Alkoholni hepatitis je bolest koju karakteriziraju patološke promjene u jetri, poput upalnih procesa, degeneracije masti, fibroze. To je uzrokovano dugotrajnom zlouporabom alkohola . Metabolizmi alkohola štetno djeluju na naš filtar, oštećujući njegova tkiva. Uz stalnu uporabu, bolest se razvija u cirozu, tada promjene postaju nepovratne.

Ozbiljnost bolesti izravno ovisi o količini alkohola, njegovoj kvaliteti i duljini alkoholizacije. Postoje akutni alkoholni i kronični hepatitis. Liječenje uključuje potpuno odbacivanje alkoholnih pića, normalizaciju prehrane, uključujući i zbog visokokalorične hrane, kao i obnavljanje oštećenih jetrenih stanica.

Uzroci alkoholnog hepatitisa

Alkoholni hepatitis zajedno s fibrozom jetre je preteča ili početna manifestacija ciroze. Pojavljuje se zbog toksičnih učinaka acetaldehida koji tijelo proizvodi tijekom prerade alkohola. Ovo je vrlo jak otrov koji uzrokuje hipoksiju hepatocita - stanica jetre, uslijed čega oni umiru.

Patologija se razvija kod pojedinaca koji su konzumirali alkohol 5-7 godina. Kod takvih ljudi poprima kronični oblik.

Da biste razvili simptome bolesti, dovoljno je svaki dan piti 50–80 grama alkohola za muškarce, žene 30–40 g i adolescente 15–20 g. Vjerojatnost razvoja bolesti povećava se ako je osoba imala bolest jetre, naslijedila gene koji pogoršavaju procesiranje alkohola, i također jede malo.

Simptomi i oblici

Simptomi alkoholnog hepatitisa razlikuju se ovisno o obliku tijeka ove bolesti. Po prirodi tijeka bolest se dijeli na:

  • Uporni. Relativno stabilan protok. Bolest je, ali ne razvija se dalje. Prednost ovog oblika je mogućnost vraćanja svega onoga što je bilo tijekom liječenja i odbijanja alkohola. Neki kad to čuju, raduju se: misle da je moguće liječiti jetru i piti ponovno. Ne, ne možete. Ako nastavite piti alkohol, bolest prelazi u sljedeći oblik.
  • Progresivni. Zauzvrat se dijeli na lagane, srednje i teške. U ovom se slučaju negativni simptomi povećavaju, jer jetra se svakim danom sve više i više uništava. Ovdje se može postići najveći oporavak kada bolest ode u remisiju. Pijenje alkohola može nastaviti napredovanje bolesti.

Također, hepatitis se dijeli na akutni i kronični. U prvom su slučaju simptomi vrlo teški, u 4% slučajeva ciroza se brzo razvija. U 70% slučajeva bolest poprima upravo ovaj oblik. Akutni hepatitis je, pak, podijeljen na latentni, iktericni, holestatski i fulminantni:

  • Latentna. U ovom su slučaju karakteristični simptomi izostali. Neki se pacijenti mogu žaliti na bol u desnom hipohondriju i blagu mučninu, ne više. Prisutnost ovog oblika može se utvrditi tek nakon posebnih studija. Ova se bolest ukazuje na porast transaminaza, ali konačna dijagnoza postavlja se tek nakon biopsije.
  • Požuteo. Ovaj oblik karakterizira ogroman broj neugodnih simptoma: slabost, anoreksija, gubitak težine. Također, pacijenti osjećaju bol u desnom hipohondriju, proljev, povraćanje i mučninu. Pacijenti požute kožu i sklere očiju (otuda i naziv ovog oblika). Jetra je povećana, na palpaciji boli. Ako postoje manifestacije ciroze, grozdasta je, ako ne, glatka je. Činjenica da je ova bolest, kaže ascites, palmarni eritem i niz drugih stanja.
  • Munjevit. U ovom se slučaju hepatorenalni i hemoragični sindromi razvijaju vrlo brzo. Prvo je kršenje opskrbe bubrega zbog činjenice da jetra ne radi dobro. Drugo je krvarenje na različitim dijelovima tijela. Hepatorenalni sindrom može dovesti do smrti.

Kronični oblik je trajan i često se javlja s blagim simptomima. Može se utvrditi pomoću biopsije i niza studija.

Dijagnoza bolesti

Ovo je prilično težak zadatak, s obzirom na mogući asimptomatski tijek bolesti, čak i u akutnoj fazi. Ipak, neke studije i biološki markeri mogu utvrditi prisutnost hepatitisa iz alkohola.

Takvi se markeri mogu povećati ili, obrnuto, smanjiti (ako je koštana srž oštećena acetaldehidom), broj leukocita, anemija s nedostatkom B-12 i ubrzani ESR (tj. Povećana brzina odvajanja krvne plazme od njenih formiranih elemenata: leukocita, crvenih krvnih zrnaca, trombocita ). Povećava se i neki drugi elementi koji ukazuju na oštećenje jetre.

Ultrazvuk otkriva heterogenost strukture jetre i njeno povećanje u veličini. Konture ostaju ravne. Akutni alkoholni hepatitis također se može otkriti MRI. U ovom slučaju je protok krvi kolateralna, odnosno ne ide glavnom stazom, već kao da je zaobilazi. Razlog leži u činjenici da zahvaćena jetra postaje veća u veličini i njene stanice pritišću glavne putove. Pronađena je i istodobna lezija gušterače, koja također snažno pada pod utjecajem alkohola.

