- Razlozi razvoja patologije
- Stadiji bolesti
- Vrste čira
- Komplikacije bolesti
- Konzervativna terapija
- Hirurška intervencija
- Fizioterapeutske metode
- Alternativna medicina
- Preventivne mjere
Mnogi ljudi širom svijeta pate od raznih vrsta čira na nogama, čiji su uzroci i liječenje usko povezani. Bolest je karakterizirana razvojem dubokih oštećenja u svim slojevima epiderme i praćena je upalnim procesom. Patološko stanje nastaje zbog mnogih čimbenika i karakterizira ga različiti stupanj ozbiljnosti.
Ako bolna noga ne zaraste i svrbi, preporučuje se odmah kontaktirati stručnjaka, jer takve manifestacije ukazuju na prisutnost ozbiljnih poremećaja u tijelu.
Razlozi razvoja patologije
Različite vrste poremećaja cirkulacije dovode do pojave trofičnih čira na nogama. Uzroci razvoja bolesti su sljedeći:
Poremećaji cirkulacije i limfni odljev, što dovodi do limfostaze i venske zagušenja.
- Varikozne vene i tromboflebitis najčešći su uzroci patologije.
- Dijabetes melitus izaziva krhkost krvnih žila i metaboličke poremećaje u tkivima, što dovodi do čira na stopalu i prstima. Stopalo postaje kontinuirana ulcerirana površina.
- Aterosklerotske promjene krvnih žila dovode do pojave simetričnih rana na prednjoj i stražnjoj površini nogu. Najčešća bolest ove etiologije je obliterantni endarteritis.
- Hipertenzija je također uzrok poremećaja cirkulacije, uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta.
- Bolesti perifernog živčanog sustava, izazivajući poremećaje inervacije donjih ekstremiteta.
- Ozljede, opekotine i promrzline nogu.
Alergijske reakcije, redovito nošenje neugodne, uske cipele duže vrijeme mogu poslužiti kao popratni čimbenici.
Stadiji bolesti
Kako nastaje trofični čir na nozi, ovisi o stupnju razvoja bolesti :
Početni stadij karakterizira stanjivanje i crvenilo epiderme, upalni procesi potkožnog masnog tkiva. Nadalje, na mjestu lezije pojavljuje se svijetla točka, koja se bez odgovarajućeg liječenja pretvara u čir.
- U drugoj fazi ulkus se čisti, iz njega se oslobađa gnojna tekućina. Popratni simptomi su groznica u području upale, bol, peckanje i jačina udova, eksfolija mrtve kože i stvaranje otvorene površine rane.
- Ako se ne liječi, patologija prelazi u treću i četvrtu fazu. Dolazi do ožiljaka rane, stvaranja suhe kore.
Ako ne započnete liječenje u završnoj fazi, bolest se počinje razvijati iznova, počevši od prve faze i utječe na zdrava, zdrava tkiva.
Vrste čira
Sve vrste čira na donjim ekstremitetima rezultat su kršenja trofičnog tkiva, koje utječu naizmjenično na sve slojeve kože. S napredovanjem patologije tkiva koja ne dobivaju dovoljno prehrane odumiru. Postoji nekoliko vrsta ulceracija:
Čirevi arterija javljaju se najčešće u starosti. U riziku su muškarci koji konzumiraju nikotin u velikim količinama. Prvi znakovi trofičnog ulkusa na nozi: ud je stalno hladan, slabost dok hoda, lagana hromost. Ako ne započnete liječenje u ovoj fazi, na koži se pojavljuju čirevi koji izgledaju poput malih rana napunjenih gnojnom tekućinom. Epiderma oko zahvaćenog područja postaje blijedo žuta. Najčešće se žarišta ulceracije lokaliziraju na vanjskoj i unutarnjoj strani stopala, palca.
- Venski ulkusi lokalizirani su na nogama, rijetko se pojavljuju na ostalim dijelovima tijela. Karakterizira ih usporena progresija i odsutnost očitih znakova patoloških promjena. Prvi simptomi bolesti uključuju svrbež kože, oticanje ekstremiteta, noćne grčeve, plave i crvene mrlje na mjestu izbočenih vena. Tada se mrlje spajaju u jednu veliku, koža gubi osjetljivost, postaje bijela. U nedostatku liječenja, na mjestu bijelih mrlja nastaju čirevi koji se s napredovanjem bolesti počinju gnojiti i izazivaju mnoge komplikacije.
- Ulceracije dijabetičke etiologije lokalizirane su na potplatima stopala, peta i nožnih prstiju. Prvi znakovi bolesti su kršenje osjetljivosti i ukočenost stopala. Opasnost ove vrste lezija je neosjetljivost pacijenta na početak njihova razvoja, što dovodi do pogoršanja situacije. Zanemareni stadiji patološkog stanja često izazivaju gangrenu.
- Neurotrofični ulkusi posljedica su traumatičnih ozljeda leđne moždine i mozga. Oni su lokalizirani uglavnom u području pete s njegove bočne ili stražnje strane. U pravilu, vanjska strana žarišta upale ima mali promjer, ali sam žarište je duboko i dopire do kosti. Šupljina čira napunjena je gnojnim sadržajem. Koža u blizini ulkusa gubi osjetljivost.
- Hipertenzivni ulkusi se pojavljuju prilično rijetko. U riziku su žene nakon 40 godina, koje pate od trajne teške hipertenzije. Lezije na vanjskom dijelu potkoljenice su lokalizirane, razlikuju ih simetrija, bol. Pojava bolesti je naznačena pojavom malih papula, kršenjem osjetljivosti u blizini žarišta upale. Ova vrsta ulceracija nekoliko puta povećava rizik od bakterijske infekcije.
- Pyogeni ulkusi mogu se pojaviti zbog smanjenja imuniteta, nepoštivanja osnovnih pravila osobne higijene. Omiljeno mjesto ove vrste čira je regija potkoljenice. Plitki su, razlikuju se u mnoštvu.
Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, trebate odmah konzultirati stručnjaka i započeti liječenje. To će pomoći da se izbjegnu komplikacije.
Komplikacije bolesti
Izuzetno je nepoželjno zanemariti simptome bolesti, jer je komplikacije mnogo teže izliječiti. Najopasnije posljedice trofičnih ulkusa su sljedeća stanja:
- Crvenog vjetra.
- Prodiranje infekcije u krvotok i razvoj sepse.
- Gagrenozna lezija ekstremiteta.
- Rak kože.
Takve komplikacije mogu biti kobne.
Konzervativna terapija
Liječenje lijekovima usmjereno je na obnavljanje cirkulacije krvi i ubrzanje procesa regeneracije.
Za unutarnju upotrebu u obliku tableta propisane su intravenske i intramuskularne injekcije, venotonici, antibiotici, lijekovi koji potiču metaboličke procese u tkivima. Najpopularniji lijekovi su Ceftriaxone, Troxevasin, Actovegin, Solcoseryl.
Lokalno koristite antiseptičke otopine i ljekovite masti: Furacilin, Klorheksidin za ispiranje rana, mast Levomekol, Dioxicol.
Dopušteno je koristiti masti pod zavojem, ali takvo imenovanje treba odrediti samo liječnik.
Hirurška intervencija
S teškim lezijama epiderme, koje pokrivaju ogromno područje, indicirana je kirurška intervencija. Postoji nekoliko metoda za izvođenje operacije :
Uz pomoć vakuum terapije, gnoj i nekrotična tkiva brzo se i učinkovito uklanjaju, što sprečava daljnji rast bakterija.
- Metoda kateterizacije koristi se za dugotrajne neiscjeljujuće lezije.
- Liječenje hipertenzivnih ulkusa provodi se metodom perkutanog treptanja.
- Neurotrofični ulkusi liječe se virtualnom amputacijom. Tijekom operacije uklanja se metatarzalna kost koja ne narušava integritet stopala, ali eliminira žarišta infekcije unutar kosti.
Ako je površina ulceracije mala, područja na kojima je izrezano nekrotično tkivo prekrivena su vlastitom kožom, koja se nalazi neposredno uz mjesto operacije. Kada je zahvaćeno područje opsežno, pribjegavaju se plastima kože i koriste zdravu epidermu pacijenta iz drugih dijelova tijela. U pravilu, na mjestu kirurške intervencije ostaje ožiljak.
