Sluznica debelog crijeva stalno je izložena nepovoljnim čimbenicima koji izazivaju upalni proces karakteriziran oticanjem, oštećenim funkcioniranjem i sklonošću ulceraciji. U medicini se ovo stanje naziva crevni kolitis. Simptomi i liječenje patologije ovise o stupnju zanemarivanja pacijentovog stanja i sposobnosti tijela da izdrži svoje napredovanje.

Uzroci razvoja bolesti

Znakovi crijevnog kolitisa pojavljuju se kao odgovor na jedan ili više nepovoljnih čimbenika. Među mogućim uzrocima razvoja bolesti razlikuju se sljedeći:

  • Zarazne bolesti, čiji su uzročnici lokalizirani u crijevima, izazivajući njegovu iritaciju.
  • Nekontrolirana i produljena uporaba lijekova iz skupine laksativa, antibakterijskih. Kao rezultat toga, mikroflora organa je poremećena, patogeni mikroorganizmi se množe slobodno, uzrokujući upalu.
  • Alergijska reakcija na određenu hranu.
  • Smrt određenih dijelova crijeva zbog kršenja opskrbe krvlju.
  • Prisutnost parazita u tijelu dulje vrijeme izaziva disbiozu, što negativno utječe na stanje sluznice.
  • Poremećaji prehrane koji dovode do fermentacije: pretjerana konzumacija muffina, začinjene i pržene hrane, veća od preporučene količine alkohola.
  • Otrovanje tijela otrovnim tvarima, otrovi tijekom dugog razdoblja. Ovo može biti pojedinačna ili stalna opskrba toksičnih tvari zbog profesionalnih aktivnosti u opasnim industrijama.
  • Genetska predispozicija, izražena tendencijom sluznice da reagira na minimalne nadražaje.
  • Sindrom kroničnog umora, stalan stres, poremećaj dnevne rutine, noćni rad.
  • Imunološke reakcije nepoznate etiologije.

Pogoršanje crijevnog kolitisa u odraslih i starijih bolesnika često je povezano s kroničnom opstipacijom. U tom slučaju pacijenti samostalno pokušavaju ukloniti bolest uz pomoć klistira. Zlouporaba ovog postupka postaje razlog za razvoj akutnih simptoma.

Klasifikacija patološkog stanja

Ovisno o tijeku upalnog procesa, razlikuje se akutni i kronični oblik bolesti. Prvo je lako dijagnosticirati i započeti pravodobno liječenje. Drugi se često brka s crijevnim ileitisom, čiji su simptomi mnogo slični.

S obzirom na tijek bolesti i kliničke manifestacije, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  1. Ulcerozni oblik smatra se jednom od najtežih mogućnosti patologije. Karakterizira ga pojava na sluznici malih žarišta ulceracije, što je popraćeno živopisnim simptomima. Opasnost ovog oblika je mogućnost razvoja malignih novotvorina.
  2. Nespecifični ulcerozni kolitis razvija se kao rezultat imunološke reakcije tijela na djelovanje određenih podražaja. Ima svijetle simptome.
  3. Erozni tip bolesti karakterizira pojava žarišta upale i erozije, koje se brzo pretvaraju u čireve.
  4. Kataralni tip pokriva pojedine dijelove crijeva ili cijelo njegovo područje, što je komplicirano pojavom pukotina na sluznici zbog edema.
  5. Difuzni oblik uvijek postaje prethodnik drugog oblika patologije.
  6. Spastički se razvija kao rezultat kroničnog opstipacije uzrokovanog slabljenjem peristaltike. Izmet iritira crijeva, uzrokujući upalu.
  7. Atrofični kolitis karakterizira prorjeđivanje zidova crijeva i postupno pojavljivanje erozije i ulceracija.

Ovisno o etiologiji patološkog stanja, postoji nekoliko oblika:

  • Zarazno - manifestira se akutno tijekom razdoblja oporavka nakon bolesti. Može se razviti i zbog unošenja nekvalitetne ili loše obrađene hrane u probavni trakt.
  • Medicinski ili neinfektivni - rezultat zlouporabe droga u određenim skupinama.
  • Zračenje - često se javlja kod pacijenata koji rade u opasnim industrijama.
  • Ishemična - postaje posljedica poremećaja cirkulacije pojedinih dijelova crijeva s naknadnom nekrozom.

