Tijekom cijelog života zglobni zglobovi izloženi su znatnim opterećenjima. Stoga nije iznenađujuće da su razne patologije tih struktura prilično česte. Zbog njih mobilnost može biti značajno ograničena, što često dovodi do invaliditeta. Dakle, s osteoartritisom ramenog zgloba važno je utvrditi uzroke razvoja bolesti, stupanj zanemarivanja i započeti aktivno liječenje, inače se ozbiljne posljedice teško mogu izbjeći.

Što je bolest?

Osteoartritis se shvaća kao bolest degenerativnog karaktera, koja se razvija kao rezultat distrofije i deformacije zglobne hrskavice. Zato što se patologija ponekad naziva deformirajuća osteoartroza (DOA). Strogo govoreći, to nije zasebna bolest, već cijela njihova skupina. Ovdje je karakteristično da ne samo sama hrskavica, već i cijeli zglobni aparat, uključujući pinealne žlijezde, zglobnu vrećicu, ligamente i susjedne mišiće, podliježu patološkim promjenama. Ovo je najčešća vrsta oštećenja zglobova i jedan od glavnih razloga umirovljenika koji gube pravnu sposobnost.

Podrijetlo patologije pokreće oštećenje hrskavice zgloba, što dovodi do razvoja upalnog procesa. Jer se bolest može smatrati ne samo artrozom, već i artritisom. U nekim izvorima se nalazi i naziv "osteoartritis". Svi su ovi pojmovi danas sinonimni.

Razvoj anomalija započinje na staničnoj razini. Postupno se nakupljaju biokemijske i morfološke promjene, mehanički poremećaji postaju vidljivi. Hrskavica omekšava, stanjiva, prekriva ulceracije. Koštane epifize se deformiraju i zadebljaju, stvaraju se osteofiti - izrastaji na rubovima kosti. Zajednička aktivnost je teška i bez odgovarajućeg liječenja završava se potpunom imobilizacijom.

Bolest može zahvatiti jedan ili više zglobova odjednom. Lezije nekih velikih zglobova zgloba imaju zasebna imena. Dakle, oštećenje zgloba koljena naziva se gonarthrosis, kuka - koksartroza, a ista patologija ramenog zgloba poznata je kao omartrosis. Treba napomenuti da je bolest karakteristična za kronični tijek i karakteristična je za starije ljude. Prema statističkim podacima, oko 15% svjetske populacije pati od ove bolesti.

Uzroci bolesti

Osobe u starosnoj dobi predisponirane su za DOA ramenog zgloba. I to ne čudi, jer s vremenom se tkivo hrskavice istroši, njegova prehrana oslabi, a hrskavica se prekriva mikropukotinama. Jednom glatka zglobna površina postaje hrapava, što narušava glatko klizanje, uzrokuje poteškoće i ograničeno kretanje. Ali ne može se raditi samo o prirodnom habanju. Odstupanja se javljaju i iz drugih razloga:

  • traumatične ozljede zglobnih elemenata;
  • zarazne lezije (sa stafilokokom, encefalitisom, tuberkulozom, sifilisom itd.);
  • autoimune bolesti;
  • kongenitalne patologije;
  • preopterećenje;
  • operacije na ramenskom zglobu;
  • upala (reuma, gihta, osteohondroza itd.);
  • bolesti koje uzrokuju patološke promjene na kosti i hrskavice (na primjer, periartritis, Pagetova bolest itd.);
  • metabolički i endokrini poremećaji.

Dakle, razvoj osteoartritisa može biti uzrokovan nizom mehaničkih i bioloških razloga koji dovode do poremećaja u procesima obnove hrskavice i koštanog tkiva. Vrlo često se bolest pojavljuje zbog ozljeda. Zglob ramena ima široki raspon kretanja u tri ravnine. Stoga, s vremenom, zglobni aparat postaje "labav", ligamenti slabe i dovoljno je lagano preopterećenje ili nespretan pokret kako bi se oštetila oslabljena struktura.

Kako prepoznati DOA

Prisutnost određenih simptoma ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti. Ali karakteristični znak u bilo kojoj fazi je bol. U početnoj fazi od pacijenata se primaju sljedeće žalbe:

  1. Bol u ramenskom zglobu i vratu. Bolna pojačava se krajem radnog dana i pri pokušaju izvođenja pokreta koji uključuju zglob ramena.
  2. Mobilnost je teška nakon spavanja ili dužeg boravka u statičkoj pozi.
  3. Bol može pasti ispod, prekrivajući cijelu ruku.
  4. Nakon buđenja rame je natečeno.
  5. S vremenom pokreti u zglobu počinju pratiti neugodnu mrvicu.
  6. Umjetnost pokretljivosti opada, a bolnost se povećava. To dovodi do činjenice da pacijent pokušava ponovo ne pomaknuti pogođeni dio tijela. Ovo se stanje naziva "smrznuto rame".
  7. U kasnijim fazama bolesti čak i kašalj može reagirati s boli u regiji ramena.

Stadiji i moguće komplikacije

Osteoartroza se ne razvija u jednom danu. Patološke promjene nakupljaju se polako. Bez obzira na uzroke bolesti, u njegovom se tijeku mogu razlikovati tri glavna stadija .

  1. Početno . U predjelu ramena pojavljuju se bolovi, ruka brzo postaje umorna. Ne primjećuju se izražene strukturne promjene, ali mijenja se sastav sinovijalne tekućine. Prehrana hrskavice pogoršava se, a zglobni aparat postaje osjetljiv na stres. Ako je pretjerate, tada će izbiti upala. Dijagnosticirano s osteoartrozom ramenog zgloba od 1 stupnja. Najbolje se podvrgava liječenju; velika je vjerojatnost potpune obnove funkcija.
  2. Drugi . Bol se pojačava. Uočljive su deformacije hrskavice, što dovodi do smanjenja zajedničkog prostora. Epifize se počinju mijenjati, formiraju se osteofiti. Kretanje je ograničeno, praćeno škripanjem. Često je pacijentu teško podići ruku ili oduzeti rame. Ligamenti se skraćuju, a zglobna vreća postaje previše neelastična. Upala zglobova poprima kronični oblik. Uz dobro organiziran tretman, prognoza je prilično optimistična.
  3. Završna . Razvija se sindrom kronične boli. Deformacija zgloba uočljiva je tijekom vanjskog pregleda. Ramena su gotovo potpuno imobilizirana, što značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta i ometa obavljanje elementarnih radnji samoozljeđivanja. Atrofija mišića. Možda razvoj komplikacija. Ovdje su promjene u većini slučajeva nepovratne, a terapija je uglavnom usmjerena na ublažavanje stanja i uklanjanje posljedica.

Artroza može imati različite komplikacije. Sasvim je moguće razviti niz patologija:

  • ankiloza - potpuna nepokretnost uslijed fuzije kostiju zajedno;
  • stvaranje lažnog zgloba - dovodi do neprirodne supermobilnosti u zglobu;
  • reaktivni sinoviitis - upala sinovijalne membrane;
  • osteoporoza - smanjenje čvrstoće kostiju zbog labavljenja koštanog tkiva;
  • hemarthrosis - krvarenje unutar zgloba, popraćeno oticanjem i boli.

U rijetkim slučajevima mogu se razviti nekrotične lezije kostiju (osteonekroza).

Liječenje treba započeti što je prije moguće, a najbolje ako je dijagnosticirana DOA stupnja ramena 1. stupnja. No u većini slučajeva medicinska se pomoć traži u kasnim fazama napredovanja bolesti, kada je konzervativna terapija već nemoćna.

Metode dijagnosticiranja omartroze

Da bi se propisao učinkovit tretman, potrebno je ne samo ispravno dijagnosticirati, već i odrediti stupanj razvoja patologije. Važna točka je priroda, učestalost i intenzitet boli. Liječnik najprije provodi pregled i pregled pacijenta, a zatim imenuje pregled. Moglo bi biti:

  • krvni test;
  • analiza sinovijalne tekućine;
  • X-zrake;
  • tomografija (računalna ili magnetska rezonanca);
  • ultrazvuk;
  • denzitometrija (određivanje gustoće kostiju).

Kako liječiti osteoartritis

Zglob ramena može se obnoviti na dva načina: konzervativnim ili kirurškim. To ovisi o napredovanju bolesti i ukupnoj slici.

