aparat. Desna strana, uključujući udove, mišiće lica, gubi osjetljivost. Postoje mentalni poremećaji, depresija, agresija, apatija.

Liječnici kažu da lijevo obostrani krvožilni poremećaji rijetko dovode do smrti ako se na vrijeme započne rehabilitacija. Izgubljene funkcije se vraćaju.

Oštećenje desnog mozga

Paralizu pokreću udarci u lijevoj hemisferi. Postoji djelomična ili potpuna paraliza s oštećenim mišićnim tonusom i osjetljivošću kože. Desna strana mozga kontrolira pokrete suprotnog dijela tijela, pruža osjetljivost u lijevoj polovici, regulira vid, sluh, odgovorna je za percepciju zvukova, razumijevanje metafora, formiranje emocija i obradu velikog protoka informacija.

Ona je odgovorna za mišljenje, percepciju, svjesnost, pamćenje. U slučaju kršenja, osoba se neće moći sjetiti jednostavnih stvari, gubi se osjetljivost lijeve strane tijela, nastaju mentalni poremećaji, hiper-uzbudljivo stanje, agresija i poteškoće u prepoznavanju lica. Češće je uznemirena motorička funkcija lijeve strane tijela i udova - paraliza ruku, nogu i iskrivljenje mišića lica. Pacijent ne razumije humor i emocije, gubi vještinu prepoznavanja.

Ako dođe do opsežnog moždanog udara u desnoj hemisferi, posljedice i rehabilitacija ovisit će o racionalnoj terapiji, njezi bolesnika, vašoj vlastitoj želji za životom i oporavkom. S takvim štetama prognoza je manje optimistična.

Posljedice i oporavak od napada

Liječenje može trajati godinama i ne donijeti rezultate. Postoje istodobne komplikacije moždanog udara koji pogoršavaju tešku situaciju i ugrožavaju život pacijenta.

Poremećaji u tijelu

To mogu biti crijevni poremećaji, probava, čiji je uzrok vodoravno, nepomično stanje pacijenta, nepoštivanje prehrane. Zatvor je opasan jer može povisiti krvni tlak. Atrofija hrskavice i mišićnog tkiva zbog nedostatka motoričke aktivnosti. Čvrsti čirevi, čirevi na tijelu uzrokuju upalu zbog nepravilnih higijenskih postupaka. Kao rezultat smanjenog imuniteta i neadekvatne ventilacije, počinje upala pluća.

Pojava opsežnog ishemijskog udara u desnoj hemisferi mozga izaziva začepljenje arterija. Krv bogata kisikom ne ulazi u mozak. Ova vrsta cerebrovaskularne nesreće zabilježena je u 70% slučajeva. Simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sati i mogu trajati do tri dana. Možete na vrijeme potražiti liječničku pomoć i smanjiti ozbiljnost bolesti. Na prognozu života utječe područje moždanog udara - oštećenje mozga.

Ako prema rezultatima MRI-a liječnici ne odrede napad kao masivan, velik ili dijagnosticiraju mikrostruku, to znači pozitivan ishod bolesti. Takve promjene u mozgu neće predstavljati smrtnu opasnost. Izuzetak je kada je poremećena cirkulacija krvi i prehrana moždanog stabljike. Ima vitalne centre - respiratorne i kardiovaskularne. Ako ruptura posude utječe na stabljicu mozga, smrt nastupi u 98% slučajeva.

Pacijenti koji su doživjeli moždani udar hemisfere imaju invaliditet: u 70% epizoda pacijenti su ograničeni u pokretu, ali ne leže u krevetu, gube sposobnost percepcije okoline i sposobnost logičkog razmišljanja. To je zbog činjenice da u desnoj hemisferi desničara postoje živčani centri odgovorni za motoričku aktivnost lijeve strane tijela, inteligenciju, pamćenje i misao. Centri lijeve ruke nalaze se u istom dijelu mozga.

Posljedice velikog ishemijskog udara:

  • Paraliza lijeve strane dovodi do smanjenja motoričke funkcije i snage lijeve ruke, noge. Uznemireno hodanje i hvatanje predmeta četkom.
  • Gubitak osjeta na lijevoj strani tijela.
  • Mentalni i emocionalni poremećaji (agresija, depresija, psovke).
  • Oštećena memorija.
  • Smanjen vid, sljepoća.

Nakon nekoliko godina posljedice se mogu smanjiti ako se pacijentu pruži rehabilitacija. Koliko oštećenih funkcija pacijent obnovi u godinu, dvije godine, takva će biti njegova sposobnost do kraja života. Promjene mozga, nakon tog razdoblja nepovratne, živčane stanice nakon moždanog udara ne oporavljaju se.

Ako je pomoću MRI mjerenja moždanog infarkta procijenjena u velikoj mjeri, prognoza je loša. Krv infiltrira membranu i uništava stanice. Ishod za bolesnike s malim hemoragijama na desnoj strani je nizak. Mnogi dobivaju invalidnost.

Osoba akutno osjeća glasne zvukove i jarko svjetlo, postaje razdražljiva, postoje stalne glavobolje, koordinacija, san je poremećen. Ako se u ventrikulama mozga stvori proboj krvi, smrt nastupi odmah ili u toku jednog dana. Spas je hitna operacija za uklanjanje hematoma. Preživjeli ostaju teško osakaćeni nakon kome. Preostalo vrijeme života je nekoliko mjeseci.

Ljudi koji imaju invaliditet, ali nisu vezani za krevete, žive već desetljećima. Bedridden bolesnici osjetljivi su na sekundarne manifestacije (upala pluća, upala bubrega). Najopasniji hemoragični bilateralni moždani udar. Posljedice su nepovoljne, jer su pogođene obje hemisfere mozga. Bilo koja vrsta bolesti odvija se prema pojedinačnom scenariju. Sve je u rukama čovjeka. Možete smanjiti faktore rizika kako biste produžili svoj život i ne biste postali teret za voljene osobe.

Kršenje pacijentovog stanja određuje se lokalizacijom oštećenja mozga. Ako je jedna hemisfera oštećena, druga se aktivira i preuzima funkcije izgubljenih. U svakom slučaju, uvijek se morate boriti za zdravlje i život. Ako određeni dio mozga nije zahvaćen, moguće je da će se dobrom terapijom i pravilnom rehabilitacijom pacijentovo stanje poboljšati.

Kao rezultat rupture velikog žila cerebralnog sustava ili ekstenzivnog krvarenja dolazi do kome. Pacijent gubi svijest i ne oporavlja se. Što je ovo stanje duže, to su neuroni više pogođeni. U membrani i korteksu događaju se značajne i nepovratne destruktivne promjene.

Pacijent ne reagira na podražaje, refleksi se ne pojavljuju, zjenice ne reagiraju na svjetlost i sužene su, tijelo ne reagira na bol. Gutanje i respiratorni refleksi su i dalje prisutni. Ako je koma uzrokovala hemoragični moždani udar, tada se u većini slučajeva smrt događa zbog edema mozga u 1-2 dana.

Povećava se rizik od smrti:

  • Sa smrću stanica.
  • Stariji od 70 godina.
  • Spazam ekstremiteta pojavljuje se u roku od 2-3 dana.
  • Nepostojanje bilo kakve reakcije.
  • Do kome je došlo tijekom drugog moždanog udara.

Za točne prognoze i dijagnozu, liječnici koriste magnetsku rezonancu i računalnu tomografiju, elektroencefalogram, EKG, ultrazvuk srca.

Metode liječenja i rehabilitacije

Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, pokušava sniziti krvni tlak, spojiti se na ventilator i povećati stupanj protoka krvi. Takvu pomoć trebalo bi pružiti u prva tri sata u odjelu intenzivne njege i u sobi za intenzivnu njegu. Pacijent je smješten u poseban rehabilitacijski centar. Postupci oporavka traju od jednog mjeseca do dvije godine. Rođaci se moraju uskladiti s dugim i skupim oporavkom voljene osobe nakon moždanog udara.

Hitno liječenje ispravlja srčani ritam i disanje, prevenciju i neutralizaciju cerebralnog edema, obnavljanje tlaka, sprečavanje napadaja, prevladavanje poremećaja hemostaze, vrućice i povraćanja. Uz ishemijski moždani udar često se propisuje trombolitička terapija i koriste se razrjeđivači krvi. U teškim slučajevima, kada krvarenje u mozgu nije moguće zaustaviti, koristi se neurokirurgija.

U bolnici pacijent ostaje ograničeno vrijeme do normalizacije životnog stanja. Oporavak se odvija u zavičajnim zidinama ili specijaliziranim centrima za invalide. Kućna rehabilitacija, kao i alternativna medicina trebaju se dogovoriti s liječnikom prema svim metodama i pravilima.

Osnovni postupci oporavka:

  • Masaža.
  • Refleksologija.
  • Magnetska terapija.
  • Električna stimulacija.

Učinkovite vježbe na posebnim uređajima, biciklističke vježbe za nastavak rada mišića. Za sprečavanje drugog moždanog udara potrebna je prevencija. To uključuje stalnu tjelesnu aktivnost, isključenje stresnih situacija, odbacivanje loših navika, uporabu lijekova za hipertenziju, pravilnu prehranu s izuzetkom masne hrane, kontrolu prekomjerne težine.

Ovom dijagnozom očuvanje života shvaća se kao održavanje vegetativnih funkcija. Moždani udar spada u kategoriju složenih bolesti. Na planeti umiru tisuće ljudi i postaju ozbiljno onesposobljeni. 60% pacijenata uspije preživjeti, a više od 10% uspije se u potpunosti rehabilitirati. Posljedice moždanog udara su teške i na njih nije uvijek moguće utjecati.

Recenzije

Prijateljica je imala moždani udar. Tri godine je živio, počeo hodati i razgovarati. Zatim je uslijedio drugi napad, koji je završio smrću. Čovjek se borio za svoje zdravlje, težio je životu, redovito je izvodio vježbe tjelesnog odgoja.

anonim

Suočio se s cerebralnom hemoragijom prije tri godine, ali još se oporavlja. Dogodio se ishemijski moždani udar, pa je liječnik rekao da će razdoblje oporavka biti brže. Otišao sam na posao, ali primjećujem da s prekomjernim opterećenjima počinju glavobolje. Neprestano ga promatra neurolog i terapeut. Trebate vjerovati u sebe i ne očajavati.

Valentina Ivanovna Perm

Otac je s hemoragijom imao hemoragični moždani udar. Liječnici nisu dali šansu za život. Desna strana tijela je paralizirana. Dugo su ležali na intenzivnoj njezi. Oporavak je bio u bolnici i kod kuće dvije godine. Masaže, injekcije, nootropni lijekovi (prema preporuci liječnika). Prošlo je 8 godina. Otac je sposoban brinuti se o sebi (obavljati osnovne higijenske i prehrambene postupke), govor se oporavio, iako je sporo. Sve je riješeno, glavno je ne izgubiti nadu.

Oksana

Kategorija:

Zdravlje