Psorijaza je ozbiljna dermatološka bolest, koju karakterizira kronični tijek s periodičnim recidivima . Patologija s jednakom učestalošću pogađa žene i muškarce, može se razviti u maloj djeci.
Nije teško odrediti manifestacije patološkog stanja. U nekim se slučajevima proces razvija vrlo brzo, popraćen neugodnim popratnim simptomima, a u drugima je tijek spor.
Čimbenici koji pridonose razvoju bolesti
Bolest se smatra reakcijom tijela na djelovanje unutarnjih i vanjskih podražaja. Često jaki stresi dovode do razvoja patologije kada tijelo doživi šok. Znanstvenici pripisuju neke uvjete predisponirajućim čimbenicima koji provociraju nastanak bolesti:
- Ne isključuje se nasljedna predispozicija za pojavu psorijaze.
- Neispravnosti imunološkog sustava uzrokovane čestim zaraznim, virusnim bolestima, lošim navikama, neuravnoteženom prehranom, negativnim učincima okolišnih čimbenika.
- Profesionalna aktivnost povezana s redovitim, dugotrajnim kontaktom s kemikalijama.
- Prekomjerna higijena koja krši prirodnu zaštitnu barijeru epiderme.
- Gljivične i bakterijske infekcije koje utječu na kožu.
- Bolesti povezane s oštećenim funkcioniranjem endokrinog sustava.
- Dugotrajno liječenje antimikrobnim i hormonskim lijekovima.
- Česte traumatične kožne lezije.
- Tanka i suha koža.
- Bolesti koje izazivaju razvoj imunodeficijencije, na primjer, HIV infekcija.
- Alergijske reakcije kroničnog tipa.
Kombinacija nekoliko čimbenika neprestano dovodi do unutarnjih poremećaja, povećavajući mogućnost pojave psorijaze. Bolest najčešće pogađa ljude u dobi od 20-40 godina, ali postoje iznimke. Patologija se može razviti kod djeteta i starijih osoba .
Lokalizacija kožnih lezija
Simptomi psorijaze kože mogu se javiti na bilo kojem dijelu pacijentovog tijela i glave:
- S patologijom vlasišta, na koži se počinju pojavljivati plakovi malog promjera. Izdižu se malo iznad epiderme, imaju rubove koji se ljušte. U tom slučaju kosa nije oštećena. Često se lezija proširi na osjetljivu kožu vrata i područje iza ušiju.
- Postoje dvije mogućnosti oštećenja nokta. Kod tipičnog tipa, ploča nokta prekrivena je malim udubljenjima koja nalikuju uzorku nabora. Varijanta onikomikoze karakterizira piling, zadebljanje i uklanjanje boje nokta.
- Genitalna psorijaza lako je otkriti. Odlikuje se pojavom ružičastih papula u anusu, genitalijama i perineumu. Žarišta upale svrbe, ljušte se i u rijetkim slučajevima bole.
- Neobične manifestacije psorijaze su lezije kože na površinama fleksora. U pravilu, to su male ružičaste mrlje koje se spajaju, tvoreći kontinuiranu zonu upale. Za takav oblik patologije, svrbež i piling nisu karakteristični.
- Postoji i oblik bolesti zvan psorijatični artritis. Najčešće pogađa male zglobove ruku, stopala. Početne faze karakteriziraju lagano crvenilo kože i oticanje. Tada se pojavljuju edemi, oslabljena je pokretljivost.
Bilo koji od oblika bolesti zahtijeva kontaktiranje stručnjaka.
Znakovi razvoja bolesti
Bolest karakterizira pojava trojke simptoma koji točno određuju prisutnost patološkog procesa:
- Pojava stearinske točke nakon struganja pahuljica s površine plaka.
- Prisutnost psorijatičnog filma. Potpunim čišćenjem žarišta upale od mrtvih epidermalnih pahuljica nalazi se sjajni i vlažni film ispod njih, koji prekriva zahvaćeno područje.
- Auspitz fenomen. O njegovoj prisutnosti možete saznati ako je film oštećen manjim izlučivanjem krvi.
Prvi znakovi psorijaze kod muškaraca i žena praktički nemaju razlike, a očituju se sljedećim simptomima:
- Suha koža na mjestu buduće lokalizacije lezija.
- Pojava nekoliko mrlja malog promjera s rubovima prekrivenim ljuskama mrtve kože.
- Povećanje broja mjesta, pojava svrbeža, ljuštenja, peckanja.
- Točke se spajaju u veliki žarište upale koje nema jasne rubove.
- Nakon uklanjanja terminalnog filma, koža na mjestu lezije postaje vlažna, površina postaje povoljno okruženje za razvoj infektivnog procesa.
- Umor.
- Depresivno stanje.
- Glavobolje.
Jedina razlika kod pacijenata različitog spola je prisutnost znakova intoksikacije kod žena.
Simptomi psorijaze kod djeteta
Rijetko se razvija dječja psorijaza. Znakovi se pojavljuju do 5 godina. Čak i iskusni pedijatar ne može uvijek shvatiti da dijete ima psorijazu . Stoga se dijagnoza najčešće postavlja: pelenski dermatitis. Nakon nekog vremena, liječnik može promatrati kliničku sliku karakterističnu za psorijazu.
U nekim se slučajevima znakovi bolesti pojavljuju u adolescenciji, što sugerira hormonalnu etiologiju. Nisu pronađeni dokazi ove teorije .
Metode dijagnosticiranja bolesti
U pravilu, dijagnosticiranje bolesti nije teško. Uzmite u obzir vanjske manifestacije i pritužbe pacijenta.
Da bi se utvrdio uzrok patologije, prikuplja se povijest života kako bi se pronašao popis bolesti u prošlosti koje bi mogle pridonijeti njegovom razvoju.
Potrebno je napraviti kliničku analizu krvi i urina . To će pomoći u procjeni općeg stanja pacijenta i otkrivanju skrivenih bolesti.
Režim liječenja psorijaze
Prvi znakovi bolesti mogu se liječiti kod kuće . Ako je zahvaćeno više od 30% kože, potrebna je terapija u bolnici:
- Prvi korak bit će imenovanje retinoida, koji doprinose sazrijevanju novih epidermalnih stanica - Acitrein. Lijekove ove skupine preporučuje se uzimati duže vrijeme, do 6 tjedana.
- Citostatici će pomoći zaustaviti diobu patoloških stanica. Najčešći su Azotrioptin, Metotreksat. Prvo se uzima 4 tjedna. Maksimalna stopa sekunde je 5 dana.
- Za uklanjanje toksina iz pacijentovog tijela koristi se intravenska kapalna infuzija Reopoliklyukina, Ringerovih otopina.
- Lokalno koristite protuupalne masti koje smanjuju svrbež i uklanjaju piling. Najčešća sredstva su cinkove i hidrokortizonske masti. Drugi se treba koristiti s oprezom, jer se temelji na hormonskim tvarima.
- Unutar propisanih antihistaminika treće generacije u obliku tableta: Citrin, Zodak.
- Važna točka u liječenju bit će uporaba imunostimulansa i multivitaminskih kompleksa za jačanje imuniteta i povećanje otpornosti tijela.
Nakon što akutni simptomi bolesti nestanu, dopuštena je uporaba fizioterapeutskih metoda. Najpopularniji su ultrazvuk, laser, fototerapija i magnetoterapija.
Psorijaza je ozbiljna bolest koja pogađa odrasle i djecu. Pravovremeni znakovi patologije značajno povećavaju šansu za oporavak.