- Bol u upala slijepog crijeva
- Značajke manifestacije bolesti
- Proces razvoja upale
- Metode dijagnoze
- Liječenje i njega
- Prehrana tijekom oporavka
Upala slijepog crijeva je upalni proces u dodatku, koji je prilog cekuma. Obično je veličina ovog dodatka 9 centimetara. Dodatak aktivno sudjeluje u proizvodnji crijevnog soka i izlučuje limfoidne stanice koje poboljšavaju imunitet pacijenta, obnavljaju ravnotežu crijevne mikroflore nakon infekcije. Upala slijepog crijeva iz više razloga, vrlo je važno na vrijeme odrediti na kojoj će strani upala slijepog crijeva započeti s liječenjem.
Bol u upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva kod svake osobe manifestira se u različitoj mjeri: to će ovisiti uglavnom o dobnoj skupini, lokaciji dodataka, kao i o spolu pacijenta. Za mnoge se nalazi s desne strane, između topa i iliuma - najaktualnija bol pojavljuje se na ovom mjestu. U nekim se slučajevima dodatak nalazi u desnom hipohondriju ili u donjem području zdjelice. Postoje i slučajevi kada se dodatak pojavljuje na lijevoj strani, ali oni su vrlo rijetki i tiču se onih koji su rođeni sa zrcalno smještenim organima.
Najoštrija bol dosadne vrste prvo se javlja u pupku ili blizu njega, nema točno mjesto i nedosljedna je prirodi. Ova vrsta boli traje od 6 do 12 sati, nakon čega sindrom boli prelazi već u hipohondrijum, u ingvinalnoj regiji može preći na nogu - sve će ovisiti o pojedinačnoj lokaciji organa. Nakon toga počinje jaka mučnina, povraćanje, tjelesna temperatura značajno raste.
Drugi znak upala slijepog crijeva je mokri jezik s bijelim premazom. Kada kašljete ili kihate, bol se nekoliko puta povećava, a kad zauzmete udoban položaj, na trenutak se zaustavljaju. U većini slučajeva, ljudi zbunjuju upalu dodataka s drugim bolestima, posebno ako pacijent ima poteškoća s radom jetre, bubrega, a kod muškaraca s mjehurom.
Žene vrlo često zbunjuju bol na ovom mjestu s upalnim procesom u dodacima. Upala slijepog crijeva u ovom je slučaju vrlo opasna za ljude s povećanom tjelesnom težinom, dijabetesom, lezijama raka, kao i kod nošenja djeteta. Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati, kao i pružiti odgovarajuću pomoć.
Značajke manifestacije bolesti
Glavni znak upala slijepog crijeva u žena i muškaraca je bol u trbuhu (najčešće u boku). Neki pacijenti ne mogu točno razumjeti na kojoj je strani razvio upala slijepog crijeva, jer to uzrokuje vaginalnu bol. Oni se mogu proširiti po cijelom trbuhu, zbog čega, ako sumnjate na bolest, morate hitno pozvati hitnu pomoć. U nekim se slučajevima pacijentu čini da ga srce boli. Upala slijepog crijeva pojavljuje se i na pozadini mučnine i povraćanja, što mnogi pacijenti povezuju s trovanjem.
Postoji nekoliko skupina bolesnika i njihovi simptomi bolesti:
- Djeca. Roditelje zanima koja je strana slijepog crijeva kod djeteta. Najčešće se određuje s lijeve strane. U većini slučajeva dijete ne može samostalno odrediti na kojem mjestu boli. Također, dijete može i dalje podnositi bol, misleći da je to jednostavno uznemireni želudac. Roditelj se treba posavjetovati s liječnikom ako dijete ima pospanost, smanjen apetit i vrućicu. U ovom slučaju mogu započeti jak curenje iz nosa, začepljenje nosa i učestali kašalj. Povraćanje se u pravilu ne javlja.
- Starija osoba možda nema mučninu tijekom bolesti, a temperatura može varirati oko 37 stupnjeva Celzija.
- U bolesnika s kroničnim bolestima: HIV infekcija, dijabetes, razvoj onkologije, kao i s prethodnim operacijama presađivanja organa, simptomi možda nisu tako sjajni.
