- Uzroci pojave i razvoja bolesti
- Vrste i oblici bursitisa
- Klinička slika
- Dijagnostičke metode
- Liječenje bolesti
- Ishod i komplikacije
- Preventivne mjere
Bursitis je upala sinovijalne vreće u kojoj se velika količina tekućine nakuplja u zglobnoj šupljini. Bolest prati ograničena pokretljivost i postupno uništavanje zgloba. Bursitis se razvija kao posljedica traumatičnih ozljeda ili velikih tjelesnih napora tijekom sporta. Upala se razvija u laktu, koljenu, kuku ili zglobu. U teškom slučaju može se razviti burzitis zuba.
Uzroci pojave i razvoja bolesti
Etiologija bursitisa je raznolika . Najčešće, liječnici povezuju razvoj bolesti sa sljedećim razlozima:
- česta traumatična oštećenja zglobova;
- veliko opterećenje zglobova tijekom fizičkog rada, sporta, nošenja neudobnih cipela;
- ravna stopala;
- prekomjerna težina, povećavajući opterećenje na koljenima;
- komplikacije nakon zaraznih bolesti: grlobolja, faringitis, gripa, respiratorna virusna infekcija, sinusitis;
infekcija rane površine zgloba bakterijama stafilokok, pneumokok, streptokok;
- prodiranje u zglob gnojnog eksudata uzrokovano erizipelama, furunkulozom, apscesom ili pritiscima;
- metabolički poremećaj;
- oslabljen imunitet;
- gihta, nakupljanje soli u zglobovima;
- autoimune bolesti;
- sklonost alergijskim reakcijama;
- česte trovanja hranom i alkoholom.
"Grupu rizika" čine pacijenti koji pate od šećerne bolesti, određenih bolesti unutarnjih organa i alkoholizma.
Pojava bolesti može biti povezana s produljenom uporabom hormonskih lijekova.
U nekim slučajevima nije moguće utvrditi uzrok razvoja bolesti zglobova.
Vrste i oblici bursitisa
Bursitis bolest može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku . Za svaki oblik bolesti karakteristična je manifestacija različitih simptoma.
Akutni oblik bursitisa razvija se vrlo brzo. Praćeno je zadebljanjem zglobne vreće, aktivnim rastom vezivnog tkiva i nakupljanjem velike količine sinovijalne tekućine u zglobnoj šupljini. Uz infekciju u zglobnoj šupljini, počinje razvoj upale.
U akutnom obliku opaža se jaka bol u području zgloba i ograničenje pokretljivosti tijekom kretanja. Pacijent noću osjeća najjače bolove. Akutni bursitis zahvaća zglobove vrata, laktova i koljena. U nekim se slučajevima bol ne može pojaviti. Vanjski znak bolesti u ovom slučaju je oštar porast tjelesne temperature.
Kod kroničnog bursitisa dolazi do prekoračenja tkiva oko zahvaćenog zgloba, dok zglob gubi pokretljivost. Vrlo često je kronični oblik bolesti povezan s stalnom iritacijom zglobne vrećice. Znakovi kroničnog bursitisa možda nisu vidljivi. Pacijent će osjetiti manju bol i ograničenu pokretljivost, povremeno će se pojaviti pogoršanja.
Klinička slika
Manifestacija simptoma bursitisa ovisi o stadiju bolesti. Česti znakovi bolesti su:
- oticanje ozlijeđenog područja;
- stvaranje čvrstog oticanja okruglog oblika uzrokovanog nakupljanjem intraartikularne tekućine, koja se povećava smanjenjem opterećenja;
- jaka bolna bol koja se pojačava noću;
- hiperemija oštećenog zgloba;
- ograničenje pokretljivosti povezano s nakupljanjem soli u području upale;
- povećanje tjelesne temperature;
- otečeni limfni čvorovi, slabost, opće neispavanje.
Dijagnostičke metode
Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, bursitis treba odmah potražiti liječničku pomoć, jer će pravovremena dijagnoza simptoma olakšati stanje pacijenta i odabrati pravu metodu liječenja.
