Bol ispod desne lopatice odostraga zabrinjava mnoge ljude. Može biti posljedica banalnog naprezanja mišića nakon nespretnog pokreta, ali može ukazivati ​​i na ozbiljnu bolest. Stoga se takav simptom ne može zanemariti. Trebate potražiti pomoć liječnika. Ne pokušavajte sami utvrditi izvor boli. U skapularnoj regiji postoji puno živčanih završetaka. Bez potpune dijagnoze ne može se utvrditi uzrok boli.

Uzroci boli

Pojava boli ispod lopatice s desne strane straga može ukazivati ​​na desetak različitih bolesti. Ovisno o izvoru, bol može biti rezanje, stiskanje, oštro itd. Jednostavne ozljede mogu uzrokovati i bol u desnoj lopatici u leđima.

Liječnici dijele uzroke osjećaja boli u 4 velike skupine:

  1. Patologije povezane s onkologijom, infekcijama i ozljedama.
  2. Bolesti unutarnjih organa.
  3. Bolesti mišićno-koštanog sustava.
  4. Neurološki poremećaji.

Ova podjela olakšava razlikovanje uzroka boli. Uz to, pomaže liječnicima da odaberu najučinkovitiji tretman.

Onkološke i druge patologije

Onkološke bolesti, ozljede i infekcije često postaju izvor boli u jednom ili obje lopatice. Najčešći su:

  • Prijelomi lopatice i dislokacija scapule. S dislokacijom, sindrom boli se podmazuje. Najlakše je identificirati problem po vanjskim znakovima i pokretljivosti ruku. Činjenica je da dislokaciju uvijek prati ruptura mišića koja povezuje unutarnju granicu skapule i kralježnice. To je popraćeno krvarenjem. Na leđima se pojavljuje velika modrica. Kretanje u ramenom zglobu postaje ograničeno. S lomom skapule, sindrom boli je akutan. Pacijent uopće ne može pomicati ruku.
  • Exostosis. Ova se patologija može prepoznati po karakterističnim klikovima i škripcima u području desne lopatice tijekom rotacijskih pokreta desne ruke. Sindrom boli je umjeren.
  • Skapularni osteomijelitis. Treba smatrati komplikacijom nakon oštećenja skapule kao prijelom, pucanje iz vatrenog oružja, teška modrica. Osteomijelitis je popraćen značajnim pogoršanjem ukupnog zdravlja i bolovima u ramenom lopatu s desne strane. Razlog ove kombinacije simptoma je gnojni proces koji uzrokuje intoksikaciju tijela. Kada se žarište upale proširi na prednji dio scapule, tada će se sindrom boli dodati i oticanje obližnjih mišića. Sama bol će postati intenzivnija.
  • Maligne i benigne novotvorine desne skapule. Najčešće, liječnici identificiraju sljedeće vrste tumora: hondrom, hondrosarkom, osteom, retikulosarkom i osteoblastoklastoma.

Zasebno, vrijedno je spomenuti anomalije razvoja lopatica. Govorimo o sindromu pterygoidnog skapule, koji je karakteriziran jakim ispupčenjem skapularne kosti u obliku krila, i aplazijom desne skapule. Potonje kršenje vrlo je rijetko. Oni također provociraju pojavu boli i praktički se ne mogu liječiti.

Bolesti unutarnjih organa

Osjećaji boli često zrače na područje desne lopatice, ali njihov je izvor na sasvim drugom mjestu. Govorimo o unutarnjim bolestima koje mogu izazvati pojavu boli u skapularnoj regiji. To uključuje:

  • Kronični pijelonefritis. Bol u škapuli se pojavljuje u drugom stadiju ove bolesti. Ako sklerotične promjene zahvate desni bubreg, tada će se bol dodijeliti desnoj lopatici. Ako se patologija razvije u lijevom bubregu, tada bol zrači na lijevu stranu. Bol postaje akutna kada se u zahvaćenom bubregu pojavi gnojni infiltrat.
  • Kronični kolecistitis. Ova se bolest očituje tupom boli u leđima. Bolovi su lokalizirani u desnoj skapularnoj regiji. Bol se kotrlja u valovima i ne uzrokuje jaku nelagodu. Može ga pratiti povraćanje i blaga groznica.
  • Kamenje u žučnom mjehuru. Bol u leđima je oštra, suza. Zrači na vratu i ramenima i kotrlja se u hrpama. Jedan napad može trajati 5 sati.
  • Jetrena kolika. Simptomi su vrlo slični kolelitijazi. Kolika traje nekoliko sati. U ovom se slučaju bol širi i na trbuh.
  • Pankreatitis. Bol u leđima se javlja kada je bolest u akutnom stadiju. Pacijent osjeća lumbago, ali bol je stalna. Intenzitet boli se ne mijenja promjenom položaja tijela ili napetosti.
  • Ciroza. Bol u desnoj skapularnoj regiji pojavljuje se tek u početnom stadiju bolesti, kada se organ proširuje i počne vršiti pritisak na okolno tkivo.
  • Upala pluća. U otprilike četvrtini slučajeva bolest se javlja bez simptoma. Samo ponekad pacijent može imati peckanje ispod lopatice.
  • Apsces ispod dijafragme. Uzrok ove patologije je ulazak patogenih bakterija u ljudsko tijelo. S apscesom, bol ispod škapula pojačava se na inspiraciji.

Gotovo sve ove bolesti prate groznica. Neki od njih uzrokuju promjene boje kože.

