Među svim organima probavnog sustava gušterača zauzima posebno mjesto. Pored proizvodnje enzima koji sudjeluju u preradi hrane, to je jedna od glavnih endokrinih žlijezda. Hormoni koje ta žlijezda proizvodi sudjeluju u metabolizmu proteina, masti i ugljikohidrata.

Anatomija i topografija gušterače

U ljudi se ta žlijezda nalazi u trbušnoj šupljini, iza želuca i malo lijevo. Ima oblik zareza i ružičasto-sive boje.

Željezo je dobilo ime zbog osobitosti položaja u tijelu: ako je osoba položena na leđa, bit će smještena tik ispod želuca. Postoje tri anatomska dijela žlijezde - glava, tijelo i rep:

  1. Glava je neposredno uz potkovu dvanaesnika. Na granici glave i tijela nalazi se udubljenje u tkivu, ovdje prolazi portalna vena.
  2. Tijelo organa ima oblik trokutaste prizme. Prednji zid smješten je uz stražnju stijenku želuca i usmjeren je lagano prema gore. Stražnji zid je okrenut prema kralježnici. U kontaktu je s žilama trbušne šupljine i solarnim pleksusom. Donji zid je ispod mezenterija debelog crijeva.
  3. Rep ima oblik kruške. Pored nje su vrata slezine.

Opskrba krvlju organima vrši se iz više izvora. Glava prima prehranu iz donjih i gornjih pankreatoduodenalnih arterija. Tijelo i rep opskrbljuju krvlju granama slezene arterije. Venski odljev je preko pankreatoduodenalne vene, odakle krv teče u sustav portalnih vena.

Regulacija živaca provodi se zbog simpatičkog i parasimpatičkog sustava. Parasimpatička inervacija predstavljena je granama vagusnog živca, simpatička - celijakijskim pleksusom.

Histološka struktura organa

Histološka (tkivna) struktura žlijezde prilično je složena i ima alveolarno-tubularnu prirodu. Sva tvar od koje se organ sastoji podijeljena je u male segmente. Između lobula nalaze se krvne žile i živci. Pored toga, postoje mali kanali žlijezde duž kojih se sakuplja gušterača.

Na temelju strukturnih značajki i funkcija, cijeli se organ obično dijeli na dva velika dijela - endokrini i egzokrini .

Egzokrinski dio gušterače sastoji se od nakupina stanica - acinija. Dio su lobule. Acini su međusobno povezani sustavom kanala koji u obliku nalikuje stablu. Intralobularni kanali se skupljaju u interlobularnom, oni se zauzvrat ulijevaju u glavni kanal.

Endokrini dio predstavljen je otočićima Langerhans. Ovi dijelovi gušterače su nakupine sfernih stanica - insulociti. Prema morfologiji i funkcijama, ove stanice su podijeljene u nekoliko podvrsta - alfa, beta, delta, D-stanice, PP-stanice.

Sustav kanalića gušterače

Organ ima složen sustav kanala kroz koji sok ulazi u crijevnu šupljinu.

Glavni kanal, koji prolazi kroz cijeli organ, zove se Virsungova. Ovaj kanal gušterače teče u lumen dvanaesnika. Na ovom mjestu postoji formacija glatkih mišića - sfinktera, koji sprečava ulazak želučanog soka i žuči u žlijezdu.

Duljina Wirsung-ovog kanala je od 16 do 20 cm, širina varira od 4 mm u glavi do 2 mm u kaudalu. Oblik kanala najčešće ponavlja oblik žlijezde. Ali u nekim slučajevima može imati koljenast ili S oblik.

Zauzvrat, u nju teku manji kanali - interlobularni i intralobularni. U kanalu Wirsung može se otvoriti 30 do 50 otvora manjih tubula.

Otvor za kanal Wirsung obično se spaja s izlazom od choledochusa. U nekim se slučajevima ove rupe mogu smjestiti odvojeno, na udaljenosti 1-2 cm jedna od druge. Ova anatomska značajka ne smatra se malformacijom i javlja se u 20-30% ukupne populacije.

Varijanta anatomske strukture može biti odvajanje kanala Wirsung na dvije grane. Odvojeni su jedan od drugog i imaju dva izlazna otvora. Takva prirođena obilježja su rijetka.

U središnjem dijelu glave nalazi se dodatni santorinij kanal. Otprilike trećina populacije može se neovisno otvoriti u lumenu dvanaesnika i tvoriti bradavicu santorinije, gdje se izlučuju enzimi. Ako se dogodi atrofija glavnog kanala, dodatni preuzima njegove funkcije. Između dodatnog kanala i lumena dvanaesnika nalazi se Helly sfinkter. Sprječava povratak soka gušterače i crijevnih sadržaja u lumen kanala.

Glava žlijezde opremljena je vlastitim sustavom izlučnih kanala. Postoje tri vrste - gornja, donja i opća. Gornji kanali nemaju svoje izlazne kanale i spajaju se s donjim, tvoreći zajedničke kanale.

