Reumatoidni poliartritis kronična je bolest koja je uzrokovana autoimunim i sistemskim kvarovima u tijelu. Patologija započinje upalnim procesom, karakteriziranim različitim stupnjevima relapsa i remisije. Bolest utječe na hrskavicu i vezivno zglobno tkivo. Liječenje reumatoidnog artritisa istovremeno svih zglobova je dug i složen proces.

Karakteristike reumatoidnog poliartritisa

Reumatoidni poliartritis je podmukla bolest, koja često dovodi do deformacije i konačnog uništenja zglobova. Prema statistikama, oko 70% pacijenata koji pate od ove patologije su invalidi. Često utječe na unutarnje organe osobe, može čak dovesti i do smrti.

Uzroci pojave

U pravilu se bolest razvija kod osobe starije od 25-30 godina. Dijagnosticira se češće kod pacijentica. Etiologija reumatoidnog artritisa nije u potpunosti utvrđena. No, liječnici smatraju da je kršenje imunološkog sustava glavni uzrok razvoja.

Kao rezultat kršenja, imunološke stanice počinju napadati hrskavice i zglobove, uzimajući ih za predmete strane u tijelu. Polako, ali sigurno dolazi do razaranja vezivnog tkiva, što dovodi do ozbiljnog oštećenja mišićno-koštanog sustava.

Stoga se imunološka teorija smatra najvjerojatnijom. Razlozi koji mogu dovesti do ovog rezultata:

  • izloženost alergenima i toksinima;
  • hipotermija tijela;
  • prethodne ozljede i operacije;
  • stres i emocionalni stres;
  • prisutnost virusa i infekcija;
  • poremećaji u hormonalnom sustavu.

Kao rezultat studija, ustanovljeno je da važan dio u razvoju bolesti zauzimaju i streptokoki iz grupe B i herpes virus (Epstein-Bar). Virusi i mikrobi se postupno nakupljaju u zglobnim strukturama, što dovodi do napada imunoloških stanica.

Znakovi i simptomi

U osnovi, bolest se javlja u sredovječnih i starijih osoba, ali se dijagnosticira i kod djece. Ukočenost pokreta u jutarnjim satima, oteklina i lagana bol u zglobovima tijekom kretanja prvi su simptomi bolesti. U početku, osoba ne obraća pažnju na njih, ali u pravilu kod njih počinje zglobna deformacija. Mali zglobovi stopala i ruku uključeni su u patološki proces.

Ovaj proces uključuje ne samo zglobove, već i mišićne tetive. Nakon nekog vremena dolazi do atrofije mišića na stražnjoj strani ruku i pojavljuju se zglobne subluksacije. Prsti odstupaju prema van, tvoreći "reumatoidni zglob". Iste pojave javljaju se na stopalu. Prsti odstupaju prema van, ravna stopala i razvija se "reumatoidno stopalo".

Sklerotične promjene podrazumijevaju koštanu ankilozu - deformaciju zgloba, zbog čega ona postaje ukočena. Reumatoidni artritis karakterizira:

  • hipotenzija;
  • pretjerano znojenje;
  • opća slabost;
  • nedostatak apetita;
  • gubitak kilograma

Postoji i niz neposrednih znakova . To uključuje:

  • uporna bol noću, utjecaj vremenskih uvjeta;
  • trofične promjene na koži;
  • u blizini bolesnog zgloba pojavljuju se gusti čvorovi;
  • razvijaju se patologije malih posuda;
  • osteoporoza;
  • lokalni porast temperature;
  • bol je lokalizirana u vratnoj kralježnici.

U nekih bolesnika reumatoidni faktor je prisutan u krvi. Ovaj oblik bolesti naziva seropozitivni poliartritis. Karakteriziraju je izraženiji simptomi i nepovoljna prognoza.

Dijagnoza i osnovna terapija

Da bi se postigla stabilna remisija, potrebna je cjelovita terapija lijekovima, koja uključuje protuupalne lijekove. Međutim, pacijent mora slijediti stil života, eliminirati štetne namirnice iz prehrane te izbjegavati fizičke napore i hipotermiju. Pored glavnog liječenja, naznačena je terapeutska gimnastika i fizioterapija.

Dijagnostička istraživanja

Dijagnoza bolesti temelji se na laboratorijskim metodama istraživanja. U većini bolesnika reumatoidni faktor nalazi se u krvi - antitijela koja izlučuje imunološki sustav. Reumatoidni faktor nije otkriven u seronegativnom tipu poliartritisa. Ali to nije pokazatelj da osoba nije bolesna.

Prije početka liječenja liječnik pregledava pacijenta, osluškuje pritužbe i prikuplja anamnezu. Zatim dodjeljuje testove:

  • opća, biokemijska analiza krvi i urina;
  • analiza reumatoidnog faktora;
  • pregled zajedničke tekućine.

Ali i instrumentalne metode koriste se za dijagnozu . To uključuje:

  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • MR;
  • CT.

Liječenje lijekovima

Liječenje je dugotrajno i dugotrajno, u kojem se koristi individualni pristup svakom pacijentu i samo suvremene metode liječenja. Stručnjaci razlikuju tri područja u liječenju:

  • lijekove;
  • Bez lijekova;
  • razdoblje oporavka.

Budući da je bolest autoimune prirode, prvo liječenje je suzbijanje imunološkog sustava i blokiranje proizvodnje antitijela. Osnovni tretman uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, glukokortikosteroide i imunosupresivne lijekove.

Imunosupresivi su u stanju suzbiti proizvodnju štetnih stanica koje proizvode tjelesni imunitet. Ova grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • ciklosporin;
  • metotreksat;
  • leflunomid;
  • ciklofosfamid;
  • Hlorbutin.

Glukokortikosteroidi mogu ublažiti upalu zglobova i suzbiti staničnu imunološku aktivnost u kratkom vremenu. Popis lijekova iz ove skupine:

  • prednisolon;
  • metipred;
  • hidrokortizon;
  • Betamethasone i drugi.

Pozitivan rezultat može se osjetiti prilično brzo nakon intravenske injekcije. Često se citostatici dodatno propisuju kako bi pojačali učinak glukokortikosteroida. Lijekove treba uzimati strogo prema propisanoj shemi.

Osim osnovnih lijekova, za liječenje se koriste i anti-malarijski (protuupalni) lijekovi i sulfonamidi koji su dizajnirani kako bi uništili patogene bakterije.

Gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje imaju impresivan popis ograničenja i nuspojava, pa ih liječnici propisuju vrlo pažljivo. Pogrešno odabrana doza može nepopravljivo naštetiti tijelu.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami uzimati takve lijekove. Samo specijalist propisuje liječenje, lijekove za reumatoidni artritis i daje dodatne preporuke.

Alternativne metode

Pored terapije lijekovima, koriste se i druge metode za borbu protiv reumatoidnog poliartritisa. Smatraju se dodatkom primarnom liječenju bolesti.

Fizioterapeutski postupci

Kompleksna terapija uključuje razne fizioterapeutske postupke, liječenje u spa uvjetima, terapijske vježbe i druge metode. Integrirani pristup liječenju može značajno smanjiti aktivnost upalnog procesa, ukloniti bol i usporiti uništavanje zglobova.

Pacijenti trebaju proći tečajeve rehabilitacije 1-2 puta godišnje. Istodobno, lijekovi ne prestaju.

Fizioterapeutski postupci indicirani su u svim fazama bolesti. Za razliku od uzimanja lijekova, oni daju pozitivan učinak bez negativnih posljedica. Metode fizioterapije:

  • elektroforeza;
  • fonoforezom;
  • kupke vodik-sulfida, radona, joda-broma;
  • medicinske vježbe;
  • aplikacije blata.

U težim slučajevima indicirane su alternativne metode terapije. To uključuje:

  • Plazmafereza;
  • krioterapija;
  • leykotsitaferez;
  • lasersko intravensko zračenje krvi;
  • kirurška intervencija.

Dijetalna hrana

Korekcija prehrane važan je zadatak u početnoj fazi terapije. Dijeta od bolesti usmjerena je na oporavak i ne bi trebala ovisiti o stupnju oštećenja unutarnjih organa, zglobova i komplikacijama koje su se pojavile.

Pridržavajući se terapijske prehrane, možete značajno smanjiti upalni proces i normalizirati metaboličke procese. Tijekom relapsa treba smanjiti unos lako probavljivih ugljikohidrata i smanjiti količinu soli, proteina i životinjskih masti.

Pod zabranom su namirnice koje uklanjaju kalcij iz tijela - rabarbara, kislica, špinat. Prije jela, bolje je kuhati ili peći hranu.

Osobe s tako ozbiljnom bolešću trebaju napustiti riblje i mesne juhe, marinade i kisele krastavce, začine i začine, alkohol.

Moguće komplikacije

Reumatoidni artritis, poliartritis je složena i prilično opasna bolest. Može dovesti do brzog uništenja i nepokretnosti zglobova, može utjecati na unutarnje organe i sustave.

Zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja nužno će nastati komplikacije. Takve se negativne posljedice često razvijaju:

  • razne bolesti bubrega;
  • upala u perikardu i pleuri (serozitis);
  • limfadenopatija;
  • kronična pneumonija;
  • oštećenje perifernih živaca;
  • suhi Sjogrenov sindrom;
  • metabolički poremećaj u srčanom mišiću (distrofija miokarda).

To je ono što je reumatoidni poliartritis, njegovi simptomi, liječenje i dijagnoza. Nažalost, bolest se ne može u potpunosti izliječiti.

Invalidnost se javlja u većini slučajeva, a razne ozbiljne komplikacije infektivne prirode i zatajenje bubrega mogu dovesti do smrti.

Kako ne bi nastale komplikacije, vrlo je važno započeti liječenje bolesti na vrijeme u fazi kada je moguće zaustaviti uništavanje tkiva i zglobova.

Kategorija:

Zdravlje