- Definicija i klasifikacija patologije
- Uzroci savijanja žučnog mjehura
- Simptomi naprezanja
- Koja je opasnost
- Patološka dijagnostika
- Načini popravljanja anomalije
Zavoj žučnog mjehura kod djeteta je urođena ili stečena patologija. Karakterizira ga promjena anatomske strukture organa s smanjenjem njegove funkcionalnosti. Ovaj se fenomen često manifestira u djetinjstvu i zahtijeva dijagnozu, kao i liječenje. Za otklanjanje anomalije važno je znati što ju je uzrokovalo, kako se manifestira, a tek tada možemo razgovarati o metodama za njezino uklanjanje.
Definicija i klasifikacija patologije
Deformacija i savijeni žučni mjehur u djeteta jedan su od uzroka diskinezije. Patologiju karakterizira kršenje pokreta organa i njegovih kanala. Kao rezultat toga, sinteza žuči je poremećena, dolazi do njenog otpuštanja i stagnacije. Kao rezultat djelomične ili potpune deformacije mjehurića, organ ne može raditi u punom kapacitetu, on postaje manje labilan. Smanjenje odljeva žuči dovodi do poremećaja metabolizma masti, kompletan probavni ciklus se ne završava.
Razmatraju se dvije vrste razvoja patologije:
- kongenitalna, takva anomalija je prisutna već pri rođenju i ne podrazumijeva specifično liječenje;
- stečena, nastaje kao posljedica drugih bolesti i zahtijeva liječenje bez neuspjeha.
Ako se beba rodila s deformitetom, obično ne uzrokuje disfunkciju organa, ali s upalom koja je nastala kasnije mogu se primijetiti opasne povrede. Savijanje i daljnje promjene u strukturi organa uzrokuju bol, nelagodu i remete cijeli probavni trakt i gušteraču.
Uzroci savijanja žučnog mjehura
Savijanje tijela i promjena njegove strukture događaju se u dvije faze razvoja. Prva opcija je urođeni učinak koji se razvija još u maternici. Tada je patologija nastala zbog komplikacija tijekom trudnoće, genetskih oštećenja ili nasljednosti. Patologija se dijagnosticira u bolnici, na ekranu tijekom ultrazvučnog pregleda postaje oštećenje strukture bilijarnog mjehura kod djeteta.
Anomalija nije opasna za život djeteta, ne uzrokuje nelagodu i ne utječe na funkciju organa. Ali ako to nije samo zakrivljenost, već višak organa, patologija može utjecati na funkcioniranje tijela. Nakon dijagnoze deformacije, dijete se prati neko vrijeme, a po potrebi se donosi odluka o liječenju.
Kad se nakon rođenja deformitet razvije i stekne, obično uzrokuje nelagodu, bol i disfunkciju žučnog mjehura. Takve patološke promjene mogu biti vrlo opasne za dijete i zahtijevaju trenutno liječenje.
Sljedeći razlozi mogu uzrokovati savijanje organa:
- učinci na žensko tijelo tijekom gestacijskog razdoblja infekcija, prekid lijekova i loše navike;
- nepravilna prehrana, prekomjerna konzumacija masne i slatke hrane, bezvrijedne hrane i nepravilni obroci;
- hiperaktivnost, za neku djecu pokretljivost i pretjerana aktivnost su norma, ali mogu postati uzrok spazma glatkih mišića mokraćnog mjehura;
- bolesti koje uzrokuju porast susjednih organa, a one, zauzvrat, pritiskom na organ deformiraju ga;
- prekomjerna težina, tjelesna mast vrši mehanički pritisak na organ i dovodi do njegovih strukturnih promjena.
Tumorski procesi, cistični rast i stvaranje kamenja također mogu promijeniti strukturu i uviti organ. Oni mijenjaju strukturu organa i uzrokuju funkcionalne poremećaje što dovodi do deformacije.