Liječenje crijevnog kolitisa kod odraslih izravno ovisi o obliku bolesti i predisponirajućim čimbenicima. Dosta često patologija postaje kronična.

Klinička slika bolesti

U kliničkoj slici patološkog stanja razlikuju se tri stadija: početni, umjereni i teški. Svaki od njih karakteriziraju simptomi određenog intenziteta. Uobičajeni simptomi koji prate sve oblike kolitisa uključuju:

  • Nelagoda u području izbočenja debelog crijeva. Kako patologija napreduje, nelagoda prelazi u intenzivnu bol povezanu s prehranom, brzim i oštrim pokretima, velikim opterećenjima.
  • Česte zatvor ili labava stolica. Simptom ovisi o pojedinačnim nagibima tijela. U nekim slučajevima se opaža alternacija ovih stanja.
  • Osjećaj težine u trbuhu, neprestana nadutost, natečenost, crijevne kolike, grčevi, mučnina, povraćanje.
  • Karakterističan simptom je tenesmus ili lažni nagon za pražnjenjem crijeva, popraćen bolom. U ovom slučaju, nema stvarne potrebe za kretanjem crijeva.
  • U stolici su nečistoće krvi, sluzi. U nekim slučajevima pregled otkriva tragove gnoja.
  • Pogoršanje općeg stanja pacijenta, slabost, pretjerana razdražljivost, umor, glavobolja, znojenje, gubitak apetita, do njegove potpune odsutnosti. Ovi simptomi povezani su s lošom apsorpcijom u crijevima korisnih tvari.

Simptome i liječenje kroničnog crijevnog kolitisa posebno je teško prepoznati, jer je klinička slika zamagljena, a znakovi se pojavljuju već u uznapredovaloj fazi. Većina bolesnika primjećuje nestanak simptoma boli tijekom razdoblja remisije i paroksizmalne boli tijekom dugog razdoblja s relapsom.

Moguće komplikacije

U slučaju neblagovremenog kontakta sa stručnjakom, crijevni kolitis izaziva komplikacije: dehidratacija tijela zbog poremećene apsorpcije tekućine, kronična intoksikacija tijela proizvodima razgradnje hrane.

Najopasnije su krvarenje zbog perforacije čira, kao i maligne novotvorine.

Dijagnostičke metode bolesti

U prvoj fazi dijagnostičkog pregleda liječnik utvrđuje koji je od predisponirajućih čimbenika uzrokovao bolest. U tome mu pomaže pacijent koji pokušava detaljno prisjetiti vrijeme koje je prethodilo početku razvoja živopisnih simptoma.

Nakon prikupljanja pritužbi nužna je laboratorijska dijagnoza. Za početak, pacijent se uzima na kliničku analizu. Povećanje broja bijelih krvnih stanica i smanjenje broja crvenih krvnih stanica značit će upalni proces. Na temelju toga postavlja se preliminarna dijagnoza. Opća i biokemijska analiza urina bit će obvezna za utvrđivanje odstupanja od ostalih organa probavnog trakta.

Među instrumentalnim metodama od velike je važnosti sigmoidoskopija, tijekom koje se rektum i debelo crijevo pregledavaju uvođenjem posebnog metalnog instrumenta. Ova metoda omogućuje detaljno proučavanje sluznice.

Uz pomoć irrigoskopije ispituju se tanko i debelo crijevo. Postupak se odnosi na rendgenske metode i uključuje uporabu kontrastnog medija s naknadnim pregledom organa pomoću rendgenskog zračenja.

Dodatna metoda je kolonoskopija. Postupak se provodi prema principu sigmoidoskopije, ali vam omogućuje procjenu stanja velikog područja debelog crijeva.

