Veliki broj upalnih procesa koji se događaju u ljudskom tijelu uzrokovan je gljivičnim infekcijama. Najčešće, gljiva utječe na sluznicu usne šupljine i gastrointestinalnog trakta. Duga upotreba antibakterijskih lijekova, hormonalni poremećaji, loša prehrana, smanjen imunitet - ovi i mnogi drugi čimbenici mogu izazvati kršenje mikroklime u crijevima i dovesti do razvoja kandidijalnog ezofagitisa.

Opis bolesti

Patološke lezije uzrokovane gljivicama roda Candida i koje utječu na sluznicu gastrointestinalnog trakta u medicini se obično nazivaju gljivičnim (candida) ezofagitisom. Kao rezultat razvoja patologije, na zidovima crijeva formira se mikotični plak, a u kasnijim fazama pojavljuju se čirevi. Međutim, važno je napomenuti da su takvi mikroorganizmi oportunistički, stoga je razvoj bolesti moguć samo kad se pojave određeni čimbenici.

Poraz probavnog trakta od bakterija uvijek uključuje nekontrolirani rast i brzo množenje gljivica na površini crijevne sluznice.

Ako se prvi znakovi odstupanja ne dijagnosticiraju na vrijeme, tada se nakon nekog vremena može razviti gljivični ezofagitis . Simptomi i liječenje ove patologije u velikoj mjeri ovise o obliku bolesti. Postoje samo dva:

  • U procesu razvoja akutnog oblika patologije, simptomi se pojavljuju brzo, uzrokujući vidljiva odstupanja u zdravlju pacijenta. Najčešće su prvi znakovi bolesti brzi porast temperature, oticanje sluznice i povećanje osjetljivosti jednjaka. Istodobno, mikotični ezofagitis rezultat je neliječenih gastrointestinalnih bolesti, a gljiva zahvaća samo donji dio jednjaka.
  • Što se tiče kroničnog oblika patologije, on se razvija isključivo na pozadini nedostatka odgovarajućeg liječenja akutnog oblika ezofagitisa. Štoviše, klinička slika razvoja patologije može biti gotovo asimptomatska. Jaki znakovi patologije pojavljuju se samo u razdobljima sezonskog pogoršanja. Glavni problem ovog oblika patologije je taj što se ne može u potpunosti izliječiti. Stoga je jedini način da se riješite simptoma na neko vrijeme sustavno uzimati lijekove, što pridonosi duljem razdoblju remisije.

U nekim slučajevima, ezofagitis, sastavljen bez adekvatnog liječenja, razvija se u nekrotični oblik, koji je karakteriziran stvaranjem bolnih ulkusa u jednjaku. U svakom slučaju, ova bolest zahtijeva utvrđivanje uzroka razvoja i temeljitu dijagnozu, kako bi se kasnije eliminirala vjerojatnost ozbiljnih komplikacija.

Klasifikacija bolesti

Za sve oblike kandidnog ezofagitisa karakteristično je obilježje pojave bijelog plaka na pojedinim dijelovima crijeva, što se može utvrditi nakon dijagnoze. Štoviše, stupanj oštećenja jednjaka klasificiran je ovisno o složenosti lokalizacije gljivične infekcije. Razlikuju se četiri stupnja gljivičnog ezofagitisa:

  1. Tijekom razvoja prvog stupnja bolesti pacijent ima bijele konveksne neoplazme na površini jednjaka. Lokalizacija osipa zauzima ne više od 50% površine sluznice. U ovoj fazi ezofagitisa nema pojave oteklina unutar jednjaka, nema znakova hiperemije tkiva.
  2. Tijekom formiranja drugog stupnja patologije, kod pacijenta se otkriva pojava karakterističnog bijelog premaza na površini sluznice. Štoviše, gljivična infekcija zahvaća više od 50% crijevne površine. Prvi znakovi hiperemije javljaju se bez pojave ulceroznih formacija.
  3. Za treću fazu karakteristično je obilje bijelih plakova, koji se međusobno spajaju u male nabora. Istodobno, sluznica jednjaka snažno nabubri, a na njenoj površini počinju se pojavljivati ​​pojedinačni čiri.
  4. Najteža je četvrta faza u kojoj se veliki broj bijelih plakova stapa jedan s drugim, a pojavljuju se krhkost tkiva i jak oteklina. Na površini sluznice jednjaka nastaju višestruki čiri, a na njima se nalazi izdašan plak bijele boje.

Vrlo je važno započeti terapiju bolesti kad se pojave prvi znakovi. Inače, lezija kandide može dovesti do nekroze tkiva, trovanja krvi i drugih ozbiljnih posljedica.