Prilikom pregleda pacijenta, pored vanjskog pregleda, liječnik propisuje punkciju upaljenog zgloba, što će pomoći u utvrđivanju prisutnosti patogena u nakupljenoj tekućini.
Ultrazvučni pregled pomaže proučiti stanje mjesta lezije i susjednih tkiva.
Uz pomoć rendgenskog pregleda, specijalist može isključiti širenje upale na koštano tkivo.
Liječenje bolesti
Kako liječiti bursitis i zašto se pojavljuje, možete saznati na savjetovanju s kirurgom ili traumatologom.
Glavni cilj liječenja bolesti je spriječiti ponavljane napade, tako da razdoblje oporavka traje dovoljno dugo.
Za vraćanje oštećenog zgloba u akutnom razdoblju pacijentu je potreban potpuni odmor i strogo ograničenje motoričke aktivnosti. Liječnik može preporučiti gips ili preljev pod pritiskom.
Nakon uklanjanja upale liječnik propisuje lijekove i fizioterapeutske postupke.
Za liječenje kroničnog bursitisa provodi se punkcija, kroz koju se uklanja višak nakupljene tekućine, a šupljina se ispire otopinom s protuupalnim lijekovima.
Konzervativni tretman uključuje upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Preporučuje se primjena injekcija i tableta koje sadrže ibuprofen, diklofenak, nimesulid, meloksikam.
Kratki tečajevi mogu koristiti steroidne lijekove koji imaju snažan protuupalni učinak.
Za liječenje bursitisa u kratkom se vremenu vrši probijanje upalnog zgloba, što vam omogućuje da oslobodite bursu od eksudata i ubrizgavate lijekove izravno na mjesto upale.
Za uklanjanje edema učinkovita je upotreba masti i kompresa s alkoholom, razrijeđena otopina novokaina ili furatsilina.
S gnojnim bursitisom, tijek liječenja nadopunjuje se antibioticima .
Nakon zaustavljanja upalnog procesa provodi se tijek fizioterapijskog liječenja, uključujući elektroforezu, aplikacije parafinom, magnetoterapijom.
Kirurško liječenje bursitisa provodi se u slučaju upale zglobne vrećice, popraćene suppuracijom. Tijekom operacije uklanjaju se nekrotična tkiva i tekućina nakupljena u zglobu.
Koliko se liječi bursitis, ovisi o težini bolesti. Obično tijek terapije uz strogo pridržavanje svih preporuka liječnika traje od 10 dana do 5-6 tjedana. Važno je osigurati nisku motoričku aktivnost zgloba, jer uz potpunu nepokretnost postoji rizik od razvoja nepovratnih posljedica.
Liječenje lijekovima može se nadopuniti s tradicionalnom medicinom. Liječenje kod kuće treba dogovoriti s liječnikom. Stručnjaci preporučuju uporabu kompresa s dekocijama iz čička, aloje, medom, svježim kupusom ili naribanim krumpirom.
Ishod i komplikacije
Bolest ne dovodi do gubitka performansi . Pravodobnim pristupom stručnjaku, možete učiniti bez operacije, budući da postoji dovoljno liječenja lijekovima.
Neliječen bursitis može izazvati razvoj prilično ozbiljnih posljedica u obliku flegmona, upale zglobova, osteomijelitisa, higrome, sinovitisa. Na mjestu oštećenja mogu se stvoriti ožiljci, što će značajno ograničiti pokretljivost zglobova i uzrokovati puknuće ligamenta.
Preventivne mjere
Kako bi se spriječio rizik od traumatskog oštećenja zglobova i smanjila vjerojatnost infekcije, treba poštivati sljedeća pravila:
- s povećanim opterećenjem potrebno je koristiti zaštitne uređaje i elastične zavoje za zglobove;
- prije izvođenja fizičkih vježbi obavezno se zagrijati;
- u slučaju povrede kože na zglobu, ranu treba tretirati dezinfekcijskim sredstvima.
Bursitis je složena i opasna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.