Ortostatska hipotenzija je patološko stanje koje nije bolest. To su neuspjesi u regulaciji krvnog tlaka uzrokovani slabljenjem vaskularnog tonusa, njihova nemogućnost održavanja normalnog krvnog tlaka (u daljnjem tekstu - ZELO). Često razvoj patologije pogađa starije ljude, ali ponekad se simptomi primjećuju i kod adolescenata. U pravilu se stanje vraća u normalu nakon prijelazne dobi.

Uzroci pojave patologije

Skokovi ortostatskog pritiska prema gore ili dolje uočeni su s promjenom položaja tijela ili dugim boravkom u jednom položaju. S hipotenzijom pritisak pada, za razliku od ortostatske hipertenzije, kad postoji oštar skok uvis.

S hipotenzijom krv se oštro preraspodjeljuje u tijelu: mozak počinje doživljavati nedovoljnu opskrbu krvlju, a donji ekstremiteti - višak. Dilatirane posude nemaju vremena da se vrate u normalu, srce, ubrzavajući svoj rad, ne može samostalno distribuirati krv organima.

Mnogi su ljudi upoznati s fenomenom ortostatske hipotenzije. Oštar uspon iz kreveta, dug boravak u stojećem položaju izazivaju vrtoglavicu i zamračenje u očima. Ovo je stanje poznato čak i astronautima koji se odlikuju izvrsnim zdravstvenim pokazateljima.

Neki stručnjaci vjeruju da se patologija razvija uslijed nesavršenosti fiziološkog mehanizma prilagodbe na promjenu držanja ili zbog velikog opterećenja na žilama. Postoji mnogo različitih uzroka hipotenzije, uključujući:

  1. Dehidracija. Razvija se ako gubitak tekućine premašuje njegov protok. To se događa povraćanjem, proljevom, groznicom, pregrijavanjem.
  2. Gubitak krvi Smanjenje broja crvenih krvnih stanica koje nose kisik dovodi do razvoja hipotenzije.
  3. Bolest srca, koju karakterizira nizak broj otkucaja srca, problemi s ventilima (zatajenje srca).
  4. Endokrina patologija. Pad krvnog tlaka može uzrokovati: insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, nizak šećer u krvi i dijabetes.
  5. Poremećaji u živčanom sustavu: amiloidoza, Parkinsonova bolest i autonomni zatajenje.
  6. Prijem beta blokatora za smanjenje pritiska; lijekovi za poboljšanje potencije; antidepresivi.
  7. Starost. Pad tlaka nastaje zbog razvoja ateroskleroze - nemogućnosti krvnih žila da se brzo prilagode promjeni položaja tijela.
  8. Prekomjerna upotreba alkohola i droga.
  9. Trudnoća. Tijekom tog razdoblja, žene često imaju nizak krvni tlak. To je zbog povećanja krvožilnog sustava. U pravilu, nakon isporuke, pokazatelji se vraćaju u normalu.
  10. Postprandialna hipotenzija - smanjenje krvnog tlaka nakon jela. Ovaj se fenomen često opaža kod ljudi u dobi.

Simptomi i stadiji razvoja

Često su znakovi nedovoljne opskrbe krvi žilama mozga slični ortostatskoj hipotenziji. Simptomi su sljedeći:

  • jaka slabost;
  • vrtoglavica;
  • tamnjenje u očima, muha;
  • mučnina;
  • tinitus;
  • varenje u sljepoočnicama;
  • palpitacije srca.

Ako tijelo uspije brzo reagirati, simptomi brzo nestaju i uspostavlja se normalno zdravlje. Zbog pojave tahikardije, protok krvi se normalizira, a mozak je u potpunosti opskrbljen kisikom. Ako se posude ne mogu brzo prilagoditi, simptomi se povećavaju i osoba će se onesvijestiti. Mnogi primjećuju osjećaj neuspjeha u praznini i ne sjećaju se ničega nakon gubitka svijesti.

Često su stanja onesviještenosti kratkotrajna, bez narušavanja rada drugih organskih sustava. Osoba dolazi k sebi nakon 1-2 minute . Već neko vrijeme postoji glavobolja i slabost.

S produljenom ortostatskom insuficijencijom opaža se dugotrajno duboko nesvjestica. Manjak kisika nepovoljno djeluje na moždane neurone, zbog čega pacijent može nehotično mokreti i grčiti se.

Simptomi patologije pojavljuju se ujutro kada se osoba probudi. No, dugotrajno ležanje tijekom dana i oštar uspon mogu izazvati nesvjestice.

Ovisno o učestalosti napadaja i njihovoj ozbiljnosti, postoji nekoliko stadija ortostatske hipotenzije:

  • U prvoj fazi osoba rijetko gubi svijest.
  • U drugom stupnju se povremeno javlja plitko kratkotrajno nesvjestica, što izaziva dugotrajno stajanje ili brzo podizanje iz položaja sklonog. U ovoj fazi se razvija tahikardija. U nekim slučajevima, pored pritiska, puls se smanjuje: postaje navojna i praktički se ne osjeća.
  • Treća faza hipotenzije je najteža. Karakterizira ga čest i dubok gubitak svijesti, koji se javljaju čak i u sjedećem položaju.

Ako se patološko stanje razvije zbog trovanja, disfunkcija autonomnog živčanog sustava ili zarazne bolesti, simptomi će se postupno početi smanjivati ​​i potpuno nestati.

U kroničnim patologijama kardiovaskularnog, živčanog ili endokrinog sustava, ortostatska hipotenzija poprima kronični karakter i periodično se ponavlja.

Ako nije moguće utvrditi uzrok idiopatskoj hipotenziji, napadaji stječu progresivan i redovit tijek.

Dijagnostičke metode

Ako liječnik sugerira ortostatsku hipotenziju, trebao bi izmjeriti pacijentove pokazatelje tlaka u stojećem, ležećem i sjedećem položaju. Dijagnoza se potvrđuje ako u stojećem položaju sistolni tlak padne za 20 mm Hg, a dijastolički tlak za 10 mm Hg.

Specijalist provodi cjelovit pregled kako bi utvrdio korijenski uzrok patologije. Ovo je potrebno kako bi se propisao pravi tretman. Uzrok hipotenzije nije uvijek moguće utvrditi.

Često liječnik propisuje dodatni pregled. To uključuje sljedeće studije:

  1. Krvni testovi koji pokazuju cjelovitu sliku cjelokupnog zdravlja pacijenta. Oni mogu otkriti anemiju ili hipoglikemiju, koji snižavaju krvni tlak.
  2. Elektrokardiografija. Otkriva nepravilnosti u radu srca i krvotoka.
  3. Ehokardiografija je ultrazvučni pregled srca koji otkriva strukturne bolesti organa.
  4. Ispitivanje stresa - praćenje srčanih funkcija tijekom fizičkog ili farmakološkog stresa.
  5. Unos Valsalve test je koji pokazuje brzinu pulsa i krvni tlak kada pacijent duboko udiše. Pomoću ove tehnike liječnik provjerava rad autonomnog živčanog sustava.
  6. Nagibni test. Uz njegovu pomoć prati se reakcija tijela na promjenu položaja tijela. Tijekom razdoblja pregleda pacijent zauzima vodoravni položaj na posebnom stolu, koji nakon nekog vremena počinje podizati gornji dio tijela, simulirajući prijelaz u vertikalni položaj iz horizontalnog. U ovom trenutku mjerenje krvnog tlaka.

Liječenje ortostatske hipotenzije

Terapija ovisi o uzroku patologije. Stručnjaci pokušavaju utjecati na osnovnu bolest, a ne na pokazatelje pritiska.

S blagim oblikom patologije potrebno je leći ili čučnuti dok vrtoglavica ne nestane. Ako se pad tlaka dogodi zbog uporabe lijekova, potrebno je preispitati doziranje ili ih potpuno prestati uzimati.

Za borbu protiv ortostatske hipotenzije dopušteno je nekoliko vrsta lijekova. Među njima su:

  • Adrenomimetici sužavaju periferne žile, sprječavajući nagli pad tlaka.
  • Mineralokortikoidi zadržavaju natrij u krvi, povećavaju volumen krvi.
  • Analeptici (simpaton ili kofein).
  • Adaptogeni potiču autonomni sustav.
  • Beta blokatori pojačavaju djelovanje hormona nadbubrežne žlijezde, aktivirajući autonomni sustav.

Adrenomimetici, hormoni i analeptici propisani su za redovita, teška nesvjestica. Pokazalo se da osobe s blagom hipotenzijom uzimaju adaptogens i slijede preventivne mjere.

Ako se patološko stanje razvija na pozadini druge bolesti, liječenje se usredotočuje na uklanjanje uzroka. Dakle, s zaraznim bolestima indicirano je liječenje antibioticima, s aritmijama, propisano je davanje antiaritmičkih lijekova ili ugradnja pejsmejkera.

Alternativna medicina može pomoći smanjiti manifestaciju negativnih simptoma, što se može koristiti kao dodatna terapija za glavno liječenje. Biljni pripravci mogu se kupiti u ljekarnama ili sami pripremati tinkture. Pa, tonik posuda od tinkture na bazi takvog ljekovitog bilja:

  • ginseng;
  • Kineska limunska trava;
  • Rhodiola;
  • vječni;
  • čičak;
  • zlatni korijen.

Osušeno bilje može se uzgajati i konzumirati umjesto čaja. Kontraindikacije za upotrebu ovih ljekovitih biljaka su bolesti srca i gastrointestinalnog trakta.

Uvjeti nesvjestice se ne javljaju uvijek u medicinskim ustanovama, gdje medicinsko osoblje može pružiti kvalificiranu pomoć. Ako se osoba razboli u transportu, na ulici ili u zatvorenom prostoru, treba obaviti niz manipulacija:

  1. Položite žrtvu na ravnu površinu, podižući noge tako da krv uskoro stigne do mozga.
  2. Osigurajte protok svježeg zraka i pravilno disanje (otkopčajte ili uklonite usku odjeću).
  3. Pokušajte ugrijati pacijenta pokrivačem, grijaćim jastukom. Udove treba trljati krpom.
  4. Navlažite pamučnu vunu u amonijaku i dopustite osobi da je pomiriše. Ove se manipulacije provode vrlo pažljivo. Pare kaustične amonijaka snažno iritiraju dišni sustav, što rezultira zaustavljanjem disanja.
  5. Kad se pacijent osjeti, dajte mu šalicu slatkog čaja ili kave.

Metode prevencije

Svako patološko stanje može se spriječiti. Da bi se izbjegla jaka hipotenzija, moraju se pridržavati preventivnih mjera.

  • Jedite više soli. To se preporučuje nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Jedite male obroke. Ako se tlak smanji nakon jela, stručnjaci savjetuju prelazak na dijetu s malo ugljikohidrata.
  • Piti puno vode. Održavanje vodene ravnoteže sprječava gubitak tlaka. To se posebno odnosi na bolesnike koji su praćeni povraćanjem, proljevom, visokom temperaturom.
  • Ograničite upotrebu alkohola. Pijenje pogoršava simptome hipotenzije.
  • Tjelesna aktivnost. Redovita tjelovježba smanjuje simptome.
  • Ne savijajte se u donjem dijelu leđa. Ako trebate nešto podići s poda, bolje je sjesti, savijajući koljena.
  • Nosite kompresijsko rublje. Pomaže u smanjenju nakupljanja krvi u nogama.
  • Ustanite polako. Da biste smanjili simptome, prvo morate lagano sjesti, a zatim ustati na nogama.
  • Podigni krevet u glavi. Spavanje u ovom položaju doprinosi borbi protiv gravitacije.

Dakle, ortostatska hipotenzija može biti znak ozbiljnih patologija. Uzroke i liječenje treba utvrditi stručnjak. Uz opetovano ponavljanje simptoma, morate potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi. U ovom slučaju, nemojte samo-liječiti kako ne biste naštetili tijelu.

Kategorija:

Zdravlje