Slezina nije vitalni organ. Ali obavlja važne funkcije za održavanje imuniteta i ljudskog zdravlja. Ruptura slezene ozbiljna je i opasna ozljeda koja nastaje pri padu s visine, tijekom transportnih i industrijskih nesreća, izravnim udarcima u trbuh. Javlja se kod ljudi različite dobi, popraćeno je masovnim krvarenjem i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Izvršene funkcije

Slezina je veliki neparni limfni organ . Proizvodi i uništava krvne stanice, smatra se prirodnim filterom krvožilnog sustava i aktivno je uključen u metaboličke procese.

Nalazi se u lijevom hipohondriju iza želuca, u uskom je kontaktu s crijevima, gušteračom i lijevim bubregom. Takva blizina ponekad otežava pravilno dijagnosticiranje bolesti. Ovisno o vrsti tijela osobe razlikuju se visoki i niski položaj slezene.

Veličina slezene kod jedne osobe varira ovisno o ispunjenosti velikog broja krvnih žila krvlju. U procesu probave organ se također značajno povećava. Sastoji se od mekih tkiva, ima tamno crvenu boju i ovalni oblik. Prosječna težina je oko 170 g .

Anatomska struktura je prilično krhka: porozno meko tkivo s pregradama je pulpa (parenhim), u kojoj postoje crvene i bijele zone. Svaki od njih ima svoje funkcije. Izvana je pulpa zaštićena višeslojnom mišićnom kapsulom koja može podnijeti snažne udare i preopterećenja. Ali pod određenim uvjetima, postaje tanji i postaje vrlo ranjiv.

Veliki volumen gubitka krvi uslijed ozljede slezene objašnjava se činjenicom da kroz nju prolaze vitalno velike krvne žile. Zdravi organ obavlja nekoliko važnih funkcija :

  • To je rezervoar za pohranu krvi;
  • sudjeluje u stvaranju limfocita;
  • uništava i uklanja stare krvne stanice;
  • sudjeluje u metabolizmu željeza i proizvodnji žuči;
  • pročišćava mikrofloru tijela.

Kod nekih ljudi slezina nije rođena, kod drugih se uklanja zbog bolesti ili mehaničkih oštećenja. U potonjem slučaju dolazi do pucanja kapsule i nužna je hitna medicinska pomoć kako osoba ne bi umrla zbog jakog krvarenja.

Glavni uzroci ozljede

Unatoč gustom mišićno-koštanom okviru oko organa, često je ozlijeđen tupim visokoenergetskim udarima. Štoviše, ljudi svih dobnih skupina mogu patiti. To se događa pri padu s visine, udarcima u trbuh, u prometnim nesrećama i sportskim ozljedama. Neki patološki procesi koji se događaju u tijelu povećavaju rizik povećanja težine ozljede. Kada pukne slezena, sljedeći čimbenici mogu postati uzroci komplikacija:

  • značajno povećanje u tijelu (splenomegalija) zbog niza bolesti;
  • brza isporuka;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • nasljedna krhkost tkiva;
  • faza disanja;
  • crijevna punoća;
  • veliki tumori, ciste.

Klasifikacija štete

Takve ozljede često se javljaju u kombinaciji s ozljedama drugih unutarnjih organa (polytrauma). To mogu biti prijelomi rebara i kralježnice, oštećenje jetre, pluća, puknuće vezivnog tkiva crijeva (mezenterija). U takvim se slučajevima stanje žrtava jako komplicira. Vrste oštećenja variraju u težini:

  • kontuzija - oštećenje malog fragmenta parenhima;
  • oštećenje jedne kapsule;
  • trenutna ruptura - parenhim i kapsula istodobno su oštećeni;
  • dvominutna ruptura - isprva je parenhim oštećen, malo kasnije kapsula.

Ponekad ugrušak krvi uspori ili čak zaustavi krvarenje, a klinička slika nije prisutna. No, ubrzo ugrušak iskoči pod pritiskom, krvarenje se ponovno otvara i pojavljuju se karakteristični simptomi traume. Prema statistici, često se javljaju rupture slezene sa slezim obilnim gubitkom krvi, što je opasno po život.

