U pravilu se tijekom rutinskih pregleda detektira dodatni akord lijeve klijetke i izaziva puno uzbuđenja kod roditelja djeteta. Među svim patologijama srca, ovaj se kvar najčešće javlja. Ali nemojte paničariti. Često beba jednostavno "prerasla" patologiju. Ipak, još uvijek vrijedi znati što je abnormalni akord lijeve komore i što je opasno.

Značajke ljudskog srca

Da bismo razumjeli suštinu problema, potrebno je razumjeti mehanizme kretanja krvi u srcu i njegovu anatomiju. Tijekom normalne funkcije organa, krv ulazi iz ventrikula iz atrija. Kretanje krvi reguliraju se posebnim ventilima koji se nalaze između atrija i ventrikula. Otvaranje ventila nastaje kada su tanke tetive u ventrikulama smanjene. Te se tetive nazivaju akordi. Kad se opuste, zatvara se ventil i zaustavlja se protok krvi, a tijekom kontrakcije akorda, grčevi se otvaraju i protok krvi iz atrija u ventrikule se nastavlja.

Nemojte misliti da zdravo srce ima samo dva akorda, a dodatno je treći. Činjenica je da postoji mnogo više tih struktura u klijetima normalnog srca, ali sve imaju jednaku debljinu i strukturu. Ponekad se iz nekog razloga formiraju atipični (dodatni) akordi, koji su pričvršćeni na klijetku samo jednim krajem i ne sudjeluju u otvaranju ventila. Takve se formacije nazivaju nenormalni ili lažni akordi.

Razlozi nastanka

Stvaranje dodatnih akorda događa se u prenatalnom razdoblju s polaganjem srca. Glavni razlog za pojavu ovog nedostatka je svojstven genomu. Štoviše, u 90% slučajeva prisutnost takvog akorda prenosi se putem majke.

Povrh toga, dokazano je da su sljedeći štetni čimbenici tijekom rađanja djeteta uzroci anomalije :

  • pijenje alkohola ili pušenje u prvom tromjesečju;
  • loša ekologija;
  • stresne situacije;
  • zarazne patologije doživljene tijekom trudnoće;
  • pothranjenost ili pothranjenost;
  • oslabljeni imunitet žene;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost.

Razvoj srca i, sukladno tome, njegove abnormalnosti, javljaju se u 5-6 tjedana trudnoće. Stoga, kako bi se spriječilo stvaranje različitih nedostataka, trudnica se mora pridržavati ispravnog načina života i pohađati predstražne klinike.

Klasifikacija žljezdanih žljezda

Dodatni akord u srcu može se pojaviti u bilo kojem od ventrikula, ali 95% svih nenormalnih akorda je lijeva klijetka (LCV), a samo 5% je desna klijetka.

Razlikuju se sljedeće vrste akorda:

  • u skladu s brojem: jedno (70%) i višestruko (30%);
  • ovisno o lokaciji: desna klijetka (5%) i lijeva klijetka (95%);
  • prema smjeru tkiva: poprečni, dijagonalni (kosi), uzdužni;
  • u skladu s područjem vezanosti: bazalno, apikalno i medijalno;
  • u skladu s hemodinamičkim poremećajima: hemodinamički beznačajan (jedna od normalnih opcija, ni na koji način ne utječe na protok krvi, nalazi se u LV kao pojedinačni niz) i hemodinamički je značajan (ima negativan utjecaj na protok krvi, što može utjecati na rad srca općenito).

Prirodne građevine

Prisutnost ove strukture uvjet je normalno funkcioniranja valvularnog aparata srca. Prirodni filamenti (aordalni aparat) sprječavaju obrnuti protok krvi, zahvaljujući njihovim kontrakcijama i, prema tome, osiguravaju ispravan pomak krvi iz atrija u ventrikule.

Lažne (ARCH) formacije

Prisutnost nenormalno smještenih kablova ne smatra se opasnom patologijom, jer su takvi akordi (LVHL) pričvršćeni na zid ventrikula samo jednim krajem, što znači da ne utječu na otvaranje / zatvaranje ventila. Dešava se da nakon drugog pregleda nakon nekog vremena lažni akord ne nađe ili se, kako dijete raste, produlji i izraste u ventil. U tim slučajevima kažu da je beba nadjačala ovaj problem.

Nenormalne niti

Takve formacije imaju nepravilnu strukturu, zbog čega mogu poremetiti rad srca. Prisutnost takvog oštećenja ne može se izliječiti uz pomoć lijekova. Istodobno, lijekovi su samo simptomatski (tj. Usmjereni su na uklanjanje negativnih simptoma i podržavanje normalnog funkcioniranja srca). Djeca s abnormalnim akordima u lijevoj komori trebaju nadzor liječnika i ograničenje bilo kakvih stresnih situacija i preopterećenja.

Kliničke manifestacije bolesti

U prisutnosti jednog dodatnog akorda u srcu djeteta, u pravilu ne nastaju simptomi. Ako je oštećenje višestruko ili lokalizirano u desnoj komori, roditelji mogu upozoriti sljedeće simptome:

  • umor (od fizičkog i mentalnog stresa);
  • povećana brzina otkucaja srca;
  • prisutnost vrtoglavice;
  • slabost;
  • smanjena izdržljivost;
  • aritmija;
  • trnci osjećaj u srcu;
  • plačljivost, razdražljivost i drugi znakovi labilnosti psihoemocionalnog stanja;
  • poremećaji mišićno-koštanog sustava;
  • kršenje rada organa za probavu.

Posljednje dvije točke znak su komplikacija i očituju se uglavnom u adolescenciji tijekom razdoblja intenzivnog rasta.

Vrijedi napomenuti da se novorođenčad s dodatnim akordom u šupljini lijeve komore obično osjeća dobro, a prvi simptomi se javljaju u školi ili adolescenciji.

Dijagnostičke mjere za DHL

Dijagnoza dodatnog akorda lijeve komore kod djeteta započinje auskultacijom . U prisutnosti slične anomalije prilikom slušanja srca utvrđuju se atipični zvukovi. Nakon toga liječnik usmjerava dijete na podvrgavanje: EKG-u, ehokardiografiji i Holterovom praćenju radi potvrde dijagnoze. Tada se dijete registrira kod kardiologa i pregledi se ponavljaju nekoliko puta godišnje.

Najčešće se takve anomalije nalaze u dojenčadi, jer se u malom srcu buka čuje puno bolje nego kod odrasle osobe i tijekom planirane ehokardiografije.

Zaključno, ehokardiografiji se može dijagnosticirati DTLC (dodatna trabekula u lijevoj komori), koja se također odnosi na male srčane abnormalnosti. Unatoč činjenici da su anatomski trabekule još jedan element miokarda, u zaključcima ih se obično naziva i akordima.

Opasnost i vjerojatne posljedice

Za ogromnu većinu mladih pacijenata prisutnost LCL-a ne predstavlja opasnost i ne utječe na kvalitetu života. U nekim se slučajevima takve formacije mogu "rastopiti", tj. Kako srce raste, akord se kreće i više se ne vizualizira ultrazvukom.

Hemodinamički značajne formacije mogu poremetiti rad srca. Izuzetno rijetko neliječeni akordi mogu dovesti do pojave endokarditisa, ishemijskog moždanog udara, tromboflebitisa i tako dalje.

Uz više dodatnih niti mogući su poremećaji u radu mokraćnog, probavnog i mišićno-koštanog sustava.

U slučajevima kada je srčani akord znak nerazvijenog vezivnog tkiva, pacijenti imaju visok rast, hipermobilnost zglobova, vitku tjelesnost, probleme u bubrezima i gastrointestinalnom traktu, deformacije kostiju.

Terapija lijekovima

Terapija za djecu s LCL-om indicirana je samo u slučajevima kliničkih manifestacija bolesti, na primjer, ako se dijete žali na nelagodu u prsima. Osim toga, lijekovi su propisani prilikom otkrivanja poremećaja ritma.

Izuzetno je rijedak ako lažni akord nenormalno zahvaća provodljivost srca, uništava ga hladno ili izrezano.

Za normalizaciju metaboličkih procesa u srčanim tkivima, prehrani miokarda i poboljšanju vodljivosti propisani su sljedeći:

  • kalijev orotat;
  • "Piracetam";
  • Magne B6;
  • "Ubiquinone";
  • "Panangin";
  • "Aktovegin";
  • «L-karnitin";
  • Magnerot i drugi.

Uz to, djeca sa sličnom anomalijom trebaju poseban način rada, koji uključuje:

  • uravnotežena prehrana;
  • česta izloženost zraku;
  • svakodnevno vježbanje;
  • kaljenje;
  • upravljanje stresom;
  • ispravna dnevna rutina;
  • pravodobno liječenje nastalih bolesti;
  • umjerena tjelesna aktivnost (trčanje, plivanje, gimnastika) i igre na otvorenom.

Djeca s dodatnim akordom nužno promatraju kardiologa i povremeno se podvrgavaju pregledima.

Ne biste trebali "zatvoriti" dijete iz vanjskog svijeta, najvjerojatnije da će prerasti ovu patologiju. U svakom slučaju dijete može voditi puni život. U budućnosti će se dječaci s takvom patologijom dobro služiti u vojsci, a djevojčice mogu izdržati i roditi zdravo dijete bez ikakvih problema.

Kategorija:

Zdravlje