Sudjelovanje u probavnom procesu

Egzokrina (egzokrina) funkcija žlijezde je proizvodnja probavnih enzima. To su biološki aktivne tvari koje ubrzavaju razgradnju proteina, ugljikohidrata i masti. Stanice koje čine acini proizvode pankreasni sok, koji zajedno s žuči razgrađuje hranu do najjednostavnijih sastojaka i potiče njezinu apsorpciju.

Slijedeći enzimi proizvode se u stanicama egzokrinog sustava:

  1. Trippsin se koristi za razgradnju proteina.
  2. Za razgradnju složenih ugljikohidrata - amilaza, maltaza, invertaza, laktaza.
  3. Za razgradnju masti - lipaza.

Odmah nakon što hrana uđe u tijelo, započinje proizvodnja tih enzima. Proces traje od 7 do 12 sati.

Količina proizvedenih enzima izravno ovisi o kvaliteti hrane. Na primjer, kada jedete masnu hranu, povećava se proizvodnja lipaze itd.

Endokrina funkcija

Intra-sekretorna (endokrina) funkcija je proizvodnja hormona. Za razliku od probavnih enzima, hormoni se ne izlučuju u probavnom sustavu, već izravno u krvotok, gdje se šire po tijelu i utječu na organe i sustave . Svaki hormon proizvodi njegova vrsta izolocitnih stanica:

  1. Alfa stanice su odgovorne za sintezu hormona glukagona.
  2. Beta stanice proizvode inzulin.
  3. Delta stanice odgovorne su za proizvodnju somatostatina.
  4. D1 stanice proizvode VIP faktor (vazo-crijevni polipeptid).
  5. PP stanice sintetiziraju polipeptid gušterače.

Inzulin i glukagon kontroliraju metabolizam ugljikohidrata. Ostali hormoni osiguravaju humoralnu regulaciju tijela. Ova metoda suzbijanja homeostaze jedna je od najjednostavnijih i evolucijski najranijih.

Anomalije u strukturi organa

Kao posljedica promjena u funkcijama parenhima ili poremećaja izlučnih kanala, javljaju se ozbiljne bolesti probavnog sustava.

Najčešći problem je blokada glavnog izlaznog kanala ili dodatnog. U ovom slučaju, lumeni kanala se proširuju. U njima se nakuplja sok gušterače, što dovodi do povećanja opterećenja i razvoja upalnog procesa.

S povećanjem promjera kanala Wirsung mogu se razviti teške bolesti - akutni ili kronični pankreatitis ili maligne novotvorine.

Patologija gušterače

Bolesti gušterače danas su prilično česte. Među njima je uobičajeno razlikovati:

  1. Akutni pankreatitis. Ova bolest nastaje kao rezultat povećanog lučenja soka gušterače i začepljenja izlučnih kanala. To dovodi do poteškoća u oslobađanju enzima u dvanaesnik. Kao rezultat toga, enzimi počinju probavljati tkivo vlastite žlijezde. Razvija se edem parenhima. Počinje pritiskati na kapsulu organa. Zahvaljujući dobroj opskrbi krvlju, upalni se proces širi vrlo brzo. Bolest prati oštra bol u gornjem dijelu trbuha. Uzrok bolesti može biti neuravnotežena prehrana, zlouporaba alkohola, žučna bolest.
  2. Nekroza gušterače može postati komplikacija akutnog pankreatitisa. Ovo stanje karakterizira razvoj nekrotičnih procesa u tkivu žlijezde. Obično patologiju prati peritonitis.
  3. Kronični peritonitis je upalna bolest. Karakterizira ih nedostatak sekretorne funkcije organa, skleroza izlučnih kanala i stvaranje kamenja u njima. Bolest može biti primarna (nastati kao rezultat konzumiranja alkohola lijekova, neuravnotežene prehrane), sekundarna - na pozadini drugih zaraznih i upalnih procesa u tijelu. Na pozadini ozljeda može se razviti posttraumatski pankreatitis.
  4. Ciste žljezdanog tkiva mogu imati različito podrijetlo - traumatične, upalne, parazitske.
  5. Tumori organa mogu biti i hormonski aktivni i neaktivni. Tumori s hormonalnom aktivnošću - inzulinoma, gastrinoma, glukagonoma - rijetko se dijagnosticiraju. Obično se nalaze kada pacijentu dijagnosticira dijabetes. Tumor u glavi žlijezde često izaziva razvoj opstruktivne žutice.

Komplikacija bolesti gušterače može biti ozbiljna endokrina bolest - dijabetes. Ova sistemska patologija popraćena je poremećajima metabolizma ugljikohidrata i masti. Za procjenu stanja žlijezde koristi se ultrazvuk, kao i biokemijsko istraživanje krvi i urina.

Kategorija:

Zdravlje