Osteoartroza zgloba gležnja jedna je od uobičajenih kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Bolest pogađa zglobnu vrećicu, kapsulu, kosti i tetive koji tvore zglobni zglob. Najčešće se deformirajuća osteoartroza zgloba nogu razvija kod starijih ljudi i profesionalnih sportaša.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za razvoj osteoartritisa gležnja je postupno brisanje hrskavice kao rezultat povećanog opterećenja. Stručnjaci utvrđuju sljedeće uzroke oštećenja zglobnog tkiva gležnja:

  • ozljede: dislokacije, prijelomi, subluksacije, punkture, upale;
  • prirođene promjene vezivnog, hrskavičnog i koštanog tkiva;
  • upalni proces koji dovodi do razvoja osteoskleroze na pozadini druge bolesti;
  • nedostatak elemenata u tragovima i vitamina u tijelu;
  • prekomjerna težina, povećavajući opterećenje na zglobovima;
  • metabolički poremećaji i bolesti endokrinog sustava;
  • utjecaj čimbenika okoliša: hipotermija, mikrotrauma, prethodna operacija na zglobovima;

Vrste i oblici

Osteoartroza zgloba gležnja uzrokuje osobi brojne neugodnosti i neugodnosti. U različitim fazama bolest se manifestira na različite načine.

Razlikuju se dva oblika bolesti:

  • Primarna ili idiopatska, koja se razvija s vremenom i ovisi o dobi pacijenta ili prisutnosti bolesti endokrinog sustava;
  • Sekundarni oblik nastaje kao posljedica ozljede zgloba potkoljenice.

Patološki proces može se razvijati različitim brzinama i utjecati na različite dijelove gležnja i obližnja tkiva. Ovisno o manifestaciji kliničke slike , razlikuju se tri stupnja bolesti:

  • Osteoartroza zgloba gležnja od 1 stupnja . U početnoj fazi bolest se možda ne očituje. Tijekom vremena, pacijent ima osjećaj težine u potkoljenici nakon malo fizičke aktivnosti, umora nogu.
  • DOA zgloba gležnja 2 stupnja . U ovoj fazi zglobne kosti se premještaju. Pacijent osjeća bol i umor u nogama, ne samo nakon pokreta, već i u mirovanju. U većini slučajeva pojavljuje se osjetljivost na vrijeme, popraćena bolom povezanom s promjenom vremena. Pokreti su popraćeni karakterističnim zvukovima: pucketanje, kliktanje, škripanje u zglobu. Podnožje i površina hrskavice su deformirani.
  • DOA zgloba tibije 3 stupnja . Ovo je teška faza u kojoj nije zahvaćen samo zglob, već i susjedno mišićno tkivo. Pacijent može imati poteškoća s nogom zbog jake boli. Ovu fazu bolesti karakterizira oticanje i grčevi mišića tele, porast temperature pri kojoj koža postaje vruća. Pri kretanju pacijenti se pokušavaju držati okolnih predmeta. U trećem stupnju osteoartritisa zgloba gležnja, liječenje treba biti ne samo medicinsko, već i kirurško.

Posttraumatski osteoartritis je sekundarna bolest koja se javlja kao rezultat izloženosti vanjskim čimbenicima. U nedostatku pravodobnog liječenja dolazi do gubitka elastičnosti hrskavičnog tkiva, postaje grubo. S vremenom se u njemu pojavljuju male pukotine, kost je izložena. Zbog gubitka zaštite koštanog tkiva, fizički utjecaj dovodi do njegovog sabijanja. Istodobno se opaža prekomjerni rast i okoštavanje hrskavičnog tkiva smještenog na rubovima kosti. To dovodi do stvaranja rubnih osteofita.

Simptomi bolesti

Bez obzira na stadij bolesti, osteoartrozu zgloba gležnja prati bol, koja se intenzivira aktivnom tjelesnom aktivnošću i postupno nestaje u mirovanju. Bol je, u pravilu, bolna priroda. Može se pojaviti ne samo danju, već i noću. To je zbog činjenice da dolazi do stagnacije venske krvi u zahvaćenom koštanom tkivu. Ujutro neki pacijenti mogu imati "početne" bolove koji nestaju tijekom dana.

U kasnijim fazama bolesti opaža se krutost, pokretnost zglobova je ograničena. Taj je fenomen uzrokovan prisutnošću fragmenata hrskavice i zglobnog tkiva nakupljenih kao posljedica uništenja u zglobu šupljine. Ovaj fenomen je vrlo opasan, jer u bilo kojem trenutku može uzrokovati zaglavljivanje zgloba u jednom položaju.

Ako je bolest popraćena upalom, tada se u nekim slučajevima može otkriti oteklina, povećanje lokalne temperature u potkoljenici.

Teški oblik bolesti karakteriziran je deformacijom zgloba uzrokovanom nadrastanjem koštanog tkiva.

Dijagnostičke metode

Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, odmah trebate potražiti savjet stručnjaka. Početni pregled uključuje ispitivanje oštećenog zgloba, ispitivanje pacijenta i utvrđivanje uzroka patologije. Vrlo je važno informirati svog liječnika o prethodnim ozljedama i postojećim kroničnim bolestima, posebno dijabetesu.

Daljnji pregled uključuje biokemijsku analizu krvi i sinovijalne tekućine

Za određivanje stupnja pomicanja kostiju, razine opskrbe krvlju i vjerojatnosti oštećenja susjednih tkiva pomoći će rendgenski pregled i MRI zgloba.

Ultrazvuk ispituje prisutnost oštećenja tetive i prisutnost hematoma. Ova se metoda često koristi za praćenje učinkovitosti DOA terapije zgloba gležnja.

Značajke terapije

Bez obzira koliko su učinkovite metode medicinske skrbi, one neće moći u potpunosti spasiti osobu od osteoartritisa zgloba gležnja. Liječenje, lijekovi ili uz pomoć narodnih lijekova, mogu samo usporiti razvoj neugodnih znakova bolesti na neko vrijeme.

Glavni cilj tečaja nije samo uklanjanje boli, već i uspostavljanje i uklanjanje uzroka bolesti, povratak pokretljivosti i elastičnosti zglobova.

Da bi liječenje bilo uspješno, pacijentima se savjetuje smanjenje lokomotorne aktivnosti i smanjenje opterećenja na zglobove. Za to se ponekad morate riješiti viška kilograma ili jednostavno ograničiti vrijeme i intenzitet hodanja. Također, liječnik može preporučiti korištenje štaka pri kretanju.

Terapeutski tečaj provodi se u sljedećim smjerovima.

Liječenje lijekovima

Kod osteoartritisa gležnja, za liječenje se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, koji pomažu usporavanje upalnog procesa i ublažavanje akutne boli, ali mogu otkloniti uzrok bolesti.

U pravilu se osteoartritis liječi raznim mastima, kremama, gelovima, lijekovima protiv bolova i injekcijama. Pri korištenju lijekova ove skupine treba imati na umu da kao rezultat njihove dugotrajne uporabe postoji rizik od oštećenja sluznice površine želuca i crijeva.

U ranoj fazi bolesti primjena hondroprotektora je učinkovita, što sprečava uništavanje hrskavice i zglobnog tkiva, poboljšava njegovu prehranu i cirkulaciju krvi. Obično se koriste kao dio složenog liječenja u kombinaciji s glukokortikosteroidnim lijekovima.

Fizioterapeutski postupci

Liječenje je usmjereno na vraćanje pokretljivosti i motoričke funkcije zgloba gležnja, aktiviranje cirkulacije hrskavice. Najefikasnija primjena magnetoterapije, ultraljubičastog i laserskog zračenja, elektroforeza s glukokortikosteroidima i lijekovima protiv bolova, parafinska terapija.

Fizioterapijske vježbe

Ova metoda liječenja koristi se vrlo rijetko zbog složenosti upotrebe. Ali svakodnevnom provedbom niza posebnih vježbi učinak lijekova i fizioterapije značajno se povećava, jer se tonus mišićnog aparata povećava i opterećenje uklanja s oštećenog zgloba. Fizioterapijske vježbe često ortopedi propisuju za DOA zgloba desnog gležnja.

Nakon što uklonite sindrom boli, možete početi izvoditi vježbe. Učinak će postati uočljiv ako se vježbe izvode najmanje tri puta dnevno.

Posebni kompleks sastoji se od sljedećih vježbi:

  • lezite na leđa, ispružite se i opustite noge. Naizmjenično zakrenite stopala unutra i van s minimalnom amplitudom, glatko, bez napora;
  • ležeći na podu, okrenite noge okrenite u smjeru kazaljke na satu i suprotno;
  • sjedite na niskoj stolici, izmjenjujte se i spuštajte pete i nožne prste obje noge, oponašajući hodanje;
  • stanite na blagoj uzvisini, spustite pete naizmjenično dolje.

Hirurška intervencija

Kirurška intervencija provodi se uz značajno oštećenje kostiju gležnja. Kirurško liječenje uključuje uklanjanje obrastalog hrskavičnog tkiva. Kompletno uklanjanje zgloba i njegova zamjena protezom se ne prakticira ili je izuzetno rijetka.

Postoperativno razdoblje isključuje sport i dizanje utega. Oporavak se odvija kod kuće tri mjeseca.

Uporaba tradicionalne medicine

Narodni lijekovi koriste se kao dodatni tretman, a u početnim fazama bolesti mogu biti prilično učinkoviti. Njihova uporaba omogućuje vam ublažavanje jakih bolova kod kuće i smanjenje upale.

U ove će svrhe biti korisni recepti:

  • za pripremu masti, rižu prelijte vrućom vodom, pustite da nabubri. Nakon toga, pulpa se mljeva u blenderu i istiskuje vazelinom. Rezultirajuća smjesa nanosi se na zahvaćeni zglob noću;
  • u vodenoj kupelji zagrijte glicerin, maslinovo ulje i sjeckani listovi pelina. Procijedite smjesu i koristite za trljanje dva puta dnevno;
  • uzmite ekstrakt lišća bobica 30 ml prije obroka;
  • pripremite mješavinu maslinovog ulja i češnjaka u omjeru 1:10. Alat se pije pola sata prije jela, 0, 5 žličica.

Preventivne mjere

Zbog činjenice da ne postoje točne informacije o uzrocima razvoja bolesti, preventivne mjere su prilično ograničene. Kako bi se spriječio razvoj posttraumatskog oblika bolesti, treba izbjegavati oštećenje zgloba tijekom sporta.

Ako bolest ima genetsko podrijetlo, jednom godišnje je potrebno podvrgnuti preventivnom pregledu. Za jačanje zgloba tkiva preporučuje se tečaj hondroprotektora .

Neblagovremeno liječenje dovodi do brzog uništavanja tkiva zgloba gležnja, stoga, pri prvim znakovima bolesti, trebate potražiti pomoć stručnjaka. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, više pažnje treba posvetiti prevenciji i vježbanju.

Kategorija:

Zdravlje