Afazija je kršenje već formiranih govornih vještina. S takvim poremećajem obično se čuvaju sluh, artikulacija i percepcija govora. Najčešće se takva bolest razvija nakon moždanog udara, što dovodi do oštećenja dijelova mozga. Neurolog ispituje govorne funkcije i utvrđuje vrstu oštećenja koja se razvila. Jedna od najozbiljnijih opcija je senzimotorna afazija.

Motorna afazija

Brocaova afazija razvija se s oštećenjem stražnjeg dijela donjeg frontalnog vijuga lijeve hemisfere. Uz djelomična oštećenja, govor je moguć, ali se iskrivljuje i usporava. Pacijent odabire riječi dugo i govori nečujno, pogrešno konstruira izraze, aktivno koristi izraze lica i geste, održava istinsku intonaciju. Parafaza je prekršaj kod kojeg pacijent zamjenjuje sloge u riječima ili u samim riječima. Također je moguće ponavljanje pojedinih riječi koje su zabilježene na papiru ili zapamćene ranije. Motorna afazija ima različite značajke tečaja. Ovisno o kliničkoj slici, razlikuje se nekoliko vrsta Broca afazije:

  1. Aferentna motorička afazija . Pacijent netočno reproducira zvukove - artikulacija je poremećena. Prije nego što izda određeni zvuk, pacijent nasumično pomiče usne i jezik. Ako je oštećenje malo, pacijent govori vrlo žarko i cjelovito.
  2. Efektna motorna afazija . Uzroci ovog poremećaja mogu biti ozljede i tumori mozga, također je ova vrsta motoričke afazije karakteristična za moždani udar. Oštro kršenje cirkulacije krvi dovest će do činjenice da će govorne vještine biti potpuno izgubljene. Pacijentu je teško kombinirati zvukove u slogove i sastavljati riječi iz zasebnih slogova, što je popraćeno agrafijom.

Senzorna afazija

Ako je pacijent prestao razumjeti govor koji mu je upućen, oni govore o osjetilnoj afaziji. Osoba koja pati od ovog poremećaja riječi i rečenice doživljava kao buku, zbog toga ne može kontrolirati svoj govor. Međutim, pacijent toga nije svjestan. Prilikom pisanja i čitanja opaža se preuređivanje i zamjena slova.

Logorrhea (nemogućnost zaustavljanja protoka riječi) i ustrajnost, karakterizirana stalnim ponavljanjem zvukova, glavni su znakovi osjetilne afazije. Senzorna afazija kod moždanog udara podrazumijeva obvezne vježbe s logopedom, koje će koristiti različite metode interakcije: ne samo govor, već i geste.

Senzorimotorna afazija

Kombinacijom osjetilne i motoričke afazije dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka govora. Ova je mogućnost moguća zbog ozljeda, tumora, encefalitisa i meningitisa, nakon moždanog udara. Smatra se najtežim oblikom i teško se liječi.

Glavni simptomi

Povredene su funkcije donjeg frontalnog gyrus-a i gornjeg režnja temporalne regije. Pacijent ne može percipirati i izgovarati riječi, dok se sluh održava. Zbog ovih simptoma bolest ima drugi naziv - akustično-gnostička afazija koja ima sljedeće simptome:

  1. Spontani mutni govor podseća na mooing;
  2. Smetanje i pospanost;
  3. Nemogućnost koncentracije;
  4. Djelomična paraliza mišića;
  5. Apatija.

Ostale komplikacije mogu također uzrokovati ozbiljne komplikacije: opetovano krvarenje, arterijska hipertenzija, ateroskleroza, koronarna bolest srca, dijabetes melitus.

Načini liječenja

Ako pacijent ima senzornu afaziju, liječenje će biti teško i dugotrajno. Propisane su vježbe za obnavljanje govorne funkcije s logopedom i lijekovi koji potiču cerebralnu cirkulaciju. Ako je prisutan apsces ili hematom, izvest će se neurokirurška operacija. Ostale metode uključuju akupunkturu i elektroforezu.