Simptomi naprezanja
Znakovi nenormalne deformacije razlikuju se ovisno o mjestu oštećenja. Kada se mjesto savije na granici dna s tijelom, dijete osjeća bol s ozračenjem ispod lopatice, ogrlice i prsnog koša s desne strane. Ovo područje pati od abnormalnog razvoja najčešće, osim bolova, postoje i:
- mučnina;
- opća slabost;
- nagon za povraćanjem.
Ako se upala razvije na pozadini zavoja, pridružuje se:
- pretjerano znojenje;
- okus gorčine u ustima;
- ten se mijenja, poprimajući sivkast ton.
Vrat žučnog mjehura također je podvrgnut deformaciji. Dolazi do izduživanja ili osipanja tijela organa. Takav razvoj događaja opasan je nekrozom vrata s rizikom da žuč uđe u trbušnu šupljinu i želudac. Očiti znakovi uključuju:
- akutna bol u trbuhu ili ispod rebara slijeva;
- mučnina;
- groznica i zimica;
- bubri;
- opća slabost.
Rjeđe se torzija bilijarnog mjehura razvija na nekoliko mjesta . Takav patološki fenomen pojavljuje se s nekoliko suženja žučnog mjehura kod djeteta kao rezultat povećanja veličine organa.
Poraz je obično uzrokovan kamenjem u mjehuru, uvećanom žlijezdom ili patologijom susjednih organa. Simptomi uključuju jaku bol s mučninom i povraćanjem.
Kada se opazi inflacija žučnog mjehura u novorođenčadi, nema simptomatologije i savijeni organ se ne muči. Patologija se može otkriti samo tijekom pregleda. Ultrazvučni pregled pokazuje glavni dijagnostički znak odjeka - povećanje organa. Većina nedostataka ostaje za život i ne predstavlja opasnost za ljude u budućnosti.
Koja je opasnost
Bez liječenja, stečena diskinezija dovodi do ozbiljnih posljedica. Stagnacija žuči u tjelesnoj šupljini i izlučujućem traktu dovodi do proliferacije jetrenog tkiva i izaziva razvoj hepatitisa. Disfunkcija povlači hemopoezu i utječe na razvoj djeteta. Manjak žuči dovodi do nepovratnih posljedica munje.
Poremećaji u jetri također negativno utječu na stvaranje krvi i mentalne sposobnosti djeteta. Nedovoljna količina žuči vrlo brzo uzrokuje bolesti. Stečeni kvar dovodi do sljedećih poremećaja:
- povećana jetra;
- razvoj žutice;
- pojava kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
- hepatitis.
Akumulacija žuči i njena stagnacija u žučnom mjehuru prijete problemima s propadanjem lipida
spojevi, metabolizam je poremećen, a iz dolazne hrane nije moguće izdvojiti potrebne tvari za normalno funkcioniranje tijela. Količina masnih kiselina u krvi se povećava, brzina oksidacije glukoze značajno se smanjuje. Kao rezultat toga, beba postaje sklona pretilosti i dijabetesu. Budući da se masti neće apsorbirati u potpunosti, nastaje nedostatak vitamina topljivih u mastima.
Postupno, dijete počinje osjećati slabost u mišićima, vid mu se pogoršava, a krvne žile gube elastičnost. Sve ove posljedice savijanja organa postaju poticaj za razvoj opasnih patologija i značajno pogoršavaju kvalitetu života rastućeg organizma. Ako je upala prisutna u obliku popratnih poremećaja, razvija se kronični tip holecistitisa, što dovodi do stvaranja kamenaca i kolelitijaze. Liječenje se mora započeti odmah, ali prvo je važno utvrditi uzroke patoloških promjena.
Patološka dijagnostika
Glavni dijagnostički način za otkrivanje abnormalnosti je ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Uz njegovu pomoć:
- odrediti izvedbu putova mjehura i izlučivanja;
- pregledajte zidove, dno, vrat, tijelo i kanale organa;
- odredite mjesto kvara.