Ovi se simptomi odnose na akutni oblik. Što se tiče kronične, onda to dokazuju sljedeći rezultati istraživanja:

  • Lagano povećanje jetre.
  • Povećana ehogenost - mjera sposobnosti jetre da odbija ultrazvučni signal tijekom ultrazvučnih promjena.
  • Umjereno povećanje bioloških markera.
  • Moguće manifestacije fibroze, nekroze.

Pri postavljanju dijagnoze trebate se usredotočiti na anamnezu. Kriteriji za dijagnozu mogu poslužiti kao vanjske manifestacije alkoholizma.

Složeni tretman

Treba se liječiti sveobuhvatno. Terapija bi trebala obuhvatiti ogroman broj trenutaka različite prirode: medicinski, psihološki, socijalni. Neke mjere koje je potrebno poduzeti kako bi se riješili ove bolesti:

  • Dijeta. Standardna jetrena dijeta je br. 5, što osigurava potpuno isključivanje hrane koja može izazvati bolest.
  • Terapija lijekovima. Specifičan tretman uvijek odabire liječnik, u tom slučaju samo-lijek je isključen.
  • Odbijanje alkohola. U ranim fazama čak i to može biti dovoljno da bolest prestane napredovati, a oštećena tkiva se počnu oporavljati. Vrijedi zapamtiti da je to jedini organ u našem tijelu koji se gotovo u potpunosti može regenerirati.
  • Promjena načina života To uključuje ne samo zlouporabu alkohola, već i odbijanje drugih loših navika - pušenje, nedostatak sna, pretjerani stres i još mnogo toga. Sve to može negativno utjecati na oporavak tijela.
  • Rad s ljudskom psihologijom. Budući da je bolest uzrokovana alkoholizmom, potrebno je iskorijeniti korijenski uzrok ove bolesti. A ovisnost o alkoholu je prvenstveno psihološke prirode. Potrebno je naučiti optimističnije gledati na svijet (budući da su pesimisti u riziku od poremećaja), upravljati svojim emocijama, postavljati ciljeve i postizati ih (tada će pijenje jednostavno biti nezanimljivo). Samohipnoza također igra značajnu ulogu u stvaranju ovisnosti. Stoga je potrebno potaknuti suprotne stavove koji se odnose na neovisnost.
  • Radite s okolinom. Također ima destruktivno djelovanje, zbog čega osoba počinje piti. Događa se da rođaci osobe ovisne o alkoholu rade samo ono što demotiviraju da prestanu piti, a da toga ne shvate. U borbi protiv tako ozbiljnog neprijatelja glavni je zahtjev visoki moral, a okoliš se ne smije umanjivati, već ulijevati samopouzdanje.

Dakle, izliječiti ili barem postići dugoročnu remisiju, možete se riješiti samo ovisnosti. Temelj liječenja alkoholnog hepatitisa jetre je apstinencija.

Prognoza razvoja

Ako osoba prestane piti u ranoj fazi, prognoza je povoljna. Bolest može preći u dugoročnu remisiju, koja će trajati do kraja života. U kasnijim fazama, kada je u pitanju ciroza, podložna apstinenciji, možete živjeti 10 godina, jer je proces već nepovratan, možete ga prenijeti samo u fazu kompenzacije. Ako naravno ne presadite jetru, ali ova je operacija skupa, vrlo je teško pronaći donatora. Ali čak i ako presadite jetru, i dalje ne možete piti.

Ako se bolest razvila do ciroze terminalnog stadija, to jest, ascites se manifestira, tada je životni vijek oko 3 godine, pod uvjetom da se čovjek suzdrži od alkohola. Ali smrt se može dogoditi i ranije zbog unutarnjeg krvarenja ili jetrene kome.

Prevencija bolesti

Ako osoba još nije postala ovisna, potrebno ju je spriječiti. Za to je potrebno naučiti gledati na stvari optimistično, trenirati snagu volje, jačati odnose s okolinom (budući da je jedan od uzroka alkoholizma nemogućnost izgradnje komunikacije s ljudima), razvijati otpornost na stres i trenirati odgovornost. Treba imati na umu da stvaranju ovisnosti prethodi alkoholni način života, koji se mora zbrinuti. Kontakti s okruženjem za piće mogu se rastrgati ako je moguće utjecati.

Preporučuje se zapamtiti nekoliko teza koje će, postajući credo, spriječiti alkoholizam i hepatitis, a posljedice toga:

  • Stres je normalan (alkoholičari i oni skloni ovoj bolesti plaše se stresa, dok ih uspješni ljudi percipiraju kao normalne).
  • Život je lijep, ljudi su lijepi, dovoljno je samo malo truda i kreativnosti (također pati samopoštovanje među ovisnicima, kao i odnosi s ljudima).
  • Hedonizam je zlo (to je patološka žudnja za užicima koja mogu izazvati ovisnost).
  • Sloboda započinje samokontrolom (ako napustimo trenutačni užitak ili utjehu sada u korist budućnosti, onda je to prava sloboda. A žudnja za trenutnim užicima i praznim načinom života vodi u ovisnost, što je oblik ropstva sebi).

Treba si postaviti ciljeve koji su nespojivi s alkoholom, sanjati, razvijati samopoštovanje, čitati knjige, naučiti se uskraćivati ​​sebi užicima.

Kategorija:

Zdravlje