Upala slijepog crijeva (upala procesa cekuma) opasna je bolest koja, ako se ne liječi odmah, može dovesti do smrti. Kako bi se izbjegle opasne komplikacije u slučaju upala slijepog crijeva i ne bi se odgađalo traženje liječničke pomoći, važno je znati koja je strana slijepog crijeva kod osobe. Točan uzrok nastanka upale još uvijek nije poznat, dokazano je da ovaj organ ne nosi glavnu funkciju životne potpore tijela, stoga je s upalom naznačena operacija za njegovo uklanjanje.

Više o dodatku

Prema stručnjacima, razvoj upala slijepog crijeva može se dogoditi u bilo kojoj osobi koja nije uklonila proces cekuma. Štoviše, operacija uklanjanja slijepog crijeva najpopularniji je uzrok operacije. U nekim se zemljama problem slijepog crijeva rješava na radikalan način - općom preventivnom apendektomijom. Zbog činjenice da se ovaj organ smatra beskorisnim, uobičajeno ga je izrezati bez čekanja na komplikacije poput peritonitisa.

Relativno nedavno postalo je poznato o zaštitnim funkcijama slijepog crijeva, što je ekvivalentno elementima imunološkog sustava. Stoga neki pacijenti koji su u djetinjstvu podvrgnuti preventivnoj operaciji imaju slab imunitet.

Mogući uzroci upala slijepog crijeva

Mehanizam razvoja bolesti je taj da ako iz nekog razloga dođe do začepljenja u lumenu procesa, on se počinje upaliti jer njegov sadržaj ne može izaći u cecum i nastavlja se nakupljati u dodatku. To pridonosi njegovom povećanju veličine, povećanju unutarnjeg pritiska na zidove tijela, što može dovesti do puknuća. Istezanje, edemi i zatajenje cirkulacije dovode do nekroze njegovih tkiva. Katalizator upala slijepog crijeva može biti takav fenomen kao:

  1. Kronični zatvor Fekalne mase, koje se nalaze u crijevima dulje vrijeme, doprinose aktivnoj reprodukciji bakterija, a također zatvaraju lumen procesa cekuma.
  2. Mikroorganizmi . Zbog ulaska patogenih bakterija u dodatak dolazi do infekcije njegove sluznice, a naknadni edem dovodi do blokade i hipertrofije slijepog crijeva, koja počinje snažno boljeti. Ameba i mikobakterije mogu nezavisno izazivati ​​upala slijepog crijeva.
  3. Mehanički predmeti . To uključuje čvrste predmete koje djeca progutaju iz nehata (na primjer, mali dijelovi igračaka), crve, fekalne kamenje ili ne probavljivu hranu. A također i kongenitalna inflacija slijepog crijeva, lokalne tumorske bolesti ili povećanje limfnih čvorova također mogu blokirati crijevni lumen.
  4. Neuravnotežena prehrana u kojoj dominira proteinska hrana. To dovodi do pojave procesa truljenja u crijevima i promjene njegove mikroflore.

Ne zaboravite da su za svaku fazu upalnog procesa (kataralni, flegmatični) karakteristični određeni simptomi.

Simptomi bolesti

Manifestacija ove bolesti karakteristična je za bilo koju dob (najčešće od 5 do 45 godina) i za muškarce i za žene. Posebna opasnost leži u činjenici da se upala može razviti u prilično kratkom vremenu, a također se brzo razvija i komplikacija koja predstavlja opasnost za život. Akutni upala slijepog crijeva dijagnosticira se u 10% stanovništva. Simptomi bolesti uključuju znakove poput:

  • mučnina i povraćanje
  • porast tjelesne temperature, u početnoj fazi 37–38 ° C, tada se može normalizirati, ali nakon stvaranja gnoja, njegovi indeksi mogu doseći 39–40 °;
  • intenzivna bol u donjem dijelu trbuha, pogoršana pritiskom.

Međutim, čak i prisutnost živih simptoma ne omogućava uvijek nedvosmisleno utvrđivanje bolesti. Ovi simptomi su karakteristični za mnoge abnormalnosti, poput gastritisa ili bubrežne kolike. Glavni simptom upala slijepog crijeva je neprekidna bol, koja se pojavljuje naglo i neočekivano, osobito u jutarnjim i večernjim satima. U kataralnom stadiju teško je utvrditi izvor boli, osjeća se u svim dijelovima trbuha, čak i u epigastričnoj regiji. Ali u procesu razvoja bolesti, bol je lokalizirana u donjem dijelu trbuha, duž osi od pupka do desne strane bedara.

Upravo je lutajuća bol (Kocherov simptom) glavni znak upale slijepog crijeva. Priroda boli može biti bolna, lupanje različitog intenziteta. U leđnom položaju, bol se pojačava tijekom udara sa strane na stranu, kao i ležanja na leđima sa savijenim koljenima. Da biste pojačali bol može duboko udahnuti, kašljati, smijati se. Pri hodu trbuh je napet, bol zrači u desnu nogu. Ponekad kada pritisnete mjesto na kojem se dodatak nalazi kod osobe, bol se možda neće osjetiti, ali ako oštro uklonite ruke, dolazi do napada oštre boli.

Ako bolest napreduje, bol može neko vrijeme prestati. Ovo sugerira da dolazi do smrti tkiva slijepog crijeva i njegovih živčanih završetaka. Bol se pojavljuje samo kad pritisnete na ilealnu regiju. U ovoj fazi dolazi do razaranja zidova i prodora gnoja u područje trbuha, bol postaje puno intenzivnija.

Često se događa da se postupak nalazi izravno nasuprot uobičajenom mjestu. U ovom slučaju, bol je lokalizirana u lijevoj strani trbuha, u lumbalnoj regiji, zdjelici, desnom hipohondriju.

Postoji još nekoliko simptoma upala slijepog crijeva - suha usta, povraćanje i proljev, koji ne donose olakšanje, posebno kod djece. Ako se dodatak nalazi nenormalno, može doći do kršenja mokrenja i tahikardije.

Simptomi upale kod starijih ljudi mogu praktički izostati prije početka destruktivne faze. Pri normalnoj tjelesnoj temperaturi može se pojaviti mala mučnina. Zbog činjenice da su simptomi praktički izbrisani, pojava komplikacija bolesti karakteristična je za starije osobe.

U male djece (manje od 5 godina), dijagnoza bolesti je također teška. To se događa jer su simptomi ublaženi i prerušeni u crijevne poremećaje. Bol se širi po cijelom abdomenu, dijete ne može objasniti gdje je točno koncentrirana bol. Glavna referentna točka u takvim slučajevima je porast temperature do 38 ° C, bijeli plak na jeziku i bogata proljev. Potrebno je stručno savjetovanje radi preciznog prepoznavanja bolesti.

Atipični oblici

U nekim slučajevima upala slijepog crijeva može se pojaviti atipično i može se pobrkati s drugim bolestima. Stoga, znajući na kojoj se strani nalazi prilog i kada se pojave prve sumnje na upalu, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Posebnu opasnost predstavljaju njegovi nenormalni oblici:

  1. Upala slijepog crijeva. Klinička slika odgovara klasičnoj, ali senzacije su lokalizirane na desnoj strani.
  2. Empijem. Polaki razvoj bolesti, koji je karakteriziran nepostojanjem Kocherovih simptoma (unatoč činjenici da se dodatak može upaliti), koncentracija boli je u iliakalnoj regiji.
  3. Zdjelični upala. Ova anomalija je karakterističnija za žene. Od simptoma može se primijetiti umjereno povećanje tjelesne temperature, poremećeno mokrenje i lokalizacija boli u području pupka.
  4. Retrocekalni upala slijepog crijeva. Simptomi uključuju proljev, bol u donjem dijelu leđa koji zrači u kuk.
  5. Kronični upala slijepog crijeva. Javlja se prilično rijetko i karakteriziraju ga isti simptomi kao i akutni upala slijepog crijeva, ali u tom slučaju, nakon nekog vremena, oni nestaju sami, započinje razdoblje produljene remisije. Bol se može pojaviti samo kad brzo hodate, trčite, kašljete. To se odnosi na spori oblik bolesti, koji je prilično teško prepoznati, obično se pogrešno odnosi na neke gastrointestinalne bolesti ili probleme ženskog profila.

Prije nego što potražite liječničku pomoć, ne biste trebali samo-liječiti. Uzimanje lijekova može otežati dijagnosticiranje bolesti, zamaglivši kliničku sliku. Ne biste trebali zagrijati želudac, jer toplina značajno ubrzava proces bolesti.

Tijek bolesti ako se ne liječi

Katarralni stadij traje prvih 12 sati nakon početka bolesti, a karakterizira ga osjećaj nelagode u želucu (slično pogoršanju gastritisa), a zatim se osjećajima pridružuju mučnina i povraćanje.

S vremenom se intenzitet boli povećava, prelazi se u desni donji trbuh (ako je mjesto dodataka tipično). Tjelesna temperatura lagano raste, nagon za mokrenjem postaje češći.

Tada dolazi do intoksikacije, koja je popraćena odgovarajućim simptomima (slabost, palpitacije, zimica). Stanje je popraćeno jakom boli, a ovo je posljednja faza u kojoj se, pravodobnom medicinskom intervencijom, još uvijek mogu izbjeći komplikacije.

Nakon 24 sata dolazi do faze flegma . Bol je jasno koncentrirana u regiji dodataka i ima kontinuirani pulsirajući karakter. Mučnina ne prestaje, puls se povećava na 100 otkucaja u minuti, tjelesna temperatura raste na 39C i više. Trbuh izgleda čvrsto i napeto. Kad pacijent diše, može se primijetiti zaostajanje desne strane s lijeve strane, što ukazuje na prijelaz upale u peritoneum.

Otprilike trećeg dana dolazi do stadija gangrenousnog upala slijepog crijeva. Bol postaje manje intenzivna, što ukazuje na staničnu nekrozu. Ovu fazu pacijent varljivo doživljava zbog znakova početka oporavka. Tjelesna temperatura se normalizira ili padne ispod 36 ° C, ali povraćanje, proljev i mučnina i dalje traju. Puls raste na 120 u minuti, želudac izgleda natečen, crijevo prestaje raditi.

Četvrti dan dolazi do perforacije dodatka. Njegovo puknuće prati snažna rastuća bol u predjelu slijepog crijeva, koja je toliko intenzivna da pacijentu teško može udahnuti. Na jeziku se pojavljuje debeli sloj smeđe plakete, temperatura je kritična. Prodiranje gnojne mase u peritoneum dovodi do difuznog peritonitisa ili lokalnog apscesa.

Vremenski raspored i razvoj scenarija razvoja akutnog upala slijepog crijeva opisani su uvjetno, jer je svaki slučaj individualan. Iz nekoliko razloga, kod nekih se bolest razvija munjevitom brzinom, dok u drugima traje duže, na primjer, u starijih osoba.

dijagnoza

Budući da je upala slijepog crijeva u različite vrste bolesti, u dijagnozi se mogu pojaviti neke poteškoće. Stoga se inspekcija i naknadna dijagnoza provode na ovaj način:

  1. Povijest uzima. Specijalist intervjuira pacijenta o simptomima i prirodi boli.
  2. Vizualni pregled i palpacija trbuha.
  3. Laboratorijski testovi krvi i urina. Uz upala slijepog crijeva, krvni test pokazuje značajno povećanje broja bijelih krvnih stanica.
  4. Računala tomografija trbušne šupljine. Pomaže identificirati bolest u početnoj fazi.
  5. Laparoskopija. U slučaju atipičnog oblika bolesti, kako bi se razjasnilo gdje je upala slijepog crijeva kod osobe, provodi se ovo ispitivanje.

Liječenje bolesti moguće je samo uz potpunu eksciziju procesa cekuma. U postoperativnom razdoblju pacijentu se propisuje antibiotska terapija kako bi se izbjegle komplikacije.

Kategorija:

Zdravlje