Fizioterapeutske metode
Početne faze trofičnih ulkusa uspješno se liječe kombinacijom lijekova fizioterapijskim metodama.
Aterosklerotski ulkusi učinkovito se liječe lokalnim izlaganjem negativnom tlaku u posebnoj tlačnoj komori.
- Niskofrekventna ultrazvučna kavitacija koristi se za pojačavanje ljekovitog djelovanja antiseptika i antibiotika.
- Lasersku terapiju možete ublažiti bol i potaknuti regeneraciju tkiva.
- Magnetska terapija izravno na mjesto lezije pomoći će ukloniti oticanje, bol i smiriti pacijenta.
- Za poticanje obrambenih sposobnosti tijela koristite metodu ultraljubičastog zračenja.
- Za ubrzanje rasta novih stanica vezivnog tkiva preporučuje se liječenje ozonom i dušikom.
Također je dopušteno koristiti terapiju blatom. Izbor metode fizioterapije ovisi o težini pacijentovog stanja i reakciji njegovog tijela na lijekove.
Alternativna medicina
Trofični ulkusi dugo se liječe alternativnom medicinom. Unatoč razvoju farmakološke industrije i pojavi najnovijih medicinskih tehnika, recepti drevnih liječnika i danas su traženi.
Dekocije na bazi kamilice, sukcesije, celandina, nevena dopušteno je koristiti za pranje površine rane. Nakon postupka možete koristiti sljedeće recepte:
- Ulkusirajte ulceraciju alkoholnom tinkturom na bazi propolisa ili obične votke, a nanesite ihtiolnu masti ili Vishnevskyjevu mast na vrhu. Ponavljajte postupak svakodnevno dok se stanje ne popravi.
- Ako se rane duže vrijeme ne zarastaju, nanesite komprese od brezovog katrana. Da biste to učinili, namočite pamučne jastučiće s sastavom, pričvrstite na zahvaćeno područje 12 sati. Ponovite liječenje do potpunog oporavka.
Trofični ulkusi dijabetičke etiologije teško se liječe. Sljedeći recepti pomoći će ublažavanju stanja pacijenta i pospješiti ozdravljenje:
Prašak osušenog tatarničkog praha doprinosi brzom ožiljku površine rane. Prije upotrebe alata preporučuje se ispiranje čireva antiseptičkom otopinom.
- Pamučni jastučići, namočeni u soku zlatnog brka, nanose se na ranu, odozgo se stavlja zavoj. Mora se mijenjati dva puta dnevno. Nastavite liječenje dok se simptomi ne ublaže.
- Kućna mast iz propolisa i gusje masti potiče regeneraciju tkiva. Možete ga kuhati od 100 g masti i 30 g propolisa. Smjesu kuhajte na laganoj vatri 15 minuta, ohladite i nanesite na ranu.
Uporaba narodnih lijekova dopuštena je samo nakon odobrenja liječnika i odsutnosti kontraindikacija. Mora se zapamtiti da su za neke vrste ulceracija, na primjer, venski ulkusi, oblozi s primjenom masti strogo zabranjeni.
Preventivne mjere
Nakon lezije ožiljaka, potrebno je pažljivo pratiti stanje tijela kako bi se spriječio razvoj relapsa. Dva puta godišnje treba uzimati preventivni tijek terapije, uključujući vaskularne pripravke u obliku kapljica za intravenske infuzije.
Nošenje kompresijskog donjeg rublja i štedi opterećenje na donjim udovima također će pomoći u izbjegavanju recidiva bolesti. Bilo bi korisno uzimati vitaminske komplekse za jačanje vaskularnih zidova, kao i posebne vježbe za održavanje tonusa cijelog tijela.
Potrebno je pažljivo pratiti stanje epiderme na mjestima gdje je bilo lezija. Na prvi znak relapsa, odmah trebate kontaktirati stručnjaka.
Trofični ulkusi su ozbiljna i neizreciva patologija. Ne zanemarujte simptome bolesti. Pravodobna posjeta liječniku pomoći će izbjeći mnoge komplikacije.