Vazokonstrikcija je prilično česta pojava. Osobito je karakterističan za osobe starije životne dobi. Najveću opasnost predstavljaju promjene koje utječu na moždani protok krvi. Bolest napreduje dovoljno brzo, a nedostatak odgovarajućeg liječenja prepun je ozbiljnih posljedica. Stoga morate znati kako pravovremeno prepoznati sužavanje žila mozga i kako kompetentno djelovati kada se otkrije ova patologija.

U čemu je suština problema

Za koordinirani rad cijelog organizma važno je da su prehrana i razmjena plinova u mozgu, koji se provode zbog cirkulacije krvi, na odgovarajućoj razini. Ova je struktura vrlo osjetljiva na promjene u kvaliteti opskrbe krvlju, koje se događaju u slučaju suženja moždanih žila. Iz različitih razloga, njihov se unutarnji promjer postupno smanjuje. To dovodi do gladovanja moždanog tkiva kisikom, što povlači za sobom nepovratnu promjenu stanica s naknadnom nekrozom.

Ni oštećene, a manje mrtve stanice nisu u stanju ispuniti dodijeljene funkcije. Jer sužavanje krvnih linija dovodi do niza neuralgičnih patologija. Ali istodobno su i sami brodovi u opasnosti. Njihovi zidovi, koji su izgubili elastičnost, više ne mogu izdržati sve veća opterećenja. S vremenom postaju tanji, što je prepuno puknuća i krvarenja. U tom će slučaju doći do kršenja moždane aktivnosti, moguća je paraliza ili smrt.

Ali čak i ako se može izbjeći unutarnje krvarenje, ako se ne liječi, patologija će napredovati. Pacijentu će biti oslabljena memorija, analitička sposobnost i koordinacija. Počet će sve više gubiti svoje uobičajene vještine, što će dovesti do potpunog gubitka poslovne sposobnosti i demencije.

Dakle, vazokonstrikcija (stenoza) mozga može uzrokovati neizbježne posljedice . To uključuje:

  1. Ishemije.
  1. Mogućnost srčanog udara.
  1. Moždani udar.
  1. Neuspjeh u funkcioniranju unutarnjih organa.
  1. Demencija (stečena demencija).
  1. Koma.
  1. Smrt.

Čimbenici razvoja patologije

Postoji puno razloga koji uzrokuju sužavanje krvnih žila. Međutim, do osnovnih i najčešćih uključuje samo nekoliko:

  • hipertenzija, što dovodi do značajnog smanjenja elastičnosti vaskularnih zidova;
  • ateroskleroza - bolest u kojoj je krvotok kontaminiran kolesterolom, kao i naslagama kalcija i lipida;
  • cervikalna osteokondroza - krvni kanal istiskuje se deformirajući hrskavice kralježnice.

Treba napomenuti da hipertenzija nije samo odvojeni uzrok stenoze, već je i faktor koji pridonosi razvoju ateroskleroze. S arterijskom hipertenzijom rastezljivost žila smanjuje se, njihova unutarnja površina prekrivena je pukotinama i krvnim ugrušcima. To stvara nepravilnosti na kojima se formiraju slojevi kolesterola s većim stupnjem vjerojatnosti nego na glatkim zidovima.

Pored hipertenzije, aterosklerozu pogoduju dijabetes, pothranjenost, tjelesna neaktivnost i nasljedni čimbenici. Najviše od svega, stvaranje kolesteroloških plakova utječe na žile starijih osoba (preko 50 godina). Ali sve više se ova patologija dijagnosticira kod predstavnika srednje dobne kategorije.

Traumatske ozljede lubanje i prethodne operacije također mogu dovesti do vaskularne stenoze. Istodobno, za razliku od patologije povezane s dobi, pacijentovo se stanje brzo pogoršava. Ali cerebralna stenoza može biti urođena. U tom slučaju žile su sužene zbog odstupanja u razdoblju intrauterine formacije ili zbog povrede rođenja. Dijete, poput odrasle osobe, može patiti od stečene patologije. Razvija se zbog autoimunih, bubrežnih ili kardioloških bolesti.

U nekim se slučajevima takvi poremećaji razvijaju u prisutnosti određenih bolesti. Moglo bi biti:

  • vaskulitis;
  • neoplazma raka;
  • aneurizme;
  • sifilis, tuberkuloza i druge bolesti koje dovode do zaraznih vaskularnih lezija.

Razlikuje se i niz provocirajućih čimbenika, čije djelovanje najvjerojatnije uzrokuje sužavanje žila. To su ovisnost o alkoholu i pušenju, kronični prekomjerni napor i podložnost značajnim stresima, niska fizička aktivnost i pretilost.

Karakteristični znakovi i stadiji bolesti

U slučaju sužavanja žila glave, simptomi mogu biti različiti. Sve ovisi o težini bolesti i prisutnosti povezanih patologija. Bolest se može pojaviti iznenada, u akutnom obliku. To se izražava kao moždani udar ili moždani infarkt. Vrlo često (do 43%) ovo stanje završava smrću pacijenta, a velika većina preživjelih bolesnika postaje invalid.

Akutno stanje ne dolazi niotkuda. Obično mu prethodi kronična patologija koja je zanemarena ili nije pravilno tretirana. Tijekom nekoliko godina bolest se razvija, prolazeći kroz tri stadija zaredom.

Početna faza . Karakterizira ga primarna razina smanjenja elastičnosti zidova vaskularnog sustava. Može se primijetiti samo umor, slabost, osjetljivost na vrtoglavicu i česte glavobolje. S vremenom se pojavljuju problemi sa snom, koncentracijom i izdržljivošću. Pacijent je sklon čestim promjenama raspoloženja, ali većinu je vremena lošeg raspoloženja, sklon depresiji i depresiji. Opasno je zanemariti ove simptome.

Druga faza . Stanje se postupno pogoršava. Dodaje se stalna pozadinska buka u ušima, trnjenje prstiju, oslabljen vid, oslabljena memorija, poremećena motorička funkcija. Karakteristične su česte migrene, moguće su lažne želje za pražnjenjem, nesvjestica, drhtanje, konvulzije, poremećaji govora. Pacijentovo ponašanje prolazi kroz značajne promjene.

Završna faza . Mentalne nepravilnosti i desinhronizacija pokreta snažno su izražene. Pacijent gubi radnu sposobnost, memoriju, sposobnost samoposluživanja. Nekontrolirano mokrenje i pokreti crijeva postaju sve učestaliji. Moguća je potpuna paraliza

Dijagnoza cerebralne stenoze

Na početku razvoja bolesti, teško je pretpostaviti prisutnost vaskularnih abnormalnosti. Primarni simptomi često se pripisuju prekomjernom radu, sezonskom nedostatku vitamina, reakciji na vremenske promjene itd. Stoga se preporučuje da pacijente s dijabetesom, aterosklerozom, hipertenzijom i bolesnike s poremećajem metabolizma lipida redovito pregledavaju neurolozi.

Da bismo razumjeli zašto se žile mozga sužavaju, kao i da bi se utvrdio stupanj zanemarivanja patologije i postojećih komplikacija, potrebno je izvršiti ispitivanje. Uključuje:

  1. Uzimanje anamneze - utvrđivanje cjelokupne slike intervjuiranjem pacijenta i njegove rodbine. Bit će potrebno identificirati simptome i prisutnost odstupanja u funkcioniranju živčanog, respiratornog, kardiovaskularnog sustava.
  1. Angiografija - studija moždanih žila pomoću magnetske rezonance ili računalne tomografije. To određuje stupanj razvoja bolesti, prisutnost krvnih ugrušaka i aneurizmi.
  1. Dopplerografija (UZGD) je ultrazvučni pregled koji daje cjelovitu sliku stanja žila. Omogućuje vam prepoznavanje aterosklerotskih lezija, traumatskih ozljeda, fizioloških abnormalnosti.

Također se obavljaju različiti testovi krvi i mjeri se krvni tlak. Dodatno propisani EKG, ehoencefalografija, rendgen glave, punkcija kralježnice. Od liječnika će biti potrebno (pored terapeuta) posjetiti kardiologa, endokrinologa, neuropatologa, optometrista, a ponekad i psihijatra.

U skladu s rezultatima, planiran je sveobuhvatan režim liječenja. Tijekom vremena, podložan je prilagodbi.

Metode liječenja bolesti

Kompleks terapijskih mjera odabire strogo pojedinačno skupina stručnjaka, ovisno o pacijentovoj pripadnosti određenoj dobnoj kategoriji, raznolikosti i stupnju suženja moždanih žila. Akutno liječenje provodi se hitno. Usmjeren je na uklanjanje svih postojećih odstupanja. No, uz brzo odvijanje događaja, neka su kršenja, nažalost, nepovratna.

Ako pokrenete bolest, onda nakon što vaskularna stenoza smanji širinu krvotoka za pola, patologija će vrlo brzo napredovati. Pacijent će imati tužan ishod - invalidnost i demenciju.

Prognoza u početnim fazama progresije bolesti prilično je optimistična: u većini slučajeva bolest se potpuno povlači. Ako je problem nastao u adolescenciji, tada postojeće promjene obično nestaju kako stare. Morate brzo reagirati ako se radi o bebama. Neuspjeh cirkulacije prouzrokuje atrofiju moždanog tkiva, što dovodi do odstupanja u razvoju djeteta i može čak završiti smrću.

terapija farmakološko

Liječenje s ranim stupnjem razvoja bolesti slijedi nekoliko ciljeva odjednom. Propisane su različite skupine lijekova koji trebaju:

  • poboljšati cerebralnu cirkulaciju;
  • nadoknaditi nedostatak prehrane tkiva;
  • eliminirati ili, ako je to nemoguće, oslabiti utjecaj uzroka razvoja patološkog procesa;
  • eliminirati ili smanjiti simptome.

Trebalo bi se odmah prilagoditi dugotrajnom liječenju. Neke će se tablete trebati uzimati kontinuirano. Na temelju rezultata dijagnostike odabiru se sljedeće vrste lijekova:

  1. Statini (lipostat, mevacos, atromidin, lypimar) - normaliziraju pokazatelj kolesterola, rastvaraju postojeće aterosklerotske formacije i sprječavaju pojavu novih.
  1. Kalcijevi antagonisti (verapamil, nifedipin, nitopin), adrenergički blokatori (prazosin, nicergolin, concor), angioprotektori (pentoksifilin, detralex), ACE inhibitori (kaptopril, coverex) - sredstva koja šire arterije, vene i male žile.
  1. Sredstva protiv trombocita (aspirin, tiklopidin, dipiridamol) - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
  1. Fibrati (atromid, zocor, klofibrat) - snižavaju kolesterol. Ne preporučuje se kombinirati ih sa statinima.
  1. Nootropici (piracetam, fenibut, tiocetam) - aktiviraju cerebralnu cirkulaciju.
  1. Antispazmodici (papaverin i analozi) - uklanjaju vazospazam, doprinose njihovom širenju, ublažavaju glavobolju.
  1. Vitamini (C, B-grupa, E, A), mikroelementi - jačaju vaskularne zidove, poboljšavaju rad mozga.
  1. Antidepresivi (triptanol, amitriptilin) ​​- normaliziraju mentalno stanje.
  1. Diuretici (triphas, nephrix, taurin) - smanjuju pritisak.
  1. Prijelazni sredstva (diazepam, fenazepam) - daju umirujući učinak.

U prisutnosti hipertenzije, dijabetesa i drugih popratnih patologija, imenovanje lijekova provodi se u skladu s karakteristikama ovih bolesti i uzimajući u obzir standardne lijekove koje uzima pacijent.

Kirurški popravak

U teškim oblicima stenoze liječenje lijekovima je neizdrživo. Tada je potrebna kirurška pomoć. Moderna medicina može ponuditi:

  • karotidna endarterektomija - posuda se secira, a plak se uklanja;
  • stentiranje - sloj kolesterola se uništava i postavlja se poseban mrežasti okvir za održavanje oblika posude i sprečavanje ponovljenog sužavanja;
  • protetika - oštećeni dio posude uklanja se i zamjenjuje angioprotezom;
  • vaskularna anastomoza - proteza omogućuje obnavljanje protoka krvi zaobilazeći oštećeno područje;
  • angioplastika - ubačen je kateter koji širi posudu i uklanja blokadu kolesterola.

Mnoge od ovih metoda imaju niz komplikacija, pa se koriste s oprezom.

Može se izbjeći suženje moždanih žila. Da biste to učinili, trebali biste pravilno jesti, voditi zdrav način života, kontrolirati krvni tlak i pravodobno potražiti liječničku pomoć.

Kategorija: