Kolaps je po život opasno stanje. Karakterizira ga snažan pad krvnog tlaka, zbog čega organi važni za vitalne funkcije prestaju primati dovoljno kisika. Ovo je jedan od oblika vaskularne insuficijencije, u kojem dolazi do oštrog pada vaskularnog tonusa ili naglog smanjenja mase krvi koja cirkulira u tijelu. To dovodi do smanjenog dotoka venske krvi u srce, pada krvnog tlaka, hipoksije mozga i inhibicije tjelesnih funkcija potrebnih za život. Dakle, ovo je svojevrsni prirodni "mehanizam gašenja" tijela u kritičnim situacijama.
Uzroci patološkog stanja
Uzroci ovog stanja mogu biti zarazne bolesti poput tifusa ili upale pluća, akutne bolesti trbušne šupljine (peritonitis ili akutni pankreatitis), spinalna i epiduralna anestezija ili ortostatska preraspodjela krvi zbog prevelike doze nekih lijekova.
Vaskularni kolaps može biti uzrokovan pubertetom kod djevojčica, dehidracijom, oštrom promjenom položaja tijela, električnim udarom, visokom temperaturom okoline ili ionizirajućim zračenjem.
Utvrđivanje pravih uzroka od velike je važnosti. Omogućuje vam propisati ispravno liječenje i izbjeći komplikacije. Ponekad anafilaktički šok može izazvati vaskularnu reakciju karakterističnu za kolaps. Ovo se stanje može pojaviti i kod odrasle osobe i kod djeteta.
Simptomi se
Ova se patologija očituje oštrom slabošću, blijedošću, hlađenjem ekstremiteta, nesvjesticom. Ponekad se pacijenti žale na loše raspoloženje.
simptomi:
točkastost lica;- blanširanje sluznice i kože;
- slabost pulsa;
- smanjenje pritiska;
- hladan znoj;
- spora reakcija na svjetlost;
- ravnodušnost prema onome što se događa;
- tremor;
- žeđ.
Ovisno o uzrocima i simptomima u medicini, razlikuju se 4 vrste kolapsa :
- kardiovaskularni kolaps nastaje smanjenjem srčanog izlaza;
- hipovolemički kolaps znači da je došlo do smanjenja mase cirkulirajuće krvi;
- vazodilatacijski kolaps događa se s vazodilatacijom;
- ortostatski kolaps nastaje zbog oštre promjene položaja tijela.
Ovisno o osnovnoj bolesti, klinička slika može varirati . Na primjer, s gubitkom krvi, znojenje se često naglo smanji, opaža se uzbuđenje, koje se potom zamjenjuje ravnodušnošću.
Značajke simptoma u djece
U patološkim stanjima (od dehidracije do peritonitisa) kolaps u djece je mnogo teži nego u odraslih. Češće nego kod odraslih, razvija se kod infekcija i toksikoze. Hipoksija tkiva u djece je dublja, moguće su konvulzije.
Dijagnoza ovog stanja je teška zbog činjenice da nije uvijek moguće saznati pacijentove senzacije. Karakteristični znakovi su blanširanje ili mrlje na koži, adynamia, slabljenje zvuka srčanih zvukova, tahikardija.
Mora se shvatiti da je dugotrajno nepokretno stajanje djece, posebno po vrućem vremenu (na vladarima i konstrukcijama) neprihvatljivo.
Hitna pomoć
Važno je utvrditi što uzrokuje kolaps. Prva pomoć pacijentu prije transporta u kliniku trebala bi otkloniti upravo te uzroke.
U slučajevima kada je kolaps uzrokovan trovanjem ili predoziranjem, potrebno je ispiranje želuca. Ako je uzrokovan gubitkom krvi, potrebno je zaustaviti krv što je prije moguće.
Uz kolaps, potrebno je izvesti radnje slične prvoj pomoći za nesvjesticu . Algoritam postupaka je sljedeći:
- dovesti pacijenta u vodoravni položaj;
- popravite noge u podignutom položaju;
- osigurajte slobodno disanje (otkopčajte usku odjeću, bacite glavu natrag, otvorite prozor);
- masirajte viski ili donesite amonijak.
Strogo je zabranjeno koristiti vazodilatacijske lijekove ili ga tući po obrazima.
S ortostatskim kolapsom medicinska intervencija obično nije potrebna, dovoljno je dati pacijentu da udiše pare amonijaka . U kolapoidnom stanju pacijentu morate pružiti prvu pomoć (ali samo ako točno znate što učiniti, u protivnom riskirate da pogoršate situaciju), a tek onda pozovite hitnu pomoć.
Uz neblagovremenu pomoć, pacijent može izgubiti svijest, u teškim slučajevima većih bolesti čak je moguć i smrtni ishod .
Slijed liječenja
Liječenje ovog stanja može biti bolničko ili nestacionarno. Za sve vrste kolapsa uzrokovane vaskularnom insuficijencijom propisano je nestacionarno liječenje.
Ako je uzrok bilo vanjsko ili unutarnje krvarenje, tada je nužna hitna hospitalizacija, jer se samo u klinici može pružiti pravovremeno liječenje i njegovateljska skrb.
Tretman ima važan redoslijed:
- Zadržavanje zaustavljanja gubitka krvi, provođenje detoksikacije tijela, daju pacijentu adrenalin, uklanjaju hipoksiju i stabiliziraju srčanu aktivnost.
- Provođenje patogenetske terapije, koja vam omogućuje da vratite tijelo u normalno funkcioniranje.
- Provođenje terapije kisikom samo za trovanje ugljičnim monoksidom i manifestacije respiratornog zatajenja.
Oporavak pacijenata
Obično se oporavak odvija u potpunosti. Komplikacije su moguće samo u slučajevima kada dijagnoza nije postavljena na vrijeme, propisano je pogrešno liječenje, pacijentovo je tijelo previše slabo ili su osnovne bolesti jake.
Vrijeme potpunog oporavka ovisi o stanju pacijentovog tijela i prisutnosti drugih bolesti.