- U trudnica. Mnogi se pitaju na kojoj je strani upala slijepog crijeva u trudnica. Razvija se u području dodatka. Nema jasne boli. Mišići u trbušnoj šupljini uvelike su rastegnuti rastućom maternicom, a organi se premještaju iz jednostavnog položaja. Ovisno o mjestu dodataka, bol se može pojaviti u desnom hipohondriju ili desnoj strani. Osjećaji boli pojačavaju se pri promjeni položaja s lijeve strane na desnu.
Kako prepoznati leziju samostalno
Upala slijepog crijeva možete sami odrediti. Simptomi bi trebali upozoriti pacijenta, kao što su:
Bol u trbuhu ili duž njegovog perimetra. Priroda boli je stalna, umjerena, s kretanjem postaje jača. S razvojem bolesti, bol počinje jačati, ali u nekim slučajevima može izblijediti (kada tkivo slijepog crijeva umre). Također, bol se može smanjiti nekoliko puta prilikom zauzimanja određenog položaja - ako legnete na jednu stranu i povučete koljena prema području prsnog koša.
- Djelomično smanjen ili potpuno nedostatak apetita.
- Nagon za povraćanjem. Javlja se refleksno zbog boli. Može se ponavljati jednom ili dva puta dnevno, u nekim slučajevima se javlja i neumoljivo povraćanje.
- U odraslih osoba temperatura raste na oko 38 stupnjeva Celzijusa, u djece - više. Visoka temperatura kod odrasle osobe ukazuje na razvoj upalnog procesa.
- Stolica obično ostaje normalna, ali u nekim slučajevima se mijenja u proljev ili zatvor.
- Ako postoji sumnja na poraz, može se provesti test na simptom Shchetkin-Blumberg. Jer se ovaj pacijent postavlja na leđa. Nježno prstima pritisnite peritoneum s dna pupka, a zatim ga oštro otpustite. Bol se počinje povećavati s vremenom i prelazi na desnu stranu - dišni put (tik ispod pupka i s desne strane). S razvijenim peritonitisom, bol će se razići po cijeloj površini trbuha.
Proces razvoja upale
U većini slučajeva upala slijepog crijeva uvijek prolazi zajedno s oštrom i reznom boli, ali u početnoj fazi, kada bolest utječe samo na sluznicu slijepog crijeva, bol može biti slaba i meka. Ova faza bolesti dovodi do kataralnog upala slijepog crijeva. Može trajati od 1 do 2 dana, dok pacijent i dalje radi i može obavljati svakodnevni posao.
Uz upalni proces bolesti i njezino širenje kroz submukozni sloj, bol u zidovima organa postaje oštriji, stječe intenzitet i prisiljava osobu da ode kod nadležnog liječnika.
Metode dijagnoze
Da bi se dijagnosticirala upala, liječnik ili specijalista na ambulantnom odjelu pregledava pacijenta s anamnezom i palpacijom trbuha u drugoj projekciji. Da bi se razlikovao sindrom boli upala slijepog crijeva od ostalih bolesti (na primjer, čir), liječnik provodi posebne simptomatske testove.
- Simptom Obraztsova. Za ovog pacijenta postavljaju se u vodoravnom položaju na leđima i noge su ispravljene. Nakon toga ga zamole da podigne desnu nogu prema gore bez savijanja u koljenu. Na mjestu upale bol će se značajno povećati i poprimit će akutniji oblik. S kritičnom bolešću pacijent neće moći obaviti takav zadatak.
- Sitkovski test. Pacijent je smješten na desnoj strani, a nakon - na lijevoj strani, liječnik pažljivo nadzire pacijentovu reakciju. S desne strane bol prestaje ili postaje manje izražena. Ako je pacijent okrenut na lijevu stranu, tada će bol postati svijetla i bit će na mjestu karakterističnom za upala slijepog crijeva.
Uz to, pacijent se podvrgava ultrazvuku trbušne šupljine i zdjeličnih organa, ponekad to može zahtijevati magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju. S posebno teškim tijekom bolesti bit će potrebno provesti hitnu operaciju bez prethodnog pregleda.
Identificiranje početka napada
Apendicitis se gotovo uvijek javlja s redovitom mučninom, koja može postati jača tijekom dana. U nekim slučajevima pacijent ima nagon za defekacijom, što je popraćeno bolom u području zdjelice. Glavni znakovi upalnog procesa uključuju:
- izbočeni hladni znoj;
- zimice;
- poteškoće sa stolicom;
- simptomi cijanoze u nekim dijelovima tijela;
- jaka blijeda koža;
- bol u trbuhu;
- poteškoće sa stolicom;
- povećanje tjelesne temperature do gornje granice (u prisutnosti gangreničnog upala slijepog crijeva, tjelesna temperatura može doseći četrdeset stupnjeva).
