Progesteron (lutein) je jedan od najvažnijih ženskih spolnih hormona, pa je toliko važan da odgovara normi. Hormonski poremećaji u obliku nedostatka progesterona dovode do nepravilne menstruacije, što često sprječava trudnoću. Ako progesteron padne tijekom trudnoće, to može dovesti do pobačaja. Pojava simptoma smanjenja koncentracije luteina trebalo bi ubrzati klinički pregled i provedbu odgovarajućeg liječenja.

Simptomi niskog progesterona

Brzina progesterona ovisi o fazi ženskog ciklusa. U prva dva tjedna ciklusa primjećuje se nizak progesteron (0, 28-0, 72 ng / ml), međutim u periapiolnoj fazi koncentracija hormona raste. Tada razina doseže 0, 64-1, 63 ng / ml. U drugoj lutealnoj fazi, u kojoj se proizvodi maksimalna razina luteina, norma je 4, 71-18, 0 ng / ml. Ako se oplodnja ne dogodi, tada nestaje corpus luteum, a progesteron se smanjuje.

Kada hormoni u ženskom tijelu fluktuiraju i dođe do nedostatka, simptomi niskog progesterona u lutealnoj fazi (razlozi koji se u potpunosti razumiju) mogu biti različiti, posebno:

  • razdražljivost, pad raspoloženja, depresija;
  • neredovita menstruacija;
  • kronični umor, smanjen libido;
  • problemi sa začećem;
  • gubitak kose
  • problemi s kožom i noktima.

Kao i znakovi niskog progesterona uključuju glavobolju, razne vrste alergija i artralgiju. Manjak ili višak luteina, kao i drugi hormonalni poremećaji, zahtijevaju dubinsku dijagnozu.

Određivanje razina progesterona

Nikako ne treba zanemariti fluktuacije ženskih hormona, zajedno s progesteronom. Manjak luteina popraćen gore navedenim simptomima treba potvrditi laboratorijskim testovima. Takozvana lutealna insuficijencija, odnosno niska razina progesterona u lutealnoj fazi, može suzbiti ovulaciju i utjecati na implantaciju embrija u endometrij. Za procjenu hormonskog nedostatka luteina potrebno je utvrditi vrhunac njegove reprodukcije, to jest sedmog ili osmog dana nakon ovulacije.

Znakovi ovulacije

Simptomi ovulacije obično uključuju:

  • bol u prsima i oticanje prije ciklusa;
  • povišena tjelesna temperatura, izmjerena u vagini;
  • izlučivanje guste sluzi iz vagine.

Također je moguće kontrolirati ciklus u kliničkim uvjetima - pomoću ultrazvuka.

Progesteronski test treba izvesti 3 puta u roku od 24 sata - to je zbog velike varijabilnosti njegove koncentracije u dnevnom ciklusu.

U nekim se slučajevima ispitivanje može izvesti tijekom sljedeća dva ciklusa. Ako je test pokazao prenisku koncentraciju, tada se propisuju oralni pripravci progesterona. Pored oralne terapije, može se propisati vaginalni lutein.

Uzrok nedostatka hormona progesterona u žena može biti oštećenje žlijezda ili placente, prekid trudnoće ili oštećenje funkcije hipofize. S druge strane, visoka razina hormona može uzrokovati više trudnoće. Štoviše, velika koncentracija opaža se kod cista na jajnicima i, u rijetkim slučajevima, raka ženskih reproduktivnih organa.

Norma hormona tijekom trudnoće

Progesteron je prije svega potreban za održavanje trudnoće - zbog svojstva blokiranja smanjuje osjetljivost maternice na oksitocin i na taj način doprinosi normalnom razvoju miometrija.

Uz to, tijekom prva tri mjeseca trudnoće, kada posteljica još nije dovoljno razvijena, progesteron sprečava pobačaj.

Također sudjeluje u aktiviranju mliječnih žlijezda za dojenje, inhibira imunološki odgovor ženskog tijela na embrionalne antigene. Ako je žena ranije imala pobačaja, potrebno je redovito pregledavati i provjeravati razinu luteina tijekom trudnoće svaka dva tjedna.

Razina hormona izravno ovisi o razdoblju trudnoće i sukladno tome:

  • 4. tjedan trudnoće: 21, 6 ng / ml;
  • 6.: 26, 2 ng / ml;
  • 8.: 25, 9 ng / ml;
  • 10.: 30 ng / ml;
  • 12.: 33.4 ng / ml;
  • 14.: 39, 5 ng / ml;
  • 16.: 47, 8 ng / ml;
  • 18.: 51, 8 ng / ml;
  • 20.: 55, 6 ng / ml;
  • 22.: 65 ng / ml;
  • 24.: 72, 2 ng / ml;
  • 26. st .: 81, 6 ng / ml
  • 28.: 90, 4 ng / ml;
  • 30. mjesto: 104, 5 ng / ml;
  • 32.: 118, 2 ng / ml;
  • 34 tjedna: 134, 8 ng / ml;
  • 36 tjedana: 152, 3 ng / ml;
  • 38 tjedana: 159, 4 ng / ml;
  • 40 tjedana: 166, 2 ng / ml.

Važno je napomenuti da ako se luteini lutein previsoko izluče, to može prijetiti komplikacijama kako trudnoća napreduje. Stoga je njegov pad ispod normalnog potrebna hitna medicinska pomoć.

Dijagnoza tijekom trudnoće

Uz nedostatak luteina tijekom trudnoće, simptomi uključuju:

  • krvarenje iz genitalnog trakta;
  • jaka bol u trbuhu;
  • ritmičke kontrakcije maternice.

Izravne indikacije za određivanje progesterona sugeriraju komplikacije tijekom trudnoće (bol u trbuhu i krvarenje iz genitalnog trakta, hipoprogesteronemija).

Kako bi se izbjegle teške posljedice, provodi se dijagnostika izvanmaterične trudnoće, razvoj fetusa i placente prati se u ranoj fazi. Pored toga, lutein test se može koristiti za praćenje terapije istim hormonom - oralno ili vaginalno. Čak i bez uznemirujućih simptoma tijekom trudnoće, trebalo bi razmotriti mogućnosti prevencije dogovorene s liječnikom.

Smanjenje luteina, potvrđeno rezultatima laboratorijskih ispitivanja, zahtijeva njegov dodatak, obično do 18 tjedana trudnoće, to jest prije stvaranja placente.

Lutein test treba provoditi u ovoj fazi s učestalošću jednom svaka dva tjedna.

Za povećanje koncentracije hormona koriste se oralni ili vaginalni pripravci .

Najnovija istraživanja pokazuju da dodatak progesterona ne sprječava pobačaje kod žena s poviješću više pobačaja, ali je učinkovit u slučajevima pobačaja kod žena koje su sklone krvarenjima tijekom trudnoće. Zbog nedostatka štetnih učinaka progesterona na majku i dijete, ovaj se dodatak još uvijek široko koristi, a luteinska norma se ispravlja u roku od nekoliko dana.

Kategorija: