Akutni pankreatitis - akutna upala gušterače, bez pravilnog i pravodobnog liječenja, ovo stanje može dovesti do smrti pacijenta. Terapija se prvenstveno provodi konzervativnim metodama, liječenje akutnog pankreatitisa lijekovima treba strogo pod nadzorom liječnika. Prvo, liječenje se provodi u bolnici; kad se pacijentovo stanje vrati u normalu, liječenje se nastavlja kod kuće.

Sredstva za liječenje akutnog pankreatitisa

Napad pankreatitisa zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta, liječnik detaljno slika režim liječenja pankreatitisa za svakog pacijenta, izbor specifičnih lijekova ovisi o težini bolesti. Terapija se temelji na principu odmora, gladi i prehlade, dodatak - lijekovi strogo prema indikacijama .

Olakšanje akutne boli

Napad akutnog pankreatitisa popraćen je nepodnošljivom boli, ako ga ne pokušate ukloniti, pacijent može dobiti šok od bola. Stoga, prije svega, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Za ublažavanje sindroma boli primjenjuju se:

  • Promedolum. Narkotički analgetik koji može ublažiti najjače bolove. Lijek se daje supkutano u 1 ml 2-3 puta dnevno;
  • Otopine papaverina, atropina i platifilina kada se ubrizgavaju smanjuju sekretornu aktivnost gušterače, ublažavaju grčeve i bolove;
  • Novokain. Otopina novokaina spada u skupinu anestetika, s njom se vrši lumbalna blokada novokaina ili se otopina daje intravenski;
  • Ne-spa. Antispazmodična otopina daje se intramuskularno; kada se uklanja spazam unutarnjih organa, intenzitet boli se smanjuje.

Snaga boli smanjuje se izlaganjem hladnoći na gušterači. Za to se na epigastričnu regiju postavlja mjehurić napunjen ledom. Pacijent promatra odmor u krevetu.

Sprječavanje dehidracije

Akutno stanje dovodi do dehidracije; Da bi se izbjegao povećani gubitak tekućine, kao i da bi se uklonili toksini iz krvi i spriječio razvoj šoka, koristi se intravenska infuzija elektrolitnih otopina. Intravenozno kapanje se daje:

  • izotonična otopina natrijevog klorida;
  • Ringerova otopina;
  • reopoligljukin;
  • gemodez;
  • otopina glukoze.

Ako dođe do povraćanja, kaplje se hipertonična otopina natrijevog klorida, s razvojem hiperglikemije, daje se inzulin. Često postoji potreba za nadomještanjem plazme i transfuzijom krvi. Ako je situacija komplicirana oštrim padom krvnog tlaka, koriste se injekcije glukokortikoida.

Tijekom prvih 3-5 dana terapije, intravenske infuzije zamjenjuju bolesnikovu prehranu - koriste pripravke proteina, soli i ugljikohidrata, a propisane su i injekcije vitamina.

Terapija antezimima

Važan zadatak u liječenju akutnog pankreatitisa je smanjenje enzimske aktivnosti gušterače. Za to su propisani lijekovi koji inhibiraju proteolitičku aktivnost enzima. Najčešće se koriste Contrique, Gordox, Pantripin, epsilon-aminokapronska kiselina. Lijekovi se primjenjuju intravenski svaka 3-4 sata u maksimalnim dozama.

Za suzbijanje izlučivanja gušterače koriste se i Dalargin, ribonukleaza, lipofundinska emulzija. S razvojem natečenosti propisuju se antikoagulansi, periodično se vrši test koagulacije krvi (koagulogram).

Pripravci antenzima propisuju se odmah po prijemu u bolnicu, njihova upotreba prestaje tek nakon što se pacijent stabilizira.

Dodatna sredstva

S razvojem akutnog pankreatitisa, rad svih organa i sustava je poremećen, pa se za liječenje koriste mnogi dodatni lijekovi. Pacijentu se mogu dodijeliti:

  1. Antibakterijska sredstva. Intravenska primjena antibiotika koristi se za jak upalni proces i prijetnju njegova prelaska u trbušnu šupljinu.
  2. Diuretici su propisani za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela.
  3. Antialergijski lijekovi koriste se za smanjenje oteklina i za desenzibilizaciju tijela.
  4. Imunostimulansi su potrebni za povećanje otpornosti tijela na faktore upale.
  5. Za normalizaciju pacijentovog psihičkog stanja propisani su sedativni (sedativni) lijekovi.
  6. Lijekovi koji smanjuju izlučivanje želučanog soka, antacidi. Njihova upotreba nužna je za zaštitu želuca od nadražujućeg učinka klorovodične kiseline koja se nalazi u želučanom soku.
  7. Enzimi gušterače koriste se nakon što je pacijent izašao iz akutnog stanja kada je dopušten unos hrane.

Način napajanja

3-5 dana pacijent ne smije uzimati hranu . Nakon uklanjanja akutnih pojava, morate glatko prenijeti tijelo na normalnu hranu. Često se pacijent do ovog trenutka otpusti kući, mora medicinski nastaviti liječiti pankreatitis kod kuće, poštujući strogu dijetu.

Dijeta za pankreatitis naziva se „Tabela br. 5P“, unos hrane trebao bi biti čest, 6-8 puta dnevno u malim obrocima. Prvih 3-5 dana, dok akutni simptomi ne prestanu, pacijentu je zabranjeno uzimati bilo kakvu hranu. Dozvoljeno je piti alkalnu mineralnu vodu, prokuhanu vodu (piti tekućinu u malim gutljajima).

Od petog dana u prehranu se unose žitarice i povrtnjaci, žele, lagano kuhani čaj sa šećerom. Dva dana kasnije u jelovnik se mogu dodati skuta, povrtni pire bez soli. Zatim se u prehranu postepeno uvode pire od žitarica, povrtne juhe, nemasno meso, riba, kiselo-mliječni proizvodi.

Zabranjeno: masno meso, muffini, jaja (osim parnog omleta), mahunarke, gljive, kiseli kupus. Dijetetičar pomaže pravilno sastaviti jelovnik, pacijenti bi trebali strogo slijediti njegove preporuke kako ne bi izazvali povratak bolesti.

Alternativne metode liječenja

Često se liječenje pankreatitisa lijekovima kombinira s alternativnim metodama. Recepti alternativne medicine smiju se koristiti u neakutnoj fazi nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Možete koristiti ove recepte:

  1. Priprema se zbirka sušenih cvjetova kamilice i kalendule, lišća metvice i stigme kukuruza. Žlica smjese prelije se s dvije čaše vode i inzistira na vodenoj kupelji 20 minuta. Zatim se infuzija ostavi da se hladi 60 minuta, nakon potpunog hlađenja filtrira se. Pijte dva tjedna po 50 ml pola sata prije jela.
  2. Cvjetovi besmrtnice, plodovi gloga i sjemenke kumine ili kopra pomiješaju se u jednakim količinama. Infuzija se priprema prema shemi opisanoj u prvom receptu. Uzimajte sastav od 100 ml dnevno nakon svakog obroka.
  3. Prije jela, dva puta dnevno (ujutro i navečer) pijte 100 ml mješavine svježe iscijeđenog soka od mrkve i krumpira. Tijek liječenja je tjedan dana, nakon 10-14 dana tečaj se može ponoviti.

Terapija zbog neučinkovitosti lijekova

U akutnom pankreatitisu liječenje lijekovima može biti neučinkovito, u kojem slučaju pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Izvode se sljedeće operacije:

  • distalna resekcija - uklonite rep i dio tijela gušterače;
  • subtotalna resekcija - uklanjaju se rep, tijelo, dio glave žlijezde zajedno sa slezenom, dok ostaje mali obruč žljezdanog tkiva;
  • necrsecvestrectomy je uklanjanje tekućine u upalnom organu kroz drenažne cijevi.

Kirurgija može biti komplicirana pankreatogenim ili septičkim šokom; u kasnom razdoblju bolesnici na operaciji gušterače mogu razviti pseudociste, česte dispeptičke poremećaje i dijabetes melitus.

Čak i znajući imena lijekova koji se koriste za liječenje akutnog pankreatitisa, pacijentima je zabranjeno samo-liječenje. Na prvim znakovima bolesti (akutna bol u lijevom hipohondriju, povraćanje, groznica) morate hitno kontaktirati medicinsku ustanovu.

Kategorija: