Među najčešćim ozljedama mišićno-koštanog sustava je oštećenje križnog ligamenta zgloba koljena. Nastaje kao rezultat pretjeranog istezanja, a određenim pokretima dobiva se potpuna ili djelomična ruptura. Funkcija takvog vezivnog tkiva je održavanje mobilnosti. Važno je postaviti ispravnu dijagnozu i započeti liječenje pravodobno.

Uzroci oštećenja

Križni ligament (vezivno tkivo) pomaže ojačati sastav iznutra. Zbog svoje sposobnosti istezanja, omogućuje koljenu da izvodi glatke pokrete, na primjer, okreta, čučnjeva, savijanja. To je os rotacije u središnjem dijelu, gdje se nalazi unutar spoja. Ove krhke komponente koljena najčešće se uništavaju. Postoje dvije vrste takvih struktura koljena:

  • natrag;
  • Prednja.

Svaki od njih obavlja svoju funkciju. Smješteni su poprečno u odnosu jedan na drugi. Prednja strana fiksira zglob koljena i spasava potkoljenicu od pomicanja prema naprijed, a straga sprječava pomicanje unatrag. Budući da prednji ligament doživljava povećana opterećenja, najčešće je oštećen. Također ima veću duljinu, ali manju debljinu od leđa. Odvajanjem od mjesta pričvršćivanja na kosti dolazi do potpune, ponekad djelomične puknuća križnog ligamenta.

Stalno prskanje i pucanje uzrokovano je nepostojanjem prepreke koja sprječava da se zglob ne opterećuje tijekom rada motora. Često se ozljeda događa uslijed udarca u vanjsku stranu koljena kada je u savijenom ili uspravnom položaju. Postoji nekoliko razloga ove patologije:

  • pad s visine;
  • nagli pokret, zaustavljanje, intenzivno skakanje;
  • kamen;
  • udarac u koljeno;
  • nesreća na putu;
  • upalne ili degenerativne promjene prednjeg križnog ligamenta koljena.

Nekoliko je čimbenika koji stvaraju predispoziciju za istezanje ili puknuće križnog ligamenta koljena. Oni uključuju strukturne značajke ljudskog skeleta, loš mišićni razvoj donjih ekstremiteta. Hormonska pozadina također utječe, pa se najčešće takve ozljede javljaju kod žena.

Glavni simptomi

Simptomi se možda neće pojaviti odmah nakon ozljede. Mnogo ovisi o stupnju oštećenja, a ukupno postoje tri vrste ruptura PKC-a zgloba koljena:

  • Stupanj 1 - mikro pukotina, kada postoji kršenje integriteta na određenom mjestu. Može se liječiti bez operacije i ne pravi komplikacije s pravilnim liječenjem;
  • Stupanj 2 - djelomična ili subtotalna ruptura kada je oštećeno oko 50% vlakana. U ovom se slučaju koristi složeno liječenje, a za sportaše provedeno kirurškom intervencijom;
  • Stupanj 3 - potpuna ruptura kada zglob koljena ne može normalno funkcionirati. S takvom ozljedom operacija je obvezna.

Djelomičnim suzama osjeća se lagana bol. Uobičajeni simptomi uključuju oticanje ili oticanje. Na mjestu ozljede pojavljuje se oteklina. Najčešći simptomi uključuju:

  • oštra bol;
  • ako zakoračite na ud, tada se osjećaji boli povećavaju;
  • krvarenja ispod površine kože ponekad se javljaju;
  • zbog nestabilnosti, ud se savija;
  • dok je ozlijeđena, žrtva čuje pop ili pukotinu.

Pri svakom stupnju oštećenja pojavljuju se različiti simptomi, jer su podijeljeni u nekoliko skupina. Na 1 stupanj osjeća se nelagoda tijekom kretanja i pojavljuje se oteklina, koja brzo prolazi.

S stupnjem 2 pojavljuje se bol koja ne dopušta normalno kretanje, a nakon kratkog vremena na području ozljede nastaje edem. Brzo se razvija, što može dovesti do hematoma bez jasnih granica. S oštećenjem od 3 stupnja, ud je imobiliziran, pa čak i u stacionarnom stanju bol ne prestaje. Hematomi i edemi se brzo razvijaju, zbog pokretljivosti zgloba, potkoljenica možda nije pravilno postavljena u odnosu na kuk.

Dijagnoza ozljede

Da biste izbjegli komplikacije, morate odmah potražiti liječničku pomoć odmah nakon primanja ozljede. Specijalizirani liječnik, nakon pregleda, uputit će žrtvu na dijagnozu u obliku:

  • MR;
  • X-zrake;
  • SAD.

Osim toga, potrebno je imobilizirati koljeno, pokušati manje hodati, a bolje je kretati se sa štakama. U njihovoj odsutnosti, morate se pažljivo osloniti na nogu, kako ne biste uzrokovali pojačanu bol. Da biste smanjili bol, na područje oštećenja treba primijeniti hladnoću. Pakovanje leda treba nanositi 10-15 minuta 4 puta dnevno. Mogu se koristiti lijekovi protiv bolova.

Metode liječenja

Načini liječenja ovisit će o stupnju ozljede i trajanju njegovog ograničenja. S svježim puknućem ili ekstenzijom, ozljeda se smatra akutnom kada je prošlo svega nekoliko dana od onoga što se dogodilo. Subakutno razdoblje (ustaljeno oštećenje) traje 3–5 tjedana. Dugotrajna trauma odnosi se na kronični tijek nakon 3-5 tjedana i svi se znakovi postupno smanjuju.

Najlakši način je konzervativan bez operacije. U tom slučaju pacijent mora osigurati mir pričvršćivanjem udova, ponekad uz uporabu gipsa. Propisani su lijekovi protiv bolova, restorativni i protuupalni lijekovi. Fizioterapeutski postupci, terapija vježbanjem, masaža, a ponekad i uporaba ortopedskih lijekova također su obvezni.

Konzervativno liječenje najčešće se koristi za potpunu ili djelomičnu rupturu prednjeg križnog ligamenta zgloba koljena. Možete se oporaviti tek nakon 2-3 mjeseca, a ako nema poboljšanja, tada je potrebna kirurška intervencija. Da bi se sportaši brzo oporavili, izvode operacije u hitnim slučajevima.

Kada se mobilnost zglobova stalno promatra, pacijentu je propisana operacija za vraćanje funkcije ligamentnog aparata. Artroskopska plastična operacija provodi se nakon dijagnoze potpunog jaza. Transplantacija se uzima od žrtve iz drugih ligamenata ili se odabire umjetna endoproteza. Na mjestu pričvršćivanja ligamenta se buši rupa i stvara se femoralni tunel. Proteza je pričvršćena vijkom pomoću vijaka ili posebnih držača.

U roku od 5-7 dana pacijent treba biti u mirovanju kako bi se postoperativni ožiljak mogao normalno formirati. S vremenom se opterećenje na udu može povećati. Period rehabilitacije nakon operacije rupture križnog ligamenta koljena, oporavak traje dugo. Pacijentu je prikazano da nosi ortozu za dobru fiksaciju. Ubrzati proces rehabilitacije pomoći će:

  • fizioterapiju;
  • plivanje;
  • tjelesna aktivnost;
  • vježbati bicikle.

Volumen tjelesne aktivnosti i različite metode rehabilitacije biraju se za svakog pacijenta pojedinačno. Bez operacije će vam trebati 1, 5-2 mjeseca da se potpuno oporavite, ali za to je potrebno uložiti napore prema dežurnom liječniku i, naravno, samom pacijentu.

Kategorija:

Zdravlje