Od raznolike galaksije spolno prenosivih bolesti, jedan od najčešćih nesumnjivo je humani papiloma virus. Ovo je epiteliotropni virus koji pogađa uglavnom usnu šupljinu, genitalije i kožu. Ukupno je poznato oko 80-100 vrsta HPV-a koji su prema stupnju rizika podijeljeni u tri skupine: nizak, srednji i visok. Konkretno, 51 vrsta ovog virusa, zajedno s 56, 58, 59, 68 i drugima, pripada skupini visokog rizika.
Najčešći znakovi bolesti