Crna akantoza je rijetka vrsta dermatoze. Njegova osobitost leži u činjenici da se hiperpigmentacija ili papilomatoza kože pojavljuje na područjima prirodnih nabora, često se to događa na stražnjoj strani vrata, pazuha ili u području prepona .

Vrlo je važno znati prve znakove razvoja negroidne akantoze, jer pravodobnom dijagnozom možete napustiti napredovanje bolesti

Uzroci patologije

Mnogo je čimbenika koji mogu potaknuti razvoj bolesti, ali točni uzroci još uvijek nisu poznati. Do danas je utvrđena povezanost patologije sa sljedećim čimbenicima:

  1. Maligne formacije. Zbog činjenice da se u tijelu događaju niz biokemijskih promjena koje provociraju tumorski proces, nastaje akanthoza. Bolest može biti popraćena rakom prostate ili gušterače kod muškaraca, rakom dojke kod žena.
  2. Nasljeđe. Takva se patologija može razviti ako su prisutni prirođeni sindromi i mentalni poremećaji. Stvaranje formacija može se podudarati s razvojem Misherovog ili Ore sindroma.
  3. Patologija endokrinog sustava. Akantoza se može pojaviti zbog hormonalnih i metaboličkih poremećaja - to može biti pretilost, Addisonova bolest, celulitis i Cushingova bolest.
  4. Uzimanje glukokortikosteroidnih hormona.
  5. Liječenje određenim lijekovima. Dugotrajna upotreba nikotinske kiseline u velikim dozama može izazvati razvoj patologije.

Negroidna akantoza može se pojaviti bez obzira na dob . Razlozi za razvoj takve bolesti u svakoj dobnoj skupini su različiti. Kod mladih se hiperpigmentacija pojavljuje zbog genetske patologije, abnormalnosti u endokrinom sustavu ili zbog pretilosti. U ljudi srednje dobne skupine, formiranje patologije podudara se s razvojem raka.

Morfologija i simptomi bolesti

Histološka slika odustaje od stvaranja rožnice stratuma zbog činjenice da se brzina diobe stanica povećava i njihova deskvamentacija usporava. Izrazita karakteristika je hiperpigmentacija: na pogođenim mjestima prisutne su dilatacijske posude dermalnog sloja.

Neki stručnjaci povezuju smeđu boju kože ne toliko s ogromnim nakupljanjem melanina koliko s hiperkeratozom.

Kliničku sliku bolesti karakteriziraju 3 glavna simptoma:

  1. Hiperkeratoza. Zahvaćeno područje kože nalikuje naopakoj epidermi s jakim pilingom.
  2. Papilomatoza. Tijekom bolesti može se pojaviti više malih bradavica.
  3. Hiperpigmentacije. Oblikuju se crne ili tamno smeđe točke

Prvi simptom razvoja takve dermatološke patologije je stvaranje zasebnog žućkastog područja na koži, koje se s vremenom počinje zadebljati. Na palpaciji se osjeća suhoća i hrapavost. S vremenom ovo područje postaje tamnije i tamnije dok njegova boja ne postane crna.

Osip s ovom bolešću je simetričan i može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela . Međutim, najčešće se pojavljuju u naborima vrata, ingvinalnoj regiji i pazuhu. Lezije se mogu pojaviti čak i na sluznici nosa, usta, pa čak i u vagini. U ovom slučaju pigmentacija može biti odsutna. Na sluznici lezije ima baršunastu površinu s malim utorima.

Postoji i pseudoakanthoza kod koje je pigmentacija slabo izražena, a papilomatozni rastovi su izostali. Žarišta imaju blago naboranje kože i često se nalaze u velikim naborima epiderme.

Postoji i akralni oblik bolesti, za koji je karakteristično stvaranje žarišta u zglobovima koljena i lakta, kao i na prstima. Uz ovaj oblik patologije, lezije se mogu pojaviti i na području noktijskog kreveta i na stražnjoj površini stopala.

Maligni oblik akantoze ima sljedeće karakteristike:

  • stvaranje brojnih papilomatoznih formacija, koje se razlikuju u izraženoj hiperkeratozi;
  • sivo-crna i crna pigmentacija, žućkasto-smeđa boja je vrlo rijetka;
  • ojačani uzorak kože na područjima pigmentacije;
  • maligni oblik najčešće se formira na vratu, u pupčanom području i u interglutealnim naborima;
  • Pogođeno je 50% sluznice grkljana, usana i desni.

Oblici bolesti

Postoji nekoliko oblika bolesti, a svi oni imaju svoje karakteristične osobine:

  1. Benigna. Može se pojaviti zbog genetskih patologija ili endokrinih bolesti.
  2. Maligni ili paraneoplastični. Razvija se na pozadini tumora unutarnjih organa.
  3. Psevdoakantoz. Ovaj se oblik pojavljuje s pretilošću, često kod žena.

Dijagnostičke značajke

Važno je pravodobno dijagnosticirati crnu akantozu, osobito ako je maligna.

Ako postoji sumnja da je akanthoza tumor, odmah trebate konzultirati liječnika, inače je moguć smrtni ishod . Dijagnoza je također potrebna kako bi se utvrdilo prisustvo ili odsutnost latentnog tumora. Ako se takva patologija otkriva pravodobno, tada se ona može uspješno ukloniti.

Terapija crnog akantoze

Liječenje takve patologije događa se stalnim nadzorom u ambulanti. Terapija akantoze sastoji se od sljedećih područja:

  • uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj dermatološke patologije;
  • simptomatska terapija.

Benigni i zloćudni oblici imaju svoje karakteristike liječenja. S benignim oblikom mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • restorativni lijekovi - vitamini, mineralni kompleksi i pripravci koji u svom sastavu sadrže ginseng i ehinaceju;
  • masti koje omekšavaju kožu;
  • pripravci s cinkom;
  • citostatici su propisani za liječenje teških oblika;
  • neurotropni lijekovi propisani su ako postoje posebne indikacije;
  • antibakterijska sredstva;
  • dijeta - ako su lezije nastale zbog pretilosti.

Pacijenti se moraju pridržavati svih pravila osobne higijene. Ako se tijekom uzimanja hormonskih lijekova ili drugih lijekova pojavi crna akanthoza, oni se zamjenjuju sigurnijim lijekovima. Ponekad se umjesto potpunog prekida lijeka smanjuje njegovo doziranje.

Uz velike papilomatozne formacije može se izvesti kirurška intervencija koja ima za cilj uklanjanje takve proliferacije . Postupak se može izvesti pomoću cryodestrukcije ili elektrokoagulacije. Specifična tehnika uklanjanja odabrana je ovisno o indikacijama.

Maligni oblik uklanja se uklanjanjem tumora ili kemoterapijom ili kemoradioterapijom.

Ako se tumor pravovremeno ukloni, tada je moguć potpuni oporavak pacijenta. Kemoterapija i liječenje zračenjem mogu samo poboljšati pacijentovo stanje. Postoje rizici recidiva, kod kojih se simptomi akantoze mogu ponovno pojaviti.

Prognoze nakon liječenja

U liječenju benignog oblika, prognoza ovisi o uzroku koji je izazvao takvu patologiju. Ako postoji prilika za ispravljanje hormonske pozadine, tada se patologija može regresirati. Ponekad nakon puberteta bolest može nestati sama od sebe.

Prognoza za pseudoakanthozu je u većini slučajeva povoljna. Nakon stabilizacije težine, simptomi se smanjuju. S malignim oblikom, prognoza je nepovoljna, jer tumor može metastazirati. Čak i uz pravilno liječenje, životni vijek takvog pacijenta može biti ne više od 2 godine.

Treba napomenuti da kada se pojave prvi znakovi patologije, odmah trebate kontaktirati stručnjaka, jer akanthoza može ukazivati ​​na prisutnost tumora. Pravovremena dijagnoza može vam spasiti život.

Kategorija: