Dok mišićno-koštani sustav ne uspije, osoba opaža sposobnost trčanja, skakanja i samo hodanja zdravo za gotovo. I tek nakon što osjetimo na sebi kakav je osjećaj biti ograničen u pokretima, počinjemo razmišljati o vrijednosti zdravih zglobova . Ako je vrijeme izgubljeno, a proces uništavanja koljena već je započeo, važno je znati da će injekcije u zglob koljena s artrozom pomoći da se zaustavi, lijekovi za koje će liječnik pomoći da odaberu.

Degenerativne promjene u zglobovima

Jedna od najčešćih bolesti zglobova koljena je artroza. Ranije se ta bolest smatrala sudbinom ljudi umirovljeničke dobi, ali danas, nažalost, "postaje mlađi" - sve češće možete pronaći mlade ljude koji se žale na bolove u koljenu.

Artroza je bolest u kojoj se opaža uništavanje hrskavičnog tkiva. Površina zdravog zgloba prekrivena je elastičnom, holističkom hrskavicom navlaženom sinovijalnom tekućinom.

Kada dođe do patologije, dolazi do nedostatka hranjivih sastojaka, hrskavica se ne može samostalno regenerirati, s vremenom postaje tanji, a nakon svega zamjenjuje ga vezivno tkivo, što dovodi do pretjeranog trenja, upalnog procesa i, kao rezultat, potpune imobilizacije zgloba.

Mogući uzroci artroze:

  • prekomjerna težina;
  • promjene vezane uz dob;
  • stalna opterećenja zglobova (profesionalni sport, naporan fizički rad);
  • problemi s hormonskom pozadinom kod žena tijekom menopauze;
  • ozljede koljena (modrice, ozljede ligamenta, meniskusa, patele);
  • bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • popratne bolesti koje dovode do artroze (npr. psorijaza);
  • nepravilna prehrana (nedostatak elemenata potrebnih za zglobove u konzumiranoj hrani, zanemarivanje B vitamina);
  • ignoriranje boli u zglobovima, samo-lijek.

Što se tiče potonjeg, problemi sa zglobovima nisu slučaj kada možete odgoditi odlazak liječniku. Ako se na vrijeme posavjetujete sa stručnjakom, šanse za zaustavljanje bolesti i postizanje dugoročne remisije povećavaju se.

Ako se posjet liječniku zanemari, proces uništenja otići će predaleko, pomoći pacijentu neće raditi, a mogućnost samostalnog kretanja će se izgubiti.

Načini liječenja

U liječenju artroze zgloba koljena koriste se različiti oblici lijekova.

To uključuje:

  • tablete (hondroprotektori i nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • gelovi, flasteri i masti (koriste se paralelno s glavnim tretmanom, poboljšavaju opskrbu krvlju zahvaćene hrskavice, pomažu u uklanjanju simptoma);
  • intramuskularne injekcije (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni, antispazmodici, lijekovi protiv bolova, vitamini);
  • intraartikularne injekcije (glukokortikosteroidi, hondroprotektori, krvna plazma, novokain, ugljični dioksid, spojevi s hijaluronskom kiselinom, homeopatija).

U posljednje vrijeme izbor liječnika sve više pada na injekcije u zglobu koljena (imena lijekova i njihovu dozu bira liječnik), a za to postoje brojni razlozi.

Prednosti intraartikularne injekcije:

  1. Instantni učinak. To se postiže činjenicom da u slučaju injekcije aktivna tvar ulazi direktno u zglob u zahvaćena tkiva.
  2. Smanjite nuspojave. Tablete mogu naštetiti probavnim organima, a intramuskularne injekcije uzrokuju hematome i izbočine na mjestu uboda. Intraartikularne injekcije zaobilaze probavni trakt i ne utječu na meka tkiva, pa se nepoželjni efekti mogu pojaviti samo u slučaju pojedinačne netolerancije na sam lijek.
  3. Značajno smanjenje doziranja primijenjenog lijeka. To pomaže u smanjenju toksičnih učinaka na bubrege i jetru, koji sudjeluju u izlučivanju lijeka.
  4. Dokazana učinkovitost. Klinički je dokazano da su injekcije u zglob vrlo učinkovite čak i u uznapredovalim slučajevima bolesti.

