Tijekom trudnoće, fetus unutar ženskog tijela zaštićen je od svih vanjskih utjecaja, infektivnih i fizičkih, amnionskom tekućinom. Ta tekućina okružuje sve strane djeteta i zatvorena je u svojevrsni mjehurić, koji se naziva i amnionska vrećica ili mjehurić.
Zašto amnionska tekućina?
Amnionske vode imaju mnogo svrhe:
- Prehrana fetusa. Sve korisne tvari ulaze u dijete kroz ove vode.
- Ispuštanje fetusa. Oni ističu sve rezultate života fetusa.
- Grijanje djeteta. Amnionska tekućina uvijek održava istu temperaturu, što zagrijava fetus.
- Fizička zaštita. Svako tijelo uronjeno u tekućinu zaštićeno je od vanjskih utjecaja mehaničkih osjećaja. Drugim riječima, bez obzira što se događa s majkom, fetus je zaštićen od većine ciljanih utjecaja. Ako je majka pala ili pogodila, sličan učinak doći će i na fetus u vrlo oslabljenom obliku.
- Zarazna zaštita. Zbog svoje kemijske strukture štite rastući mali organizam od svih mogućih patogenih infekcija.
- I na kraju, amnionska tekućina izravno je uključena u sam proces poroda. Na samom početku procesa poroda, prednje vode izlaze iz donjeg dijela amnionskog mjehura. Po svojoj masi čine vrata maternice otvorenima. Osim toga, oni štite dijete tijekom porođaja i služe kao svojevrsno mazivo za porođajni kanal radi lakšeg napredovanja.
Sastav vode
Sastav amnionske vode vrlo je složen, jer su antiseptik i obavljaju funkciju prijenosa hranjivih tvari, zadržavajući svoj sastav.
Sastavne tvari i biološki materijali amnionske vode su: kisik, hormonalni enzimi, proteinske skupine, ugljikovodici, masti, elementi u tragovima, vitamini, ugljični dioksid, imunoglobulini, koji ograničavaju krvnu skupinu fetusa, antigeni i mnogi drugi koji osiguravaju vitalnu aktivnost djetetovog tijela. Također sadrže primordijalnu mast koja prekriva površinu fetusa, dlake i neke tvari iz tijela nositelja.
Između dječjeg i majčinog tijela neprestano se izmjenjuju različite tvari kroz amnionsku tekućinu.
Kako se amnionska tekućina ažurira tijekom trudnoće? Majčino tijelo ih obrađuje i ažurira kako bi uklonili sve štetne emisije iz njih i vratili izvorni kemijski sastav. Vrijeme obnove vode je oko tri sata.
Količina vode
Količina amnionske vode nije konstantna i varira tijekom trudnoće. Amnionska tekućina majčino tijelo sintetizira stalno, ali u različitim količinama. Što je dulje razdoblje gestacije, to je veća količina vode. Njihov najveći broj pada u 36. tjednu, a iznosi 1, 5 litra. Do rođenja, količina se smanjuje zbog povećanog izlučivanja tekućine iz majčinog tijela.
Broj amnionske tekućine po tjednima:
Trudnoća u tjednima | Izgovorena niska voda, mm | Umjereno niska voda, mm | Norma, mm |
16 | 72 | 73-79 | 121-185 |
17 | 76 | 77-83 | 127-194 |
18 | 79 | 80-87 | 133-202 |
19 | 82 | 83-90 | 137-207 |
20 | 85 | 86-93 | 141-212 |
21 | 87 | 88-95 | 143-214 |
22 | 88 | 89-97 | 145-216 |
23 | 89 | 90-98 | 146-218 |
24 | 89 | 90-98 | 147-219 |
25 | 88 | 89-97 | 147-221 |
26 | 88 | 89-97 | 147-223 |
27 | 84 | 85-95 | 146-226 |
28 | 85 | 86-94 | 146-228 |
29 | 83 | 84-92 | 145-231 |
30 | 81 | 82-90 | 145-234 |
31 | 78 | 79-88 | 144-238 |
32 | 76 | 77-86 | 144-242 |
33 | 73 | 74-83 | 143-245 |
34 | 71 | 72-81 | 142-248 |
35 | 69 | 70-79 | 140-249 |
36 | 67 | 68-77 | 138-249 |
37 | 65 | 66-75 | 135-244 |
38 | 64 | 65-73 | 132-239 |
39 | 63 | 64-72 | 127-226 |
40 | 62 | 63-71 | 123-214 |
41 | 62 | 63-70 | 116-194 |
42 | 62 | 63-69 | 110-175 |
Dijagnoza fetusa
Kroz količinu i stanje amnionske vode, medicinski stručnjaci su u mogućnosti utvrditi fizičko stanje fetusa i napredak u njegovom razvoju. Pomoću takve analize određuje se ne samo spol djeteta, njegova krvna grupa, već i informacije o mogućim nepravilnostima i bolestima fetusa, uključujući genetske. Ponekad, ako trebate hitno nazvati proces poroda (na primjer, zbog stanja majke), takvi testovi pomažu u utvrđivanju stupnja razvoja fetusa.
Liječnici analiziraju gustoću vode, njihovu boju, prozirnost i, naravno, sastav. Koji se problemi mogu otkriti?
- "Niska voda." Sasvim je rijetka. Međutim, prisutnost ovog problema utječe na dijete, jer iz toga mogu nastati razvojni problemi. Zbog male količine vode u trbuhu, buduća majka ima stalnu bol koja se također pojačava pokretima djeteta, a i samo dijete je u takvom okruženju neaktivno. Dostava s malom količinom vode obično započinje ranije. Dijagnostički parametri korišteni za utvrđivanje ovog problema mogu se vidjeti u gornjoj tablici. Tipično, količina tekućine na kraju termina ne prelazi 500 ml.
- Greening. Obično su amnionske vode gotovo prozirne, tek krajem trudnoće postaju zamućene i sadrže male bijele čestice. Ali ako su zelene ili smeđe boje, onda je to signal da fetusu nedostaje kisika.
- Znakovi istjecanja amnionske tekućine u trećem tromjesečju. Prije rođenja, amnionska vreća mora biti netaknuta i zadržavati tekućinu. Ako postoji velik iscjedak tekućine iz majčinog tijela, onda je to znak početka porođaja. Ako majka, u trećem ili na kraju drugog tromjesečja, periodično ima mali odljev tekućine, tada bi trebala obavijestiti liječnika o tome. Činjenica je da se to ne smatra osobito opasnim, ali nedostatak amnionske tekućine može utjecati na zdravlje fetusa. To se događa jer je došlo do puknuća u amnionskoj vreći odozdo ili sa strane i malo tekućine izlazi.
- Prekomjerna amnionska tekućina - "visoka voda". Razlozi su nejasni čak i stručnjacima. Mogući uzroci uključuju dijabetes, defekte fetusa, nefritis, probleme sa majčinim srcem i infekcije. Sličan problem je pronađen početkom drugog tromjesečja. Ako se pojavila iznenada, tada se majkama propisuje ubrzani porod.