Naziv ove metode istraživanja dolazi od grčkih riječi kolon (debelo crijevo) i skope promatrati (promatrati, istražiti). Ovo je endoskopska metoda koja vam omogućava da vizualno dijagnosticirate bolesti debelog crijeva. Postoji niz indikacija za kolonoskopiju i kontraindikacije.

Značajke postupka

Uz pomoć endoskopa, liječnik ispituje i procjenjuje stanje zidova debelog crijeva. Na taj se način dijagnosticiraju ulkusi i polipi. A također se koristi za biopsiju i uklanjanje takvih formacija.

Kolonoskopski aparat je cijev promjera do centimetra i duljine oko jednog i pol metra. Na kraju se nalaze rasvjetni i optički uređaji koji imaju minijaturnu veličinu.

Ispitivanje provodi proktolog ili endoskopist. Tijekom kolonoskopije pacijent leži u posebnoj haljini s lijeve strane, koljena pritisnuta na prsima. Često su pacijenti zabrinuti zbog toga boli li tijekom postupka. U crijevima nema živčanih završetaka, pa postoje samo neugodne senzacije.

Glavne razlike između kolonoskopije i drugih tehnika su sljedeće:

  • Metoda se razlikuje od sigmoidoskopije. Za razliku od ove vrste ispitivanja, ukupna kolonoskopija omogućuje vam da pregledate duljinu od 120 do 152 centimetra, tj. Cijelo debelo crijevo.
  • Irrigoskopija, koja je konturni rendgenski pregled, ne daje takvu dijagnostičku kvalitetu kao kolonoskopija. Potonji je u stanju otkriti najmanje promjene reljefa.
  • Varijacija postupka, virtualna kolonoskopija, ima 2 D / 3 D format i odnosi se na neinvazivne tehnike. Rekonstruira se prema rezultatima računalnog tomograma ili slike nuklearne magnetske rezonancije. Ne postoji konsenzus među stručnjacima o kvaliteti takve studije. Pored toga, to ne dopušta terapijske radnje poput biopsije ili uklanjanja formacije. A također ne dijagnosticira oštećenja manja od 5 mm, poput dijagnostičke kolonoskopije.

Indikacije i kontraindikacije za ispitivanje strogo kontroliraju stručnjaci. Za donošenje odluke liječnik prikuplja detaljnu anamnezu, potrebno je proći niz testova. Kolonoskopija se izjednačava s kirurškim zahvatima, stoga je potrebna krv i izmet.

Apsolutna i relativna očitanja

Kolonoskopija je najpouzdanija tehnika kojom se mogu otkriti bolesti donjeg crijeva. Postoje dijagnostičke i terapijske indikacije za imenovanje postupka. To uključuje:

  • Krvarenje gastrointestinalnog porijekla.
  • Gastrointestinalni polipi.
  • Ponovljena crijevna opstrukcija.
  • Poteškoće u dijagnosticiranju relapsa u trbušnoj boli.
  • Sumnja na ulcerozni kolitis.
  • Crohnova bolest, ali postupak se ne provodi s aktivnom fazom ove bolesti zbog rizika od perforacije debelog crijeva.
  • Sumnja na neoplazmu.
  • Istodobni gubitak težine, anemija i trajno povećanje tjelesne temperature.
  • Trajni zatvor.
  • Uklanjanje neoplazmi benigne prirode.
  • Koagulacija izvora krvarenja.
  • Liječenje crijevnih invagacija ili inverzije.

Kontraindikacije za studiju

Postupak je složena i dugotrajna tehnika. Endoskop prolazi kroz cijelo crijevo, tako da je važno znati koje kontraindikacije postoje za kolonoskopiju debelog crijeva kako bi se izbjegle komplikacije.

  • Gnojna upala u trbušnoj šupljini i peritonitis.
  • Infarkt miokarda i ishemija srčanog mišića.
  • Stanje šoka s smanjenjem tlaka ispod 70 mm RT. Čl.
  • Akutni stadiji ulceroznog i ishemijskog kolitisa.
  • Perforacija crijevne stijenke ili perforacija.
  • Trudnoća.
  • Stadiji plućnog i srčanog zatajenja, karakterizirani ozbiljnim poremećajima cirkulacije.