Uzroci pojave patologije

Proces pojave gljivice Candida u crijevnoj šupljini je zbog njegovog brzog razmnožavanja, što je olakšano nizom osnovnih čimbenika. Među temeljne uzroke razvoja patoloških procesa uključuju se sljedeća ljudska stanja:

  • Bolest se manifestira na pozadini česte uporabe antibakterijskih lijekova koji pridonose uništavanju prirodne mikroflore probavnog trakta. Budući da je normalno funkcioniranje organa poremećeno, oni postaju ranjivi na prodiranje štetnih gljivica.
  • Benigne i zloćudne novotvorine u probavnom traktu mogu dovesti do početka razvoja bolesti.
  • Stalna upotreba alkoholnih pića doprinosi uništavanju sluznice jednjaka i dovodi do pojave gljivične infekcije.
  • Sustavna primjena hormonskih lijekova (na primjer, kontrola rađanja, glukokortikosteroidi ili antialergenski lijekovi) negativno utječe na mikrofloru gastrointestinalnog trakta, čineći želudačnu sluznicu osjetljivom na gljivice kandide.
  • Slabljenje zaštitnih funkcija tijela i imuniteta glavni su razlog za razvoj bolesti. Stoga glavna rizična skupina uključuje osobe s dijagnozom AIDS-a, leukemije, dijabetes melitusa, hipoparatiroidizma, hemoglobinopatije i sličnih kroničnih bolesti koje utječu na imunološki sustav.
  • Često se bolest razvija kao rezultat kirurške intervencije u liječenju probavnog trakta.
  • Gastrointestinalne bolesti, koje se dugo ne liječe, čest su uzrok pojave kandidnih lezija sluznice jednjaka.
  • Pojava bolesti može biti uzrokovana stalnim unosom tableta bez vode.
  • Česti unos grube, čvrste ili začinjene hrane može pokrenuti razvoj patologije.
  • Nepridržavanje higijene čest je razlog za pojavu bolesti.
  • Česta stresa, iskustva, neuroze ili stanja šoka negativno utječu na zaštitne funkcije tijela, slabeći ga i čineći ga ranjivim na prodor gljivica u jednjak.

Bez obzira na uzrok ezofagitisa, treba imati na umu da bolest može utjecati na pacijente različitih dobnih kategorija.

Stoga, svaka osoba koja ima ozbiljna zdravstvena odstupanja ili oštećenja imunološkog sustava može biti u opasnosti.

simptomi

Gljivični ezofagitis izuzetno je rijetka patologija, tako da se prvi simptomi ne mogu uvijek prepoznati pravodobno. Štoviše, znakovi patologije u velikoj su mjeri slični manifestacijama potpuno različitih bolesti probavnog trakta. Zato je potrebna temeljita dijagnoza za prepoznavanje bolesti. Unatoč složenosti dijagnoze, ezofagitis karakteriziraju neke važne manifestacije:

  • Sindromi boli u prsnom području koji se javljaju tijekom jela.
  • Primjetno pogoršanje općeg stanja: gubitak apetita, letargija, umor, tjeskoba, poremećaj spavanja, nervoza i smanjena radna sposobnost.
  • Pojava žgaravice - akutni osjećaj pečenja koji se javlja prilikom gutanja tijekom obroka. Nakon toga može doći do žgaravice bez obzira na vrijeme jela.
  • Smanjena funkcija gutanja, što se u medicini obično naziva disfagija. Počinje se pojavljivati ​​s pojavom boli prilikom gutanja čvrstih komada hrane, ali u procesu napredovanja patologije, bol i nelagoda pojavljuju se čak i kao posljedica jedenja tekućeg posuđa.
  • Često bolest prati osjećaj mučnine i povraćanja. Međutim, najčešće se ti osjećaji pojavljuju nakon uzimanja čvrste i začinjene hrane ili pića koja iritiraju sluznicu jednjaka.
  • S teškim oblikom bolesti, pacijent može osjetiti lagano povećanje temperature u rasponu od 37 do 38 stupnjeva.
  • Česta burping, loš zadah i kiseli okus karakteristični su znakovi gljivične bolesti.

Jedan od gore navedenih znakova može ukazivati ​​na to da je gljiva kandida prisutna u ljudskom tijelu. Stoga treba odmah kontaktirati stručnjaka i podvrći se pregledu.

