Quinckeov edem je alergijska bolest. Ovo je snažno oticanje kože i sluznice koje u nekim slučajevima predstavlja ozbiljnu opasnost za život. Ako se slična alergijska reakcija očituje na licu i u vratu, moraju se poduzeti hitne mjere da se zaustavi napad gušenja.
Razlozi i lokalizacija
S razvojem bolesti, oteklina se pojavljuje na koži, potkožnom tkivu, kao i na sluznici cijelog tijela, a razvija se vrlo brzo i lokalizira se uglavnom na licu. Može se javiti i na vratu, rukama, nogama. Rjeđe se takav sindrom može razviti na sluznici dišnih putova ili unutarnjih organa, kao i na zglobovima. Kad se pojavi u grkljanu, otežana je opstrukcija dišnih putova, što može dovesti do asfiksije
Bolesnici s alergijom najviše su osjetljivi na bolest. Vrlo je česta kod djece i mladih žena. Manje se javlja kod muškaraca i starijih osoba. Ova se patologija može naslijediti. U nekim se slučajevima priroda razvoja bolesti ne može utvrditi.
Ako alergen uđe u tijelo, to može izazvati specifičnu alergijsku reakciju u obliku Quinckeovog edema. Iz onoga što se ovo stanje javlja u osobi, još uvijek nije točno razjašnjeno. Ali često to može biti znak tako ozbiljnih bolesti kao što je, na primjer, bronhijalna astma ili urtikarija. U ovom se slučaju akutna alergijska reakcija širi na tkiva lica.
Kongenitalne oštećenja određene skupine proteinskih struktura, koje su odgovorne za stvaranje imunoloških i alergijskih reakcija, smatraju se uzrokom pseudoalergijskog edema.
Razlikuje se i reakcija idiopatskog tipa kad nije moguće utvrditi točan uzrok njezine pojave.
Simptomi bolesti
Da biste dijagnosticirali bolest, morate znati kako izgleda Quinckeov edem. Takva su znanja potrebna svima kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice njegove pojave.
Prvi znak alergijske reakcije je oštro i snažno oticanje kože i sluznog epitela na oštećenom području. Koža isprva ne mijenja boju, a onda postaje malo blijeđa. Najčešće se lokalizira na gornjim kapcima, obrazima, usnama, kao i na usnoj sluznici i jeziku. Kod muškaraca se može pojaviti u skrotumu.
Ako se u grkljanu pojavi edem, osoba može imati hrapav glas, postaje mu teško da govori i guta. Razvoj edema probavnog trakta dovodi do začepljenja crijeva. Najopasnijim se smatra Quinckeov edem na licu i vratu. Alergijska reakcija gotovo uvijek prati urtikariju s jakim svrbežom, pojavom žuljeva.
Nasljedni edemi javljaju se u pravilu kod mladih mlađih od 20 godina. Simptomi se razvijaju polako i najčešće se očituju edemom grkljana. Takva reakcija ima tendenciju ponovne pojave i može se javiti nekoliko puta godišnje ili češće. Provocirajući čimbenici mogu biti potpuno različiti: od prehlade do stresa ili uzimanja lijekova.
Prva pomoć
Pri najmanjoj sumnji na Quinckeov edem, odmah trebate nazvati liječnika. Prva pomoć koja se pruža pacijentu može biti sljedeća:
uklanjanje kontakta s alergenom ako, na primjer, ubod insekta;- potrebno je pacijentu omogućiti pristup svježem zraku;
- skinuti svu usku odjeću;
- dati puno za piće;
- kapnuti nos kapljicama vazokonstriktora;
- stavite hladni oblog na zahvaćeno područje.
U ovom će slučaju hospitalizacija na odjelu za alergije biti obvezna. Ponekad je potrebna hitna kvalificirana pomoć jer račun može trajati nekoliko minuta.
Vrijedno je razmotriti da ako ste se već susreli s ovim stanjem, to znači da se Quinckeov edem može razviti više puta, stoga nakon prvog slučaja trebate posjetiti liječnika radi potpune dijagnoze.
Dijagnostičke značajke
Dijagnostika će se razlikovati ovisno o stupnju razvoja reakcije. U akutnom razdoblju potrebno je proći takve laboratorijske pretrage:
Provodi se imunokemiluminescentna studija koja pomaže da se utvrdi nivo imunoglobulina E u krvnom serumu. Povećanje IgE, koji izravno djeluje na alergen, može pridonijeti razvoju neposredne vrste alergijske reakcije;- IgE može otkriti sve alergene koji izazivaju alergijsku reakciju. Učinkovitost liječenja i prevencije u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti reakcije usmjerene na otkrivanje imunoglobulina E;
- specifična reakcija također pomaže u prepoznavanju kvarova u sustavu komplementa. Ovo je istraživanje potrebno za potpunu dijagnozu i kontrolu mogućih autoimunih bolesti.
Nekoliko mjeseci nakon potpunog oporavka, kad je već moguće otkriti antitijela koja su reagirala na alergen, provode se takva laboratorijska ispitivanja:
alergijski kožni testovi. Vjerojatni alergen se uvodi u kožu podlaktice. Za točnu dijagnozu provodi se prik test, scarifikacija ili primjena tvari koja sadrži alergen. Ako dođe do reakcije, oko mjesta primjene alergena na kožu pojavit će se upalni fokus i crvenilo;- potpuno proučavanje imunološkog sustava;
- prepoznavanje bolesti koje mogu potaknuti razvoj reakcije;
- ako je edem nealergijski po prirodi, potreban je potpuni pregled svih organa, kao i ultrazvuk i rendgenski pregled.
Osnovna načela liječenja
Prije svega, s razvojem natečenosti potrebno je osigurati da nema prijetnje ljudskom životu. To se može postići samo oslobađanjem dišnih puteva. Učini se traheostomija ili konikotomija. S alergijskim edemom provodi se infuzijska terapija. Za liječenje se koriste antihistaminici.
U slučaju reakcije koja je nasljedna po prirodi, često se koriste smrznuta plazma i antifibrinolitički lijekovi za zaustavljanje napada astme. Najviše se koristi aminokapronska kiselina.
U reakcijama lokaliziranim u vratu i licu koriste se glukokortikosteroidi i diuretici (furosemid). Ali takvi se lijekovi ne mogu propisati svima. Zabranjeni su za djecu, trudnice i ljude koji pate od raka.
Ishod bolesti ovisit će o ozbiljnosti njezina tijeka i o pravovremenoj pomoći. Pridržavanje svih preporuka liječnika o daljnjem liječenju izbjeći će ozbiljne komplikacije.