Simptomi puknuća

Subkapsularnom rupturom slezene osoba osjeća samo lagani pritisak u lijevom hipohondriju. Ali s primjetnim gubitkom krvi, počinju se pojavljivati ​​karakteristični znakovi puknuća slezene:

  • vrtoglavica, krugovi u očima;
  • hladan, ljepljiv znoj;
  • slabost, mučnina;
  • pospanost;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • kratkoća daha
  • zvonjava u ušima;
  • gubitak svijesti.

S laganom suzom, osoba je u stanju hodati još nekoliko dana, doživljavajući umor, apatiju, kratkoću daha i gubitak apetita. Na tijelu se pojavljuju modrice, iako nije bilo izbočina ili modrica .

S rupturom slezene simptomi se kod odraslih manifestiraju bolom u lijevom hipohondriju u prvim satima nakon ozljede. Nakon nekog vremena crijeva se smrzavaju (pareza). Plinovi se nakupljaju, što uzrokuje napuhavanje i čin defekacije postaje nemoguć. Temperatura može porasti i delirij može započeti .

Ozljede kod djece

Teže je dijagnosticirati puknuće slezene kod djece. Postoje karakteristični znakovi pomoću kojih se to može učiniti. Dijete ima otečen trbuh i uvijek leži na jednu stranu, pritiskajući koljena na trbuh, dišeći grudima. Kada pritisnete lijevu stranu trbuha, bol se daje ramenu ili lopatici. Stanje se pogoršava, bol se pojačava, pojavljuju se vrtoglavica i dezorijentacija u prostoru. Važno je ne izvlačiti situaciju i na vrijeme potražiti liječničku pomoć, jer ako slezena pukne, posljedice mogu biti najtragičnije.

Prva pomoć

Morate odmah pozvati hitnu pomoć. Nemojte uznemiravati, podizati ili prevrtati žrtvu. Bez toplih kompresa, samo paket leda na lijevom gornjem dijelu trbuha. Da biste smanjili gubitak krvi, možete pritisnuti šakom u područje solarnog pleksusa i tako je držati u iščekivanju ekipe hitne pomoći.

Naravno, nemoguće je zaustaviti trbušno krvarenje i moguće je preživjeti samo uz pravovremenu kiruršku njegu. Odbrojavanje je 4-6 sati .

Dijagnoza i liječenje

Ozljeda se dijagnosticira na temelju kliničke slike, ultrazvuka ili laparoskopije, što vam omogućuje da vidite cijelu količinu oštećenja.

Ponekad čak i visoko kvalificirani liječnici s temeljitim pregledom i laboratorijskim testovima ne mogu u potpunosti utvrditi jaz prije nego što je žrtva na operacijskom stolu. Takve su operacije vrlo sofisticirane i često nepredvidive. Prije je bilo nemoguće sačuvati organ, a sada liječnici to rade prilično uspješno, ali sve ovisi o težini ozljede. Operirana slezena može jednostavno puknuti, a sekundarno krvarenje bit će vrlo opasno. Osim toga, mogu se razviti ozbiljne komplikacije opasne po život i zdravlje.

Najčešće, na odmoru, liječnici obavljaju splenektomiju - uklanjanje slezene. Ako se vrijeme tolerira, kirurg uklanja laktom ozlijeđeni organ pomoću laparoskopije. U malene reznice ubačena je mala cijev s kamerom i medicinskim instrumentima koji uklanjaju organ. Nakon takve operacije, pacijent se brzo oporavlja. Funkcije uklonjene slezene preuzima jetra. Možda će trebati mjesec ili dva da se pacijent u potpunosti oporavi.

Konzervativno liječenje se rijetko koristi, jer postoje visoki rizici od komplikacija.

Prevencija ozljeda i bolesti

Suvremena medicinska oprema može otkriti povećanje veličine slezene u ranim fazama. Redoviti pregledi trbušne šupljine ublažit će teške posljedice. Jaz se može pojaviti i kod zdrave osobe, tako da morate slijediti određene preventivne mjere kako ne biste sebi naštetili:

  • s prehladama, promatrajte odmor u krevetu;
  • Ne pretjerujte u treningu;
  • ne dižite tegove bez pripremnog treninga;
  • baviti se ekstremnim sportovima u zaštitnoj odjeći;
  • trudnice nose poseban zavoj.

I, naravno, vodite zdrav način života, ne zloupotrebljavajte začinjenu i slanu hranu, pijte čistu vodu u dovoljnim količinama.

Kategorija:

Zdravlje