Glavni lijekovi propisani za oštećenje govora:

  1. Cerebrolysin je nootropno i neuroprotektivno sredstvo koje ubrzava metabolizam, pojačava neuromodulaciju i pruža neurotrofičnu aktivnost. Terapija traje oko godinu dana.
  2. Vazobral je kombinirani lijek koji sadrži kofein i blokator adrenergike. Poboljšava cerebralnu cirkulaciju, širi krvne žile bez utjecaja na krvni tlak. Lijek je propisan 2-3 mjeseca.
  3. Piritinol - potiče metabolizam, stabilizira stanične membrane i štiti moždane neurone od hipoksije. To je derivat vitamina B6 (piridoksin), koji je neophodan za normalno funkcioniranje živčanog sustava. Terapija nakon moždanog udara je 3-4 mjeseca.
  4. Piracetam je poznati nootropni derivat GABA (gama-aminobuterna kiselina), važan neurotransmiter. Poboljšava metabolizam i mikrocirkulaciju, utječe na povezanost hemisfera. Obično se primjenjuje do šest mjeseci.

pogled

Rehabilitacija traje oko 6 mjeseci. Uz pomoć logopeda, oporavak govora događa se za 2-3 godine. Prognoza ovisi o dobi pacijenta i njegovim osobinama. Uspjeh je moguć ranim početkom liječenja, pomoći kvalificiranih stručnjaka i stalnim sudjelovanjem najmilijih. Rođaci mogu pružiti dodatnu motivaciju pacijentu.

Totalna afazija

Pacijent je u stanju izgovoriti odvojene ili inartikulirajuće zvukove, ponekad ponavljajući zapamćenu riječ. Takva osoba ne razumije govor koji mu je upućen, ali može pogoditi značenje pitanja i odgovoriti na njih, kao i ispuniti jednostavne zahtjeve. Izgubljene su govorne vještine, nema dinamike u njihovoj obnovi. Bolest se promatra s oštećenjem lijeve hemisfere. Postoje manifestacije potpunog gubitka govora nakon moždanog udara ili srčanog udara.

Rijetki govorni poremećaji

Postoje posebna kršenja govorne funkcije. Za njih je razvijena zasebna klasifikacija:

  1. Dinamičan . Pacijent ne može planirati govor i regulirati ga zbog oštećenja stražnjeg frontalnog dijela lijeve hemisfere. Ne postoji način da se detaljno govori, da se izradi jednostavna gramatička konstrukcija. Prilikom prepričavanja pacijent govori o zasebnim nepovezanim fragmentima teksta i razumije samo pojednostavljeni govor. Pacijent zadržava sposobnost pisanja i čitanja, koja se koristi tijekom rehabilitacije.
  2. Semantički . Sposobnost opažanja složenih rečenica oslabljena je, osobito u predlozima koji opisuju odnos predmeta među sobom (lopta ispod kreveta, slika iznad stolice). Pacijent ne razumije usporedbe (Vasya je niži od Saše, ali viši od Igora. Tko je najviši, a tko najniži?) I vezu (očev brat, bratov otac). Čitanje i pisanje nisu uznemireni.
  3. Amnestično . Ako su pogođeni temporalna i parietalna regija, pacijenti zaboravljaju imena i nazive predmeta. U ovom slučaju pacijent dobro pamti za što se ovaj predmet koristi. Osoba koja pati od takvog poremećaja može čitati naglas i razumjeti govor. Koristi glagole češće od imenica, obično opisuje izvedene radnje.

Liječenje bilo kojeg oblika afazije i rehabilitacija nakon moždanog udara vrlo je kompliciran proces. Često je teško promatrati patnju i napore pacijenta, stoga se, suočavajući se s njim, mora promatrati poseban takt i osjetljivost. To će pomoći osobi da se što prije oporavi i počne ponovno razgovarati.

Kategorija:

Zdravlje