Shema terapije kolitisa

Prvo otkrivenu bolest mora se liječiti samo u bolničkom okruženju. Tijekom razdoblja pogoršanja, također se preporučuje konzultirati stručnjaka. Standardni režim liječenja uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

  1. Ako je bolest povezana s zaraznim uzrocima, potrebno je imenovati antibakterijske lijekove: Amoksicilin, Augmentin, Ciprofloksacin.
  2. Za uklanjanje sindroma boli koriste se antispazmodici: No-shpa, Papaverine, Spazmalgon.
  3. Liječenje proljeva uključuje imenovanje adstrigentnih preparata bizmuta.
  4. Da biste uklonili uporni zatvor, pomoći će sojini laksativi ili lijekovi na bazi ljekovitih biljaka, na primjer, Picolax.
  5. Sorbenti: Polisorb ili Enterosgel pomoći će uklanjanju toksina i otrova iz crijeva.
  6. Linex i njegovi analozi koriste se za normalizaciju mikroflore.
  7. Za ublažavanje pacijenta od znakova dispepsije propisano je Cerucal, Metoklopramid. Takvi lijekovi također će ubrzati napredovanje kvržice hrane u crijevima, jer povećavaju peristaltiku.

Kućno liječenje vrlo je obeshrabreno. Gastroenterolog ili proktolog nužno mora kontrolirati proces terapije.

Nakon nestanka akutnih simptoma indicirano je fizioterapeutsko liječenje, koje potiče sekretornu funkciju debelog crijeva i normalizira peristaltiku. Najčešće se propisuju magnetoterapija, ultrazvučno zračenje, elektroforeza uz uporabu ljekovitih otopina, parafinske i blato aplikacije.

Hirurška intervencija

U nekim se slučajevima patologija može eliminirati samo kirurškom metodom, jer se pacijentovo stanje naglo pogoršava, a terapija lijekovima ne donosi rezultate. Najčešće se ova metoda koristi za ulcerozni i ishemijski kolitis.

Kirurška intervencija provodi se samo u 10% slučajeva, budući da je metoda radikalna i izaziva mnoge postoperativne komplikacije u obliku adhezija, crijevne atonije i probavnih smetnji.

Načela terapeutske prehrane

U akutnom razdoblju uzimanje bilo koje hrane strogo je kontraindicirano. To će pomoći ne iritirati sluznicu. Dozvoljeno je primanje vode bez plina. Nakon nekoliko dana, kada se bol smanjuje, dopušteno je postepeno unositi juhe od pireva, sluzave žitarice, juhe s niskim udjelom masti, meso i ribu na pari. Strogo je zabranjeno piti kavu, čaj, gazirana pića, alkohol, kao i bilo kakvu prženu, začinjenu, slanu, kiselu hranu.

Povrće i voće moraju se konzumirati u pečenom ili kuhanom obliku, jer vlakna grubih vlakana agresivno djeluju na debelo crijevo. Potrebno je ograničiti unos čvrstih životinjskih masti u obliku masti, maslaca i masnih mliječnih proizvoda.

Dozvoljeni su tvrdi sir nezaslađenih sorti, skuti sir s malo masnoće, jaja u obliku parnih omleta i kuhana, žele. Vrlo je važno promatrati režim, jesti hranu istovremeno u malim obrocima. Ne uzimajte duge pauze između obroka. Optimalni broj obroka dnevno je 6 puta. Posuđe ne smije biti vruće ili hladno. Obrok treba biti spor, hrana se mora pažljivo žvakati kako bi se olakšala probava.

Recepti alternativne medicine

Najbolji način da se riješite gastrointestinalnih tegoba smatra se infuzija kamilice. Pripremiti je jednostavno: u čaši kipuće vode inzistirajte na žličici suhe sirovine 15 minuta, pijte filtriranu infuziju u toplom obliku. Nastavite liječenje najmanje 2 tjedna.

Umjesto redovitog čaja, možete pripremiti infuziju od mente koja će ublažiti grčeve glatkih mišića i olakšati probavu.

Da biste ga dobili, potrebno je inzistirati u 500 ml kipuće vode žlicu nasjeckanog bilja 20 minuta, filtrirati, uzimati tijekom dana. Ovaj se recept s oprezom treba koristiti kod pacijenata s niskim krvnim tlakom.

Narodni lijekovi mogu se koristiti samo nakon odobrenja liječnika.

Kao prevencija kolitisa preporučuje se pridržavati se načela zdrave prehrane i načina života, ne zloupotrebljavati lijekove bez savjetovanja sa stručnjakom i pravodobno potražiti liječničku pomoć kada se otkriju simptomi bolesti.

Kategorija:

Zdravlje