Krvni ugrušak u srcu smatra se vrlo ozbiljnom patologijom, koja često uzrokuje razvoj moždanog udara i infarkta miokarda. Dok je krvni ugrušak još uvijek pričvršćen na stijenku žila, pacijent uopće nije svjestan svog postojanja. Pacijent osjeća samo bol u prsima i neke promjene općeg zdravstvenog stanja. Kad embolus ispadne, može začepiti koronarne žile. Kao rezultat toga, pojavljuju se ozbiljne srčane bolesti.
Razlozi obrazovanja
Krvni ugrušci ne smatraju se neuobičajenim. Oni se temeljitim pregledom mogu pronaći kod mnogih ljudi. U većini slučajeva, embolije se otapaju bez ikakve intervencije. U ovom slučaju, oni ne čine apsolutno nikakvu štetu zdravlju.
Ali iz nekog razloga krvni ugrušci se ne razlučuju, već se pričvršćuju na zidove vitalnih žila. To dovodi do razvoja tromboze, koja nosi veliku opasnost za ljudski život.
Emboli obično uđu u srce krvotokom. Ali ponekad se mogu stvoriti i neovisni ugrušci srca. Možda se glavnim čimbenikom u razvoju tromboze može smatrati obliterirajuća ateroskleroza. Njegova suština leži u činjenici da se lipidi počinju taložiti na unutarnjem zidu krvnih žila, čime se krši struktura vaskularne stijenke. Mišićno tkivo brzo se zamjenjuje vezivnim tkivom, što dovodi do stvaranja sklerotičnih plakova. Fibrin se taloži na plakovima, tvoreći emboliju koju je gotovo nemoguće otopiti.
Najčešće se krvni ugrušci formiraju s takvim bolestima kardiovaskularnog sustava:
- reumatizam, koji utječe na normalno funkcioniranje srčanih zalistaka;
- infarkt miokarda, posebno u slučajevima kada se umjesto ožiljaka formira aneurizma;
- poremećaji srčanog ritma. Uglavnom se promatra fibrilacijom desnog ili lijevog atrija.
Razlozi zbog kojih se ugrušci krvi zbližavaju i ne mogu samostalno otopiti nastaju zbog kombinacije nekoliko čimbenika:
- oštećenje zidova krvnih žila, što povlači za sobom kršenje protoka krvi;
- usporavanje protoka krvi kroz oštećene žile;
- povećana koagulacija krvi.
Zbivanje nepovoljnih okolnosti dovodi do odvajanja embolije. Krvotokom može ući u bilo koji sud i začepiti ga. Najveći rizik su plućni trombi i tromb u desnom atriju.
Glavne sorte
Postoje dvije glavne vrste intrakardijalnih krvnih ugrušaka:
- pokretni, koji se slobodno kreću u ventrikulama i atrijima;
- nepomično - jednim krajem pričvršćenim na zid posude.
Najčešće se pokretni emboli nalaze u atrijima na lijevoj strani. Ovo se stanje naziva tromboza lijevog atrija. Pacijent se počinje žaliti na pojavu jake vrtoglavice do gubitka svijesti. Na određenom položaju tijela, ugrušak krvi može u potpunosti blokirati posudu. Pacijent odmah razvija opasne po život simptome: gušenje i oštar pad krvnog tlaka. Ako ne poduzmete sve potrebne mjere oživljavanja na vrijeme, vrlo je vjerojatno da će doći do smrtnog ishoda.
Krvni ugrušci u desnom atriju su također česti. U većini slučajeva su priloženi. Možda nema izraženih simptoma. Povremeno pacijenta zabrinjava nedostatak daha i tahikardija. Ako se embolus iznenada ispusti, nastaje tromboembolija, što dovodi do iznenadne smrti. U slučaju kada se osobi još uvijek može pružiti pomoć, hitno treba provesti potrebne mjere oživljavanja.
Dijagnoza bolesti
Dijagnosticiranje krvnih ugrušaka u srcu gotovo je uvijek teško. Opasnost leži u činjenici da na početku pojave tromboembolije pacijent praktički ne osjeća nikakve specifične uznemirujuće simptome. Međutim, čak i u početnim fazama s trombozom lijevog atrija, moždane žile mogu biti ozbiljno pogođene. Položaj krvnih ugrušaka u lijevom atriju ili ventrikuli može dovesti do začepljenja plućne arterije, što dovodi do fulminantnog plućnog edema.
Što učiniti za dijagnosticiranje ugruška u srcu? Prije svega, morate provesti sve potrebne dodatne dijagnostičke mjere, koje uključuju rendgenski pregled prsnog koša, ultrazvuk srca i glavnih žila. Obavlja se i redoviti elektrokardiogram. Ali ne pokazuje prisutnost ugruška u srcu, već može samo potvrditi dijagnozu.
Dok embolija ne ispadne, gotovo je nemoguće ne primijetiti. Najčešće se krvni ugrušci otkriju nakon smrti pacijenta.
Liječenje i prevencija
Liječenje tromboze srčanog mišića treba biti sveobuhvatno i pravovremeno. Terapija lijekovima u većini slučajeva uključuje uzimanje takvih lijekova:
- antikoagulansi koji mogu prorijediti krv;
- tromboliti, otapanje fibrinskih plakova;
- sredstva protiv trombocita koja sprečavaju prijanjanje trombocita;
- diuretici koji poboljšavaju odliv tekućine iz tjelesnih tkiva;
- lijekovi za detoksikaciju koji pomažu da se riješe simptoma intoksikacije.
Ako terapija lijekovima ne donese željene rezultate ili se embolus iznenada raspusti, donosi se odluka o kirurškom uklanjanju krvnog ugruška u srcu. Operacija se mora provoditi samo pod vodstvom kvalificiranih kardiokirurga.
Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje bolesti koje mogu izazvati trombozu u srčanoj šupljini. Osoba može voditi normalan aktivni način života, ali istodobno slijediti posebnu prehranu, koja osigurava smanjenje količine potrošene masti. Dijeta treba sadržavati hranu koja pomaže smanjiti brzinu zgrušavanja krvi: zeleni čaj, repa ili bobice trešnje .
Krvni ugrušak u srcu, čije je liječenje dovoljno teško jer je nemoguće na vrijeme otkriti bolest, smatra se prilično ozbiljnim stanjem. Sve mjere oživljavanja trebaju biti usmjerene na obnavljanje vitalnih funkcija srčanog mišića. Ako se pojave prvi alarmantni simptomi zbog kojih pacijent ima problema sa srcem, odmah trebate kontaktirati kardiologa. Pravovremeno utvrđivanje prisutnosti embolija u tijelu može spasiti osobu od mogućeg smrtnog ishoda.