Naravno, dežurni liječnik pojedinačno je uključen u odabir metoda liječenja za svakog pacijenta. Uzima u obzir dob, stadij bolesti i opće zdravstveno stanje. Ali ako se izbor donese u korist intraartikularnih injekcija, treba imati na umu da ih mora raditi samo specijalist u bolnici. Samo-lijek u ovom slučaju može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Značajke intraartikularne injekcije

Kao i pri određivanju općeg režima liječenja, pri odabiru lijeka za intraartikularnu injekciju, liječnik uzima u obzir mnoge čimbenike: stadij bolesti, opće stanje pacijenta, uzimanje lijekova, povijest alergije i kontraindikacije.

Korišteni lijekovi

Injekcije za artrozu zgloba koljena podijeljene su u nekoliko skupina ovisno o sastavu i načelu djelovanja:

  1. Glukokortikosteroidni lijekovi. To su hormonalni lijekovi, čije djelovanje je usmjereno na ublažavanje upale i trenutno smanjenje boli. Nakon takve injekcije, pacijent odmah osjeća olakšanje, oticanje u području koljena prolazi, oni opet postaju pokretni. Sličan učinak može stvoriti iluziju panaceje za bolesti zglobova. Ali to je daleko od slučaja. Glukokortikosteroidi ne liječe artrozu. Osmišljeni su za ublažavanje simptoma, ali ne i obnavljanje hrskavice i zglobova, ne pomažu u proizvodnji sinovijalne tekućine. Ne koristite glukokortikosteroide dijabetičarima, osobama sa hipertenzijom, zaraznim bolestima, imunodeficijencijom. Najpopularniji u ovoj skupini lijekova su Diprospan, Phlosterone, Kenalog, Hydrocortisone i Celeston.
  2. Chondroprotectors. Oni nemaju trenutni učinak i ne koriste se za akutne upale. Propisuju se tijekom razdoblja remisije, a njihovo djelovanje usmjereno je na regeneraciju zglobnih i hrskavičnih tkiva, normalizaciju proizvodnje sinovijalne tekućine, minimiziranje egzacerbacija i, kao rezultat toga, pacijent se vraća u normalan život. Ali ova vrsta lijekova ne može pomoći svim pacijentima koji pate od artroze. Kondroprotektori su kontraindicirani trudnicama i dojećim ženama, osobama koje imaju problema s koagulacijom krvi, kao i individualnom netolerancijom na komponente proizvoda. Osim toga, hondroprotektori će biti neučinkoviti u kasnim fazama bolesti. Injekcije koljena za zglobove čija su imena uho: Aflutop, Don, Elbon, Rumalon, Chondrolon.
  3. Pripravci koji sadrže hijaluronsku kiselinu. Takvi lijekovi su vrlo učinkoviti i mogu umanjiti bol i utjecati na obnavljanje normalne količine sinovijalne tekućine, regeneraciju hrskavice i zglobova. Kao razdoblje provođenja tečaja liječenja hijaluronskom kiselinom odabrano je razdoblje remisije. Poželjno je da bolest bude u fazi 1-2, u tom slučaju mogu se postići stabilni rezultati. Ako se pacijentu dijagnosticira artroza stadija 3-4, lijek će vjerojatno donijeti samo privremeno olakšanje, pa će se njegov tijek morati ponavljati s vremenom. Jedna od prednosti lijekova na temelju ove aktivne tvari je gotovo potpuna odsutnost kontraindikacija. Jedine iznimke su trudnoća i dojenje. Pacijenti primjećuju pozitivan učinak takvih injekcija kao Giastat, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Giallux, Adant, GO-ONR (u prijevodu Go-On ili Goon).
  4. Uvođenje ugljičnog dioksida. Ostali nazivi za postupak su karboksioterapija, pneumopunktura. Kad uđe u zglob, ugljični dioksid izbacuje kisik, a tijelo zauzvrat počinje činiti sve kako bi se suočilo sa svojim nedostatkom. Tako se poboljšava protok krvi u koljenu, što povlači za sobom poboljšanje prehrane i obnavljanje svih tkiva. Bol također odlazi, jer se aktivirani lokalni imunitet počinje aktivno boriti protiv upale.
  5. Novokain. Blokada novokaina radikalni je lijek za akutnu upalu, koji se koristi za brzo ublažavanje pacijentovog stanja. Odmah nakon injekcije bol prolazi, vraća se pokretljivost zglobova. Ako postoji infekcija, antiseptici i antibiotici mogu se koristiti zajedno s novokainom. Poput hormonskih lijekova, novokain neće riješiti problem, ali će donijeti privremeno poboljšanje, koje će trajati najviše mjesec dana.
  6. Homeopatski lijekovi. Takvi lijekovi, kao i hondroprotektori, koriste se tijekom remisije. Imaju protuupalno, regenerativno, analgetsko i imunomodulacijsko djelovanje. Optimalan lijek i njegovo doziranje može odabrati samo liječnik homeopat. Popularni lijekovi uključuju Traumeel S, Zell-T.
  7. Liječenje krvnom plazmom. Ova metoda liječenja artroze predstavlja uvođenje pacijentove krvne plazme u zglob koljena. Da bi se postigao željeni učinak, prethodno je zasićen trombocitima. Može se izdvojiti nekoliko prednosti takozvane PRP tehnologije: odsutnost alergijskih reakcija, budući da se biološki materijal samog pacijenta koristi za injekcije, mogućnost postizanja trajnog učinka, podupirući ga s godišnjim ponavljanjem postupka.

Bez obzira na lijek koji liječnik odabere, važno je zapamtiti da se ne možete oslanjati samo na lijek. Da biste održali rezultat nakon injekcije, morate promijeniti prehranu i voditi zdrav način života.

Algoritam izvođenja

Postoje dvije tehnike davanja lijekova zglobu.

Prvi od njih je injekcija pod kontrolom aparata za ultrazvuk. Ova metoda daje jamstvo da liječnik neće pogriješiti s mjestom ubrizgavanja igle i minimizira rizik od komplikacija.

Ali u pravilu takve ozbiljne manipulacije provode vješti stručnjaci koji su navikli djelovati iz vlastitog iskustva. U ovom se slučaju postupak provodi slijepo.

Faze injekcije u zglobu koljena (može se koristiti bilo koji propisani lijek):

  1. Pacijent leži na leđima, dok noge trebaju biti potpuno opuštene, preporučuje se staviti mali valjak ispod koljena.
  2. Liječnik liječi mjesto punkcije antiseptikom.
  3. Anestetik, najčešće lidokain, ubrizgava se u tkivo oko koljena.
  4. Liječnik ubacuje iglu u zglob, ispumpava dio tekućine i na njegovo mjesto uvodi potreban lijek.
  5. Na kraju manipulacije stavlja se tijesni zavoj. Da bi smanjio rizik od infekcije i upale, lijek prije injekcije malo pomakne kožu u stranu, a nakon zahvata vrati je na svoje mjesto. Dakle, duboko tkivo oštećeno probojem zatvara netaknutu kožu.

Ne brinite za oporavak nakon postupka - odmah nakon primjene lijeka možete se vratiti u normalan život.

Moguće komplikacije

Unatoč svim mjerama opreza pri odabiru metode liječenja i neposrednom primjeni lijeka, nakon injekcije mogu se pojaviti neke komplikacije.

Čega se bojati:

  • infekcija na mjestu ubrizgavanja ili izravno u zglob;
  • krvarenje u zglobu šupljine;
  • potkožno krvarenje, hematomi;
  • alergijske reakcije na komponente lijeka;
  • pojačavanje bolnih senzacija.

Da biste izbjegli moguće neugodne posljedice, trebate kontaktirati samo iskusne stručnjake koji će postupak izvesti u sterilnim uvjetima, s velikom točnošću i na taj način svode na minimum sve komplikacije.

Kategorija:

Zdravlje