Mora se zapamtiti da u ranoj fazi mnogi pacijenti uzimaju upala slijepog crijeva zbog bolesti u genitourinarnom sustavu i pokušavaju ukloniti bol uz pomoć analgetika. To je zabranjeno, budući da upotreba lijekova protiv bolova može negativno utjecati na kliničku sliku bolesti i dovesti do toga da liječnik postavi pogrešnu dijagnozu. Ako se liječenje započne kasno, tada dodatak može puknuti, a sav njegov sadržaj s gnojem iznutra će izaći u peritoneum.
Liječenje i njega
Ako odrasla osoba ili dijete imaju prve simptome upala slijepog crijeva, tada morate odmah pozvati hitnu pomoć.
Peritonitis je opasna komplikacija u proboju slijepog crijeva koja ima visoku stopu smrtnosti ako se ne pruži skrb o pacijentu na vrijeme. Druga opasna bolest koja se može razviti ako specijalist ne pruži pomoć je gnojna sepsa (na drugi način trovanje krvlju). Takav je poraz posebno opasan za djecu, tako da u tom slučaju ne biste trebali gubiti vrijeme.
Prije dolaska liječnika, pacijenta treba položiti na njegovu desnu stranu. Istodobno, zabranjeno je vršiti neke radnje, jer one mogu samo pogoršati tijek napada:
- ponuditi pacijentu da jede ili pije;
- dati antispazmodike i lijekove protiv bolova;
- snažno pritisnite ili pritisnite na površinu trbuha;
- pokušajte se samostalno riješiti manifestacije boli;
- na mjesto ukapavanja nanesite film, podlogu za grijanje i druge izvore topline.
Rođaci bolesne osobe trebaju pripremiti sve osnovne dokumente unaprijed, kao i napisati na poseban list (kako ne bi nakon toga zaboravili) vrijeme razvoja boli, čimbenike njezina pojavljivanja, intenzitet, kao i karakter. Bit će vrlo važno reći stručnjaku što je pacijent jeo zadnji dan i na koji je lijek alergičan.
Upala slijepog crijeva opasna je bolest koja može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Nakon pojave prvih simptoma upale slijepog crijeva, obratite se liječniku za pomoć. Ako točno znate gdje se nalazi upala slijepog crijeva, kako se manifestira njegova bol, tada možete smanjiti moguće rizike i na vrijeme prepoznati razvoj komplikacija u razvoju. Liječenje bolesti uvijek se provodi kirurški, tako da ljudi mogu dobiti apendicitis samo jednom u životu, ali bolje je ne dopustiti razvoj lezije prije procesa upale i strogo slijediti sve preventivne mjere kako se ne bi razvio akutni stadij.
Vrijeme rada
Uz normalan tijek operacije, njegovo se vrijeme kreće od četrdeset minuta do jednog sata. Ali kirurgu će trebati toliko vremena samo kad nakon slijepog crijeva nije bilo posljedica. U prisutnosti peritonitisa ili drugih kompliciranih oblika, operacija za uklanjanje upala slijepog crijeva može doseći do dva ili više sati.
Prehrana tijekom oporavka
Nakon operacije razdoblje oporavka traje jedan do tri tjedna. U prvih 8-12 sati nakon operacije pacijentu je zabranjeno jesti i piti - možete samo mokriti površinu usana. Na kraju ovog vremenskog razdoblja možete početi konzumirati samo laganu hranu tekuće konzistencije - žele, pileći juhu, čaj sa šećerom, rižinu juhu.
Drugi dan tricija pacijent može preći na žitarice i pire krumpir - bundevu, rižu, tikvice, krumpir. Prvi tjedan nakon operacije smatra se većinom asketskim. Dozvoljena hrana uključuje žitarice na vodi, jušni pire, sušeno voće, meso, ribu s malo masnoće, kiselo-mliječne proizvode. Zabranjeni su: masna, pržena i začinjena o kojoj pišem, mliječni proizvodi, hrana bogata vlaknima, začini, alkohol, konditorski proizvodi, konzerviranje.
U drugom tjednu rehabilitacije dopušteno je u prehranu dodati proizvode poput gljiva, omleta, repe, kasike, juhe s pireom bez čaja. Zabranjeno je koristiti kečap, umake, majonezu, mahunarke i proizvode od brašna.