To su apsolutne kontraindikacije kada provođenje kolonoskopije predstavlja opasnost za život ili zdravlje pacijenta. U nekim slučajevima, studija će biti beskorisna, neće pokazati ispravne rezultate. To uključuje:

  • Nakupljanje krvi u crijevima zbog krvarenja onemogućava vidjeti zidove crijeva.
  • Ispitivanje se ne provodi odmah nakon kirurških intervencija u trbušnoj šupljini, jer uvođenje endoskopa može izazvati divergenciju šavova.
  • S jakim izbočenjem crijeva, kolonoskop ne može proći kroz crijeva i adekvatno ga pregledati.
  • Inguinalna ili pupčana kila može otežati prolazak endoskopa zbog prolapsa crijevne petlje.
  • U slučaju ugradnje umjetnog srčanog ventila postupak se odgađa, jer rizik od infekcije nije isključen.

Specijalist može odgoditi kolonoskopiju zbog loše pripreme crijeva na pregled.

Pravila pripreme

Da bi se dobio visoki informativni sadržaj postupka, treba ozbiljno pristupiti pitanju pripreme crijeva. Ona ima sljedeće zadatke:

  1. Izuzeće od hrane i izmeta, pjenastih sadržaja i organskih naslaga.
  2. Pomozite u smanjenju boli.
  3. Prevencija sindroma stresa

Drugi i treći stavak su odgovorni liječnik. A provedba prve leži na pacijentu. Čišćenje se provodi na tri načina:

  • Uporaba laksativnih lijekova koji omogućuju brzo čišćenje.
  • Mehaničko čišćenje pomoću klistira.
  • Ograničenja u prehrani, prehrani.

Liječnik može preporučiti istodobnu upotrebu različitih metoda.

Načela prehrane

Tri dana prije kolonoskopije potrebna je dijeta bez šljake. Pomaže u uklanjanju crijevnog lumena gustih fragmenata hrane. Sluznica zidova mora se u potpunosti očistiti . Isključena hrana koja se slabo probavlja i doprinosi stvaranju plinova. Glavni preporučeni proizvodi:

  • Meso s malo masnoće, kuhano na pari ili kuhano.
  • Juhe od povrća i juhe na bazi mršave ribe.
  • Jaja i bijeli kruh.
  • Kaša od heljde, kaše i riže.
  • Jogurt i kefir bez šećera, skuti sir bez masti.
  • Suhe kolačiće bez šećera.
  • Maslac i sir.
  • Mineralna voda, žele, kompot, zeleni čaj bez šećera.
  • Uz akutnu potrebu za slatkišima, dopuštena je mala količina meda umjesto šećera.

Dnevna zapremina tekućine je najmanje 0, 5 litara.

Začinjena je začinjena, slana, dimljena i pržena hrana, kao i alkohol i bilo koji slatkiši. Potrebno je isključiti:

  • mlijeko;
  • grah;
  • povrće, voće i bobice;
  • orasi i smeđi kruh;
  • biserni ječam i proso;
  • piće s benzinom.

Glavobolja i mučnina koji proizlaze iz prehrane ukazuju na stalne procese čišćenja. Te se pojave smatraju normom.

12 sati prije studije unos hrane potpuno je zaustavljen. Na pregled treba doći s praznim želucem.

Lijekovi i klistiri

Jedna dijeta neće pomoći da potpuno očistite crijeva u pravom trenutku, stoga lijekove dodatno propisuju stručnjaci. To su takozvana rješenja za ispiranje. Tekućina u obliku otopine ne apsorbira se zidovima crijeva, stoga može isprati hranu i fekalne ostatke sa svojih nabora. Često se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Fortrans. To je linearni polimer. U usporedbi s drugim lijekovima iz ove skupine ne narušava se ravnoteža vode i soli.
  2. Lavacolla. Sastav uključuje izotoničnu otopinu. Ne narušava ravnotežu vode i elektrolita.
  3. Slana otopina Flit fosfo-sode.

Alternativa upotrebi lijekova je mehaničko čišćenje crijeva s klistirima. Stavili su je nekoliko puta koristeći toplu vodu. Uoči postupka stavili su prvi klistir, ponovili ga ujutro. Potpuno čišćenje crijeva pokazat će stolice, koje su u potpunosti sastavljene od vode. Ova metoda je učinkovita, ali ne može zaustaviti protok izmeta iz tankog crijeva.

Uz crijevne upale, krvarenja i opstrukciju, upotreba ove metode strogo je zabranjena.

Kolonoskopija je važna komponenta dijagnoze tijela. Ako ju je specijalist imenovao, morate odgovorno ispuniti sve uvjete i preporuke za pripremu. Točna, pravovremena dijagnoza pomoći će u brzom izlječenju i održavanju zdravlja.

Kategorija:

Zdravlje