- Uzroci bolesti
- Klinička slika bolesti
- Metode dijagnosticiranja bolesti
- Načela terapije lijekovima
- Alternativna medicina protiv gihta
- Recepti za vanjsku upotrebu
- Preporuke za prevenciju
Giht je sistemska patologija koja se razvija kao rezultat metaboličkih poremećaja. Hipokrat je također opisao simptome i liječenje gihta. Drevni iscjelitelji nazivali su je "bolest gozbenih kraljeva", jer su se simptomi najčešće javljali kod predstavnika više klase. Prema studijama, gotovo 95% bolesnika s gihtom su muškarci srednje dobi i starije životne dobi. Bolest rijetko pogađa mlade ljude.
Uzroci bolesti
Postoje metabolički, bubrežni i mješoviti giht, znakovi i liječenje kod kuće detaljno su opisani srednjovjekovni iscjelitelji. Patološki proces temelji se na kršenju metabolizma mokraćne kiseline i taloženju njegovih kristala u mekim tkivima i zglobovima. Najčešći uzroci bolesti su:
- nasljedni faktor (igra važnu ulogu u razvoju bolesti);
neuravnotežena prehrana s velikim brojem proizvoda koji tijelu opskrbljuju purine (bogate mesne i riblje juhe, čvrste masti, meso mladih životinja, dimljeno meso, mahunarke);
- kronične bubrežne patologije koje usporavaju izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela (u ovom slučaju govore o razvoju sekundarnog gihta);
- uzimanje lijekova iz skupine citostatika koji pojačavaju razgradnju purinskih baza na mokraćnu kiselinu;
- kirurška intervencija;
- zlouporaba alkohola.
Metabolički poremećaji često su posljedica nedostatka vježbanja. Stalni stresovi i redoviti prekomjerni napori doprinose razvoju patologije.
Klinička slika bolesti
Patologija se razvija postepeno i možda se dugo ne može manifestirati. Simptomi ovise o težini pacijentovog stanja i stadiju patološkog procesa. Bolest se odvija u tri stadija:
Početnu fazu karakterizira odsutnost kliničkih manifestacija iz zglobova, bubrega. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju nespecifične simptome: umor, povećane znojne žlijezde, svrbež kože, probavne smetnje i zadržavanje stolice. Međutim, najčešće se prisutnost bolesti može utvrditi samo biokemijskim testom krvi.
- Druga faza prolazi u obliku stalnih pogoršanja i remisija, primjećuju se znakovi oštećenja zglobova. Do egzacerbacije dolazi nakon traume, prijenosa akutnih respiratornih ili zaraznih bolesti, hipotermije. Akutno razdoblje traje ne više od 7 dana, nakon čega svi simptomi nestaju.
- Treća faza je kronična, karakterizira prisutnost oteklina (tofus) u zglobovima koji nastaju taloženjem kristala soli. Napadi postaju češći, pojavljuju se znakovi urolitijaze.
Pogoršanje gihta teško je pobrkati s drugom bolešću . Uz ovu bolest iz zglobova, promatraju se sljedeće kliničke manifestacije:
- Jaka, paroksizmalna bol koja se obično pojavljuje noću, zrači rukama i nogama (čak i blagi pritisak na zahvaćeni zglob izaziva napad koji se ne može zaustaviti na uobičajen način).
Hiperemija kože preko zgloba, tijekom napada, crvenilo se može pojačati, a nakon što napad gihta slegne nestati.
- Oticanje lezije.
- Akumulacija kristala mokraćne kiseline u obliku tofusa - okrugla brtvila ispod kože. Takve se formacije razvijaju prilično sporo (najmanje 3 godine prolazi od početka bolesti i pojave prvog tofusa). U izuzetnim slučajevima, razvoj žarišta taloženja soli događa se u roku od 1-2 godine od početka napadaja. Kršenje cirkulacije krvi na mjestu tofusa je poremećeno, što često dovodi do pojave trofičnih ulkusa.
- Kako bolest napreduje, pogođena su obližnja tkiva, što izaziva razvoj bursitisa, tendonitisa.
- Oslabljena pokretljivost u zahvaćenom zglobu. U pravilu je ovaj simptom povezan s oštrim bolovima pri kretanju. Tijekom remisije prisutna je i krutost, jer natečenost ne umire.
- Upalni proces dovodi do povećanja opskrbe krvi bolesnim zglobom i povećanja temperature u njemu, u nekim slučajevima postoji opća hipertermija.
U 55% slučajeva bolest zahvaća prvi metatarsofalangealni zglob, rjeđe - falangealni, ulnarni, zglob, gležanj. Vrlo rijetko - kuk, koljeno, kralježnica. U žena starije dobi patološke promjene pojavljuju se odmah u 2-5 zglobova. Povremene patologije bubrega karakteriziraju pojava boli u lumbalnom dijelu, bubrežne kolike i prisutnost nečistoće krvi u urinu.
Metode dijagnosticiranja bolesti
Povijest pacijentovog života omogućava nam razlikovanje gihta od ostalih zglobova s sličnim simptomima. Tijekom ankete liječnik utvrđuje učestalost slučajeva među srodnicima, prehrambenim navikama, životnim značajkama.
Obavljaju se daljnja laboratorijska ispitivanja krvi i urina. Obvezna metoda bit će ultrazvuk i rentgenski pregled zglobova tijekom kojih se utvrđuje stupanj oštećenja i prisutnost skrivenih tofusa. Najpreciznija metoda je snimanje magnetskom rezonancom.
Ako postoje očiti tofusi, preporuča se proučiti njihov sadržaj, koji je izoliran punkcijom. Kao rezultat laboratorijskog pregleda otkriva se povećani sadržaj leukocita u tekućini, što ukazuje na upalni proces.
Načela terapije lijekovima
Na temelju rezultata pregleda, pacijentu je propisano liječenje . Najčešće korištene skupine lijekova su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi za uklanjanje boli i smanjenje upalnog procesa: Voltaren, Dikloberl, Naklofen. Sredstva su dostupna u obliku tableta i otopina za intramuskularnu primjenu. Injekcije se rade u bolnici s pogoršanjem i nemogućnošću zaustavljanja sindroma boli na druge načine.
Uz neučinkovitost nesteroidnih sredstava koriste se glukokortikosteroidi Prednizolon i Deksametazon. Lijekovi se primjenjuju prema određenoj shemi koja uključuje uzimanje velikih doza lijekova u prvih nekoliko dana i naknadno uvođenje minimalnih doza kao terapije održavanja.
- Lijekovi protiv gihta koji pomažu u smanjenju stvaranja mokraćne kiseline i brzom uklanjanju njegovih ostataka iz tijela urinom. Najčešće se koriste Urodan, Allopurinol, Allomaron i drugi. Najučinkovitije sredstvo je kolhicin, koji se daje intravenski jednom tjedno i brzo uklanja znakove pogoršanja gihta. Najbolje je koristiti lijek prvog dana pogoršanja bolesti.
Riješite se lokalnih manifestacija pomoći će losioni s dimeksidom, zagrijavajućim mastima i gelovima (Finalgon, Nise). Nakon što su kliničke manifestacije oslabljene, liječnik propisuje fizioterapeutske postupke: ultraljubičasto zračenje, elektroforezu primjenom lijekova protiv bolova, parafinsku terapiju. Tijekom razdoblja oporavka indicirano je lječilište.
Alternativna medicina protiv gihta
Liječenje gihta narodnim lijekovima prilično je učinkovito, jer je tijekom mnogih stoljeća čovječanstvo nakupilo iskustvo u borbi protiv ovog ozbiljnog problema. Sljedeći narodni lijekovi smatraju se najučinkovitijim:
- Da biste smanjili razinu mokraćne kiseline, pomoći će infuzija na bazi rizoma celera. Da biste ga pripremili, ulijte 400 ml kipuće vode žlicu naribanih sirovina i ostavite 2 sata. Nakon toga, pijte sastav dva puta dnevno tijekom 2 tjedna.
- Da biste smanjili bol, preporučuje se koristiti infuziju matičnjaka mjesec dana. Pripremiti je jednostavno: u 1 litri kipuće vode inzistirajte na 2 žlice suhih sirovina 2 sata. Pijte napitak od 70 ml tri puta na dan.
Dobro dokazani lijek na bazi cikorija. Da biste ga pripremili, inzistirajte na čaši kipuće vode 10 g zdrobljenih sirovina 5 sati, filtrirajte, pijte prije jela 2-3 puta dnevno. Liječiti se najmanje 2 tjedna.
- Učinkovit lijek za napad bolesti je alkoholna infuzija na bazi svježih cvjetova lila. Da biste ga pripremili, trebate labavo napuniti cvijeće staklenkom od pola litre, uliti alkohol ili votku, ostaviti 7 dana. Uzmite filtrirani sastav od 50 kapi prije glavnog obroka tijekom 3 tjedna.
- Možete napraviti infuziju od 4 limuna i 4 češnja češnjaka. Da biste to učinili, sirovina se prođe kroz stroj za mljevenje mesa, prelije se 500 ml kipuće vode i ostavi 21 dan za inzistiranje. Nakon toga, filtrirani sastav pije se u 50 ml jednom dnevno. Dobivena količina dovoljna je za jedan terapijski tečaj.
- Jednostavan i učinkovit alat je kompot od jabuke. Da biste ga dobili, 3 jabuke bilo koje vrste treba kuhati u litri vode 15 minuta. Tijekom dana popijte piće. Takav alat dopušteno je koristiti dulje vrijeme.
- Popularni recept za liječenje gihta je alkoholna infuzija na bazi propolisa. Pripremiti je jednostavno: sipati 20 g sirovine u 200 ml votke, ostaviti 7 dana. Uzmite sastav na prazan želudac od 15 ml, razrijeđen u mlijeku ili vodi, 2 tjedna.
U rijetkim slučajevima gihta se može zauvijek izliječiti. Znakovi i liječenje narodnim lijekovima učinkovito su u ranim fazama patološkog procesa. Međutim, domaći recepti pomoći će značajno ublažiti tijek bolesti.
Recepti za vanjsku upotrebu
Lokalne manifestacije patološkog procesa značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta. Za liječenje gihta kod kuće koriste se komprese i losioni na temelju prirodnih sastojaka.
Ako u području zahvaćenog zgloba nema ulceracija, prijave su dopuštene. Da biste to učinili, kuhajte repa, umiješajte u kašu, dodajte malo suncokretovog ulja, nanesite na bolno mjesto 1 sat. Ponovite postupak 10 dana.
Iz zdrobljenih bubrega topole i vazelina možete pripremiti domaću mast u omjeru 1: 4. Alat se primjenjuje na zahvaćeni zglob ujutro i navečer dok se stanje ne olakša.
Uz poraz nekoliko zglobova, dopušteno je kupanje s dodatkom dekocije kamilice. Priprema je jednostavna: kuhajte 100 g sirovina u 5 litara vode nekoliko minuta, filtrirajte i dodajte toploj vodi. Trajanje postupka ne smije biti veće od 20 minuta. Ponavljajte ne više od 2 puta tjedno dok simptomi ne nestanu.
Noću se preporučuje nanošenje kompresa jednakih količina soli i meda. Ponovite liječenje 10 dana.
Med se može koristiti i u kombinaciji sa senfom u prahu. Da biste to učinili, razrijedite prašak vodom dok se ne dobije gnojnica, dodajte istu količinu meda, podmažite bolno mjesto, ostavite 15-30 minuta, isperite vodom. Liječenje treba nastaviti 7 dana. Ako tijekom postupka postoji nelagoda, morate odmah ukloniti sastav i podmazati kožu dječjom kremom.
Prije upotrebe vanjskih sredstava preporučuje se testiranje na individualnu netoleranciju na određeni recept.
Preporuke za prevenciju
Možete spriječiti razvoj gihta jednostavnim preventivnim mjerama. Važan uvjet bit će poštivanje načela zdravog načina života, odbacivanje loših navika i umjerena tjelesna aktivnost.
U fazi oporavka pacijent mora slijediti posebnu prehranu, koja isključuje gljive, meso, riblje bujone, konzerviranu hranu, ljute umake, marinade, dimljeno meso, mast, mahunarke, kislice, kavu.
Preporučuje se povećati količinu konzumirane tekućine do 2 litre dnevno, uključiti kiselo-mliječne proizvode, povrće, voće, žitarice, kuhano meso s malo masnoće, ribu, zeleni čaj. U skladu sa svim preporukama, rizik od pogoršanja značajno se smanjuje.
Giht je ozbiljna sistemska bolest koja, ako se ne liječi, prelazi u kronični stadij, karakterizirana stalnim relapsima i razvojem teškog oblika zatajenja bubrega. Pri prvim znakovima bolesti preporučuje se odmah konzultirati stručnjaka.