U prvom slučaju koriste se farmakološki pripravci, fizioterapija, kompleks tjelesne kulture, masaža i dijetalna terapija. Svi ti trikovi trebaju biti uključeni zajedno.

Ako se takve metode terapije pokažu neizdrživim, pribjegavajte endoprotetici. Pogođeni zglob zamjenjuje se umjetnim, napravljenim od metala, plastike ili keramike. Ovaj postupak je skup i zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Stoga je važno započeti liječenje pravodobno. A za to je potrebno ići u bolnicu kada se pojave prvi alarmantni simptomi.

Metode izloženosti lijekovima

Pri dijagnosticiranju osteoartritisa ramena treba liječenje odmah provesti u više smjerova. Izloženost treba ukloniti i simptome i uzroke i negativne učinke bolesti. Potrebno je ublažiti bol, ukloniti upalu i oteklinu, vratiti anatomiju i funkcionalnost zgloba, normalizirati metaboličke procese u njemu. Stoga liječnik može propisati različite skupine lijekova:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Oni zaustavljaju upalu i anesteziraju. Dostupno u obliku tableta, masti i krema. Primjeri: Ortofen, Nimesulid, Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen.
  1. Mišićni relaksanti . Oni ublažavaju mišićne grčeve, djelujući izravno na živčanu regulaciju. Popularni lijekovi su Midokalm (Tolperisone), Baclofen, Sirdalud, Reblax.
  1. Hondroprotektori (npr. Structum (Arthron chondrex), Arthra (Honda forte), glukozamin, Alflutop, Diacerein). Sprječavaju uništavanje hrskavice, pridonose obnovi hrskavice.
  1. Kortikosteroidi . Njima se pribjegava u ekstremnom slučaju - s jakom boli i prisutnošću komplikacija, kao što je sinovitis. Može se propisati hidrokortizon, diprospan (betametazon), triamcinolon.
  1. Vitaminski i mineralni spojevi s kalcijem . Neophodno za poboljšanje prehrane i ubrzanje obnove oštećenih zglobova.

Koriste se i druga sredstva. Dakle, za poboljšanje mikrocirkulacije u zglobu koriste se lijekovi poput Actovegin, Trental, Theonicol. U nekim slučajevima se mogu propisati jaki analgetici, na primjer, Tramadol, Vicodin itd.

Fizioterapija i fizioterapija

Ove metode izlaganja pomažu usporavanju napredovanja bolesti, značajno poboljšavaju opće stanje pacijenta i povećavaju, a ponekad i potpuno obnavljaju pokretljivost zglobova. Fizioterapeutski postupci propisani su tečajem.

Najučinkovitije se pokazalo:

  • terapija laserom;
  • terapijske kupke;
  • fonoforezom;
  • električna stimulacija;
  • akcija udarnog vala.

Nakon što se upala i bol mogu ukloniti, na zahvaćen zglob su prikazana umjerena opterećenja. Potrebno je redovito izvoditi skup elementarnih vježbi, inače mišići atrofiraju. Specijalist ga bira pojedinačno i može se s vremenom mijenjati.

Opterećenje treba strogo normalizirati, načelo „više je bolje“ ovdje je apsolutno neprihvatljivo i vodi do propadanja.

Pomozite tradicionalnoj medicini

Tradicionalne metode liječenja mogu se nadopuniti kućnim lijekovima i fito-spojevima.

Na primjer, za uklanjanje boli i ublažavanje upale koriste se komprese s rizoma hrena, kupusov list s medom i luk od luka. Utrljajte upaljeno rame raznim tinkturama (propolis, elekpak, itd.), Podmažite mastima na bazi medvjeđih ili jazavčevih masti. Iznutra je korisno uzimati dekocija lingonberry, kukuruzne stigme, kadulje.

Budući da je bolest kronična, malo ljudi se od nje može potpuno oporaviti. Ali možete značajno poboljšati kvalitetu života i produžiti razdoblja remisije, ako slijedite liječničke preporuke, pridržavate se zdrave prehrane i ne izbjegavate razumna opterećenja.

Kategorija:

Zdravlje