Da bi se dobili najpouzdaniji podaci, preporučuje se provođenje studije s opterećenjem. U tu svrhu se radi opća ehografija, tada se djetetu daje žumanjak od jaja, što izaziva povećanje izlučivanja žuči. Znak odjeka ne mijenja se pri ispitivanju organa koji se nalazi uzduž, odnosno preko puta. Da bi se utvrdio stupanj diskinezije žučnih kanala, provodi se sonografija. Patologija se javlja u 80% djece sa zavojem mjehura .
Načini popravljanja anomalije
S urođenom patologijom, nema potrebe provoditi terapiju. Takva deformacija može s vremenom nestati, a ako se greška sačuva, ne predstavlja opasnost za zdravlje. Stečeno savijanje mora se tretirati odmah, sve dok nije dovelo do nepovratnih posljedica i komplikacija. Tehnika ovisi o tome što je uzrokovalo anomaliju.
Najčešće, liječnici koriste složenu terapiju, koja uključuje lijekove, fizioterapeutske postupke, kao i dijetu. Kao pomoćni tretman koriste se alternativne metode. Cilj terapije je vratiti normalan oblik i funkcionalnost žučnog mjehura, kao i normalizirati odljev i cirkulaciju žuči iz mjehura kroz kanale.
Liječenje lijekovima
S ciljem liječenja upale žučnog mjehura kod djeteta, liječenje uključuje kompleks lijekova:
- antiholinergici i nitrati (nitroglicerin, ipratropij bromid), oni opuštaju mišićno tkivo i ublažavaju spazam u bilijarnoj regiji;
- choleretics (alohol, holenzim), žučne kiseline su prisutne u njihovom sastavu;
- miotropni antispazmodici (duspatalin, oddeston), imaju choleretic i antispazmodički učinak;
- kolekinetike (magnezijev sulfat, maslinovo ulje, holosas, ksilitol) imaju isključivo choleretic učinak;
- nesteroidni protuupalni lijekovi (movalis, ketani i ketonal) uklanjaju upalu i povećanu osjetljivost tijela na bolove.
Doziranje i trajanje liječenja određuje dežurni liječnik, ovisno o općem stanju pacijenta i individualnim karakteristikama.
Fizioterapeutski postupci
Većina lijekova ima niz nuspojava, a neki su u potpunosti kontraindicirani kod djece mlađe od 14 godina. Stoga zajedno s lijekovima pribjegavaju fizioterapiji. Omogućuje vam poboljšanje pokretljivosti i evakuacijske funkcije žučnog mjehura bez posljedica. Za liječenje savijanja koristiti:
- elektroforeza;
- magnetska terapija;
- pulsna terapija;
- trenutna terapija.
Primijenjena fizioterapija provodi se u roku od 14-21 dana. Prikladnost njegove uporabe određuje dežurni liječnik.
Dijetalna hrana
Promjena prehrane sastavni je dio terapije za savijanje žučnog mjehura. Svrha prehrane je olakšati probavu, ublažiti stres na žučni sustav. Da bi se smanjila kontraktilnost glatkih mišića, obroci tijekom obroka trebaju biti mali, potrebna je frakcijska prehrana.
Važno je iz jelovnika izbaciti prženu hranu, začinjenu i masnu hranu, kao i gazirana pića koja djeca toliko vole. Za ublažavanje diskinezije preporuča se usredotočiti se na mesne i riblje bujone, mliječne proizvode, voće, povrće (isključujući rajčice i rotkvice), povećati potrošnju proizvoda s choleretic učinkom.
Nakon poboljšanja stanja, trebali biste nastaviti primati pravilnu prehranu, a kako ne biste izlagali tijelo prevelikim opterećenjima, manje je hrane koja sadrži puno dušika (na primjer, krumpir), kiseline (kislica) i kolesterola.
Ograničenje ovih proizvoda neće pokvariti jelovnik, već će, naprotiv, imati koristi od rastućeg tijela.