Reiterov sindrom (da se ne brka s Richterom) izaziva složene upale genitourinarnih organa, zglobova i očiju. U većini slučajeva otkriva se kod mladića, ali i žene su u opasnosti. Kod djece je sindrom vrlo rijedak.
Ako pacijent ne primi pravovremeno liječenje, tada vrlo brzo komplikacije dovode do potpune nesposobnosti.
Izvorno se smatralo da je ova bolest komplikacija nakon crijevnih infekcija. No kasnije je ustanovljeno drugo: sindrom može biti potaknut infekcijama genitourinarnog sustava. Glavni uzrok bolesti je autoimuna reakcija na unošenje bakterija.
Simptomi kod muškaraca i žena
Kod Reiterovog sindroma simptomi i liječenje mogu se podijeliti u dva stadija, gdje su simptomi kod muškaraca i žena malo različiti u prvom, a isti u drugom.
Prva faza je zarazna . Nakon seksa, osoba se zarazi klamidijom, koja prodire u reproduktivni sustav. Proces može trajati od nekoliko dana do dva mjeseca. To ima određene posljedice za muškarce:
Nelagoda tijekom mokrenja.- Česta putovanja u toalet.
- Hiperemija vanjskog otvora uretre.
- Bol tijekom snošaja.
- Bol u području prepona.
A evo simptoma kod žena s Reiterovom bolešću:
- Nenormalni vaginalni iscjedak.
- Bol i peckanje zbog mokrenja.
- Nelagoda ili bol u donjem dijelu trbuha.
- Postoji upala grlića maternice.
Najčešće, s Reiterovim sindromom, kod žena nema nikakvih manifestacija simptoma, budući da su u većini slučajeva samo nositelji uzročnika bolesti.
Ako je osnovni izvor bolesti bila crijevna infekcija, tada prvi simptomi mogu izgledati kao normalna smetnja u probavnom traktu:
- Mučnina.
- Želje za povraćanjem.
- Proljev.
- Grčevi.
U drugom stupnju infekcija prelazi granice genitourinarnog sustava i počinje brzo utjecati na sluznice i zglobove.
Postupno se pojavljuju problemi s organima vida. Očni kapak počinju nateći, češće očne jabučice počinju svrbeti, nastaje iscjedak karakterističan za konjuktivitis.
No ipak, glavni dijagnostički kriterij je kršenje mišićno-koštanog sustava.
Pacijenti se žale na bolove u zglobovima nogu: falange prstiju, koljena i gležnjeva. Bolni osjećaji značajno se povećavaju u večernjim i noćnim satima. Koža uz zglobove postaje ljubičasto-crvena.
Na kraju, zglobovi nabreknu dok ne poprime sferni oblik.
Jedna od karakterističnih pojava za Reiterov sindrom je razvoj oštećenja zglobova nogu, počevši od falange i završavajući zglobovima koljena. Gornji udovi praktički ne pate ako sindrom ne pređe u posebno zanemarene faze.
Dijagnoza bolesti
Bez prikupljanja potpunih i pouzdanih informacija o Reiterovoj bolesti, liječenje je često neučinkovito.
Jedna od važnih točaka je prisutnost urogenitalne infekcije . Ni u kojem slučaju to ne smijete skrivati od liječnika, čak i ako je to vrlo neugodno. To uvelike narušava integritet kliničke slike i sprečava specijaliste da pravovremeno pružaju pomoć.
Nadalje, od pacijenta se uzimaju standardni uzorci testova. Pored njih, trebat će vam i uzorak pražnjenja sa sluznice površina uretre kod muškaraca i cerviksa kod žena. U nekim slučajevima uzimaju i sjemensku tekućinu.
Ako je sindrom dosegao svoju drugu fazu razvoja, tada liječnici moraju napraviti punkciju. Sinovijalna tekućina pomaže da se precizno utvrde uzroci oštećenja zglobova i unutarnjih organa.
Načini liječenja
Budući da je s Reutersovim sindromom liječenje složeno, pacijent mora zaobići mnoge liječnike.
Ako se pokaže nepažnja, tada se rizik od ponovne bolesti značajno povećava.
Antibiotici su prvi važni lijekovi . Njihova glavna zadaća je uklanjanje izvora infekcije. Uglavnom se koriste tetraciklin, ciprofloksacin i eritromicin.
Paralelno se vodi i borba protiv upale zglobova u kojoj pomažu protuupalni lijekovi poput diklofenaka, nimesulid i meloksikam.
Vrlo je važno riješiti se popratnih bolesti: kolecistitisa, prostatitisa, akutnih respiratornih infekcija i drugih stvari koje pacijent stekne zbog oslabljenog imuniteta.
Nakon što su lijekovi razvili i učvrstili svoj učinak, pacijent može započeti fizioterapiju:
- Fonoforeza zglobova.
- UHF.
- Magnetska terapija.
Ako sindrom nije imao vremena ozbiljno utjecati na tijelo, tada se često propisuju fizioterapijske vježbe. Uz njegovu pomoć, ispada da održava većinu pokretljivosti zglobova.
Od mišićne atrofije preporučuju se masaže i mineralne kupke koje sadrže radon i hidrogen sulfid.
Specifične preventivne mjere ne postoje. Jedna od najkorisnijih preporuka je pažljivo praćenje vašeg seksualnog života i kirurško liječenje spolno prenosivih bolesti.