Bolesti mišićno-koštanog sustava

Bol u skapularnoj regiji može biti potaknuta oštećenjem živčanih završetaka koji se protežu od kralježnice. To se obično događa kod sljedećih patologija:

  • Osteohondroza vratnih kralježaka. Promjene intervertebralnih diskova i koštanih struktura kralježnice povećavaju se postupno. Izražavaju se nestabilnošću pojedinih vertebralnih segmenata, sužavanjem spinalnog kanala, artrozom zglobnih površina. Uz bilo kakve promjene, pacijent osjeća bolove u povlačenju, lokalizirane u leđima i protežu se u donji dio leđa, ispod lopatice i vrata. Uz osteohondrozu, pacijent također može osjetiti da je ubosti ispod desne lopatice. Ovaj simptom je kratkotrajan.
  • Skolioza. Ovo je deformacija kičmenog stuba u nekoliko ravnina. Bolovi se mogu pojaviti ne samo ispod lopatica, već i u ramenima, leđima, donjem dijelu leđa. Uz skoliozu, rad crijeva, želuca, pluća i srčanog mišića je poremećen.
  • Periartritis ramena. Ovo je upalni proces koji uključuje tetive ramena i lopatica. U ranim fazama razvoja patologije, bol se pojavljuje samo nespretnim pokretima. U kasnijim fazama bolesti sindrom boli postaje trajan.
  • Bursitis. Upala sinovijalne vrećice ramenog zgloba. Ovisno o strani lezije, može biti desno i lijevo. Bursitis često postaje izvor tupe boli u području scapule.
  • Tinea versicolor. On postaje krivac goruće boli. Bolest se lako može prepoznati po specifičnom osipu u obliku vezikula, ali ne u akutnoj fazi. Tijekom ovog razdoblja nema osipa, što točnu dijagnozu čini malo teškom.
  • Miofascijalni sindrom. Izvor boli je točka uzbuđenja u fasciji i mišićima. Kad se pritisne na njih, pacijent započne. Osjeća kako prska na strogo definiranom mjestu, koje se može značajno ukloniti iz tlačne zone.

Vrijedno je napomenuti da se u početnim fazama razvoja bolesti mišićno-koštanog sustava pacijent suočava s bolovima u ubodu. Crtanje, bol ili pulsiranje u prirodi oni stječu mnogo kasnije.

Neurološki poremećaji

Psihosomatski poremećaji mogu poduprijeti bol u leđima. Oni mogu biti i odgovor živčanog sustava na stres i rezultat degenerativnih promjena. Neurološki razlozi uključuju:

  • Interkostalna neuralgija. Ovo je zatečeni živac koji nastaje nakon pomicanja diskova između kralježaka. Ako je bolnost lokalizirana na desnoj strani leđa, tada se pomak desio u desnu stranu.
  • Vegetovaskularna distonija. Ovaj psihosomatski poremećaj može se razviti pod utjecajem stresa. VVD uzrokuje poremećaje u radu različitih organa ljudskog tijela. Simptomi ovise o smjeru ovih poremećaja. Uz VVD, bezobzirna bol u leđima, davanje ispod lopatice, nije neuobičajena.

Za razliku od drugih bolesti, neurološke poremećaje je vrlo teško liječiti. Na primjer, kod VVD-a pacijent može reći da mu je bolna desna lopatica, ali uzroke tih bolova vrlo je teško utvrditi.

Patološka dijagnostika

Prije propisivanja pravilnog liječenja, liječnik mora otkriti zašto su se pojavili neugodni simptomi. Da bi to učinio, provodi ispitivanje, koje omogućuje odvajanje specifičnih simptoma od nespecifičnih.

Algoritam dijagnostičkih mjera je sljedeći:

  • Liječnik prikuplja anamnezu. Objektivno ocjenjuje prirodu boli.
  • Palpira bolno područje.
  • Provodi se ortopedsko ispitivanje.
  • Uzimaju se urin i krvni testovi.
  • Liječnik isključuje bolesti u akutnoj fazi koje mogu ugroziti život pacijenta.
  • Psihosomatska priroda boli je potvrđena ili isključena.

Ako je potrebno, provode se takve dodatne studije: MRI, rendgenski pregled kralježnice i grudnih organa, bronhoskopija, CT srca. Na temelju dobivenih podataka liječnik razvija optimalan terapijski tečaj.

Liječenje boli

Terapijski tretman propisan je uzimajući u obzir prirodu i uzrok boli. Dakle, ako postoji upalni proces, interkostalna neuralgija ili miozitis, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi.

U slučaju ozbiljnih ozljeda praćenih uništavanjem koštanog tkiva, problem se ne može otkloniti bez kirurške intervencije.

Ako se bol u leđima pojavila zbog zaraznih procesa, tada se liječnici bore s njima koristeći antibakterijsku terapiju. Čim se infekcija povuče, pacijent odmah osjeća značajno olakšanje.

Uz tuberkulozu scapule, poseban tretman nije potreban. Pacijent bi trebao primati lijekove protiv TB pravodobno. S izlječenjem tuberkuloze, bol će nestati.

Uz kolike drugačije prirode, pacijentima se propisuju antispazmodički i analgetski lijekovi. Ali daju samo privremeni učinak. Bez liječenja osnovne patologije, ovdje se ne može.

Što se tiče prevencije, takve nema. Možete samo savjetovati ljude u preventivne svrhe da temperiraju svoje tijelo, bave se sportom i da im ne bude hladno.

Kategorija:

Zdravlje