Vrlo često ljudi ne smatraju da su problemi s probavnim sustavom ozbiljni, a žaleći se na stalne zatvor ili proljev, bol i krvarenje iz anorektalne regije smatraju se nečim sramotnim. Tek kada se u procesu dijagnosticiranja drugih organa utvrde problemi s crijevima ili tijekom fizičkog pregleda rezultati ispitivanja krvi nisu zadovoljavajući, osoba je prisiljena dijagnosticirati crijeva. Postupak kolonoskopije dokazao se u tom pogledu.

Opći opis uređaja

Kolonoskop - to je naziv alata koji se koristi za dijagnosticiranje stanja rektuma i debelog crijeva. Ovaj moderni instrument sastoji se od fleksibilne i duge sonde, na čijem se kraju nalazi mini-video kamera, pozadinsko osvjetljenje. Video kamera je sposobna fotografirati i prenositi sliku na monitor, liječnik može, ako je potrebno, povećati sliku željenog dijela crijeva.

Dodatni pribor sondi - cijev kroz koju se dovode zrak i kvačice. Šipke će vam omogućiti da odmah uzmete materijal s sumnjivog mjesta, radi daljnjih laboratorijskih istraživanja.

A zrak se dovodi kroz cijev, što omogućava sondi da lako i bezbolno prodire kroz zglobove crijeva. Kolonoskop će omogućiti liječniku da u kratkom vremenu pažljivo ispita stanje cijelog crijeva.

Prednosti kolonoskopije

U usporedbi s drugim istraživačkim metodama, kolonoskopija vam omogućuje ispitivanje cijelog crijeva, a ne njegov dio, kao što je slučaj sa sigmoidoskopijom. Čak i moderna MRI tehnika, s trodimenzionalnom slikom crijeva, ne može prepoznati i pokazati patološke procese u početnim fazama kada je veličina patologije još uvijek vrlo mala.

To je snaga kolonoskopije. Pomoći će otkriti male polipove, benigne novotvorine ili tumore, ispitati ih i ukloniti kad su njihove veličine još male.

Moguće je izbjeći sužavanje crijeva ili degeneracija polipa u onkološki tumor identificiranjem u početnoj fazi rasta i uklanjanjem. Zaustaviti otkriveno krvarenje stvarno koagulacijom - to se također može pripisati prednostima i mogućnostima kolonoskopije. Video kolonoskopija može pokazati kakav se upalni proces događa u crijevima - to će pomoći na vrijeme započeti liječenje gastritisa, enterokolitisa i drugih bolesti.

Za koga je prikazano

Liječnici preporučuju provođenje FCC-a svim pacijentima nakon 50 godina radi dijagnoze, kako bi se isključila mogućnost razvoja crijevne patologije a. Kolonografija crijeva provodi se u takvim slučajevima:

  • prisutnost boli u debelom crijevu;
  • crijevno krvarenje, sluz, gnoj;
  • dugotrajna zatvor ili proljev;
  • sumnja na crijevnu opstrukciju;
  • potrebu za temeljitijim pregledom i biopsijom;
  • genetska predispozicija za rak crijeva;
  • gubitak tjelesne težine na pozadini kritične anemije i intoksikacije tijela.

Kontraindikacije za postupak

Unatoč svim pozitivnim aspektima ovog postupka, postoje situacije kada će postupak donijeti štetu umjesto pomoći. Ako pacijent postoji rizik od kontraindikacija, bolje je podvrći se ispitivanju alternativnim metodama. Kolposkopija rektuma ne radi se u sljedećim slučajevima:

  • trudnoća;
  • prisutnost problema s kardiovaskularnom sferom;
  • peritonitis, divertikulitis, pogoršanje ulceroznog kolitisa;
  • pogoršanje upalnih ili zaraznih bolesti;
  • loša koagulacija krvi;
  • hipotenzija;
  • prisutnost kile.

Kolonografija alternativa

Istraživanje se može provesti na više načina, neki su odavno poznati i korišteni su već nekoliko desetljeća, a modernije metode imaju cjelovitiju i točniju sliku dijagnoze. Alternativa kolonoskopiji debelog crijeva predstavlja sljedeće metode:

  1. Sigmoidoskopija. Nedostatak ove metodologije istraživanja je mali raspon ispitivanog presjeka rektuma - samo 25-30 cm.
  2. Barij klistir. Na temelju uvođenja kontrastnog sredstva koje pokazuje probleme s debelim crijevima. Minus ove tehnike - na rendgenskim tumorima u početnim fazama se ne vizualizira.
  3. MR. Prednost ove tehnike je u tome što nema potrebe unositi bilo šta u crijeva, istraživački proces je bezbolan i ugodan i fizički i moralno. Nedostatak ove studije je što se ne otkrivaju patologije manje od 1 cm.

Manipulacijski plan

Postoji postupak u vremenu ne većem od 15 minuta - to je vrijeme tijekom kojeg možete detaljno pregledati crijeva s dva metra. Provođenje liječenja, odnosno biopsija, trajat će duže. Fibrokolonoskopija se događa kako slijedi:

  1. Pacijent zauzima ležeći položaj, koljena su mu privučena do trbuha.
  2. Lokalna anestezija ili opća anestezija provode se s posebnom tjeskobom pacijenta. Također je moguće unošenje sedativa i lijekova protiv bolova intravenski.
  3. Liječnik postupno ubacuje kolonoskopski instrument u anus.
  4. Zrak se ubrizgava za ispravljanje nabora crijeva - to smanjuje vjerojatnost traume na crijevnoj sluznici i smanjuje bol tijekom napredovanja sonde. Liječnik kontrolira napredak sonde palpiranjem površine trbuha.
  5. Površina se pregledava i procjenjuje se njeno stanje, to se događa tijekom vađenja sonde. Ako je potrebno, provodi se liječenje.
  6. Liječnik na poseban način oslobađa nakupljeni zrak.

Plan pripreme postupka

Svrha preparata je očistiti crijeva uklanjanjem izmeta i parietalnih toksina. Optimalno je provesti 2-3 dana pripreme. Prolazi kroz nekoliko faza: prilagođavanje prehrane prije postupka i čišćenje crijeva.

Dijeta: Hrana koja izaziva plinove teško je probaviti isključena je iz prehrane. Naime: žitarice, povrće i voće, mahunarke, orašasti plodovi, meso i riba masnih sorti, kobasice, tjestenina. U prehranu treba uključiti prirodne kiselo-mliječne proizvode, mršavo meso i ribu kuhanu na pari, zamijenite smeđi kruh bijelim, ali integralnim brašnom. 20 sati prije pregleda - vrijeme potpune apstinencije od jela, s izuzetkom vode ili slabog čaja.

Nijanse pripremnog čišćenja

Rezultat kolonoskopije uvelike ovisi o rezultatima čišćenja crijeva. Posljedica lošeg čišćenja bit će prekid studije, zbog opstrukcije sonde. Željeni učinak čišćenja može se postići na dva načina: primjenom klistira ili uzimanjem posebnih lijekova iznutra.

Enema čišćenje

Navečer prije kolonoskopije dajte 2 klistira u razmaku od 1 sata. Ujutro na dan postupka stavite još 2 klistira s razmakom od 1 sata. Svaki put kada klistir treba sadržavati 1, 5 litara tople vode. Učinak možete poboljšati dodatnim uzimanjem laksativa.

Nedostatak ovog postupka je poteškoća samo-postavljanja klistira. Ako u anusu postoje pukotine ili upaljeni hemoroidi, nemojte koristiti ovu metodu čišćenja.

Uporaba posebnih pripravaka za čišćenje

Ovu metodu preferira većina pacijenata zbog praktičnosti i jednostavnosti, ali zahtijeva određene materijalne troškove, a sam lijek sposoban je izazvati alergije, stomačne bolove i mučninu. Koristite lijek Fortrans ili Lavacol.

Fortrans je prah iz kojeg se priprema otopina za piće. Jedna vrećica je dizajnirana za 20 kg težine pacijenta, razrijeđena je u litri tople vode. Koliko vrećica lijeka i prave količine vode pomoći će vam da izračunate liječnika.

Posljednja doza otopine dovršava se 4 sata prije početka crijevnog pregleda kolonoskopijom. Stoga je tako važno pravilno izračunati vrijeme prve doze lijeka. Istodobno je teško piti 4–5 litara lijeka, što pogoršava situaciju specifičnim neugodnim okusom. Liječnici preporučuju piti litru otopine u jednom satu, u malim gutljajima s pauzama. Proces izlučivanja izmeta nastavit će se nekoliko sati nakon posljednje doze otopine.

Lijek Lavacol ima prihvatljiviji, bočatiji okus, shema uzimanja otopine ovog lijeka je ista kao kod Fortransa. Razlika je u tome što morate uzeti samo 3 litre otopine, ispijajući čašu svakih 20 minuta.

Ne treba se bojati predoziranja, jer se lijekovi ne apsorbiraju u površinu crijeva i potpuno se izlučuju izmetom, ravnoteža vode i soli ne narušava se.

Moguće komplikacije

Nakon pregleda pacijenta može poremetiti osjećaj punoće trbuha, koji će nestati nakon ispuštanja suvišnog zraka. Proljev ili disbioza mogući su, ako se oporavak stolice ne dogodi dulje vrijeme, liječnik će propisati lijekove koji će pomoći obnavljanju crijevne mikroflore . Na primjer, Linex ili Bifidumbacterin.

Vrlo opasna komplikacija je perforacija crijeva, posebno ako je liječnik ne otkrije na vrijeme. Ništa manje opasno nije krvarenje koje je posljedica oštećenja jetre ili slezene. Potrebna je hitna operacija, rizik od smrti je velik. Pojava takve situacije ukazuje na nisku kvalifikaciju liječnika.

Nemojte paničariti ako je u izmetu nekoliko dana prisutna mala količina sluzi ili krvi - tijekom postupka nemoguće je izbjeći blagu ozljedu crijevne sluznice. Prisutnost velike količine krvi u izmetu, krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha, vrućica, signaliziraju potrebu za hitnom liječničkom pomoći.

Prehrana nakon istraživanja

Nakon postupka kolonoskopije, potrebno je razdoblje oporavka radi normalizacije rada crijeva. Prehrana nakon crijevne kolonoskopije treba provoditi u skladu sa sljedećim preporukama:

  • držati se štedljivog jelovnika;
  • prehrana treba biti frakcijska, lako probavljiva, ne ozljeđujući crijeva;
  • piti 2-2, 5 litara vode dnevno;
  • isključiti upotrebu hladne i tople hrane, preporučuje se toplo jelo;
  • ne konzumirati proizvode koji uzrokuju stvaranje plinova, fermentacijske procese;
  • isključite prejedanje i uzimanje tekućine odmah nakon jela;

Ako nije moguće normalizirati rad crijeva duže od pet dana, liječnik može propisati lijekove koji će pomoći u normalizaciji stolice. Za zatvor: Dufalac, Prelax, Forlax. Od proljeva: Smecta, Hilak Forte. Nakon 2-3 tjedna štedljive prehrane, možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani.

Kolonoskopija se smatra sigurnom metodom dijagnoze i liječenja, ali da bi postupak prošao bezbolno, bez komplikacija, potrebna je visoka kvalifikacija liječnika i strogo pridržavanje uputa pacijenta.

Kategorija:

Zdravlje