Dijagnoza ezofagitisa

Identifikacija bolesti prilično je kompliciran i dugotrajan proces, budući da su znakovi gljivične kandidijaze u velikoj mjeri slični manifestacijama drugih patologija probavnog trakta. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent mora proći sljedeće metode ispitivanja:

  • Ezofagogastroduodenoskopija (skraćeno endoskopija) posebna je metoda za dijagnozu probavnog trakta, koja se provodi pomoću endoskopa. U procesu se struga ezofagealno tkivo i obavlja biopsija.
  • Pacijentu je propisana fibrogastroskopija - metoda za ispitivanje želuca i jednjaka pomoću sonde opremljene kamerom. Zahvaljujući ovoj tehnici, možete procijeniti trenutno stanje jednjaka i njegove sluznice, odrediti fazu patologije, identificirati prisutnost bijelog plaka i stupanj razvoja upalnog procesa.
  • Provodi se citološko ispitivanje razmaza, kao i ispiranje citološkog četkica na prisutnost gljivica u crijevima.
  • Uzimaju se opći testovi krvi i urina, a savjetuje se imunolog kako bi se isključila vjerojatnost razvoja ozbiljnih patologija u funkcioniranju imunološkog sustava.
  • U nekim je slučajevima potrebna analiza osjetljivosti na antifungalne lijekove. Ovaj postupak je skup i najčešće se izvodi s recidivima kandidijaze.
  • Ponekad je propisana rendgenska snimka gastrointestinalnog trakta s barijem - omogućava vam da identificirate ozbiljne abnormalnosti u radu organa, pa čak i najmanja odstupanja. Ova će dijagnostička metoda biti informativna samo u početnim fazama razvoja patologije.

Nakon što pacijent prođe pregled, liječnik će moći postaviti jasnu dijagnozu i propisati kompetentni medicinski tretman.

Glavne metode liječenja

Početni oblici bolesti liječe se uz pomoć terapije lijekovima i poštivanje preporuka liječnika u vezi s prehranom. Važno je napomenuti da je ovo vrlo mukotrpan proces koji zahtijeva gljivični ezofagitis. Liječenje, koje je propisano pravodobno, omogućuje izbjegavanje recidiva i ozbiljnih komplikacija. U posljednjim fazama bolesti terapija se svodi na provedbu preventivnih mjera i kašnjenje relapsa. To je zbog činjenice da je nemoguće potpuno oporaviti od kroničnog oblika kandidijaze.

Metode liječenja uključuju provedbu nekoliko obaveznih koraka, jer je riješenje bolesti moguće samo integriranim pristupom. Liječenje je sljedeće:

  • Dijeta i dijeta. Da ne biste još jednom ozlijedili sluznicu jednjaka, hranu morate uzimati samo u toplom obliku. U tom slučaju hrana mora biti mekana, pirjana ili kuhana. U početku, prženu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane. Štoviše, kako biste spriječili komplikacije, trebali biste izbjegavati upotrebu alkoholnih i gaziranih pića, kao i hrane bogate kiselinama i solju. U procesu liječenja vrlo je važno pokušati ne konzumirati fermentirane mliječne proizvode, ali pečenje i slatkiši trebali bi biti potpuno eliminirani. Jesti bi trebalo biti frakcijsko, to jest često, ali malo po malo.
  • Terapija lijekovima započinje primjenom antifungalnih lijekova. Štoviše, svi lijekovi moraju biti sustavni. Stoga je najbolja opcija liječenja uzimanje tri glavne skupine lijekova: polieni, triazoli i ehinokandini. Na primjer, Flukonazol, Nistatin, Kaspofugin, Ketokonazol i drugi slični lijekovi. Tijek terapije i doziranje uvijek određuje osoba.
  • Ako je bolest izazvana neispravnošću imunološkog sustava, pacijentu je propisan tijek liječenja imunomodulacijskim lijekovima. Ova se skupina lijekova odabire pojedinačno. Najučinkovitiji lijekovi su: Echinacea, Ehingin i tako dalje. Međutim, vrijedno je zapamtiti da čak i biljni imunomodulatori s pogrešnom doziranjem i izborom lijeka mogu imati suprotan učinak.
  • Za ublažavanje simptoma bolesti (žgaravica, povraćanje, grč u bolovima) mogu se propisati simptomatski lijekovi. Na primjer, antacidi ili blokatori protonske pumpe.
  • Često se pacijentu propisuju sedativi i lijekovi za normalizaciju sna. No, prije uzimanja, za pacijenta je najbolje konzultirati se s psihologom, jer će samo iskusni liječnik moći propisati pravi lijek za svaki pojedinačni slučaj.
  • Za jačanje zaštitnih funkcija tijela propisano je liječenje vitaminima B skupine.
  • Ako pacijent ima jaku bol, propisuje se anestetik za ublažavanje grčeva.
  • Za normalizaciju mikroflore u probavnom traktu propisana je nova generacija prokinetike. Izbor određenog lijeka temelji se na složenosti patologije.

Treba imati na umu da su komplikacije povezane s kandidijalnim ezofagitisom vrlo opasne.

Simptomi i liječenje patologije, kao i pravovremena dijagnoza i prevencija - to je jedini siguran način za prevladavanje bolesti i zauvijek zaboraviti na njene manifestacije.

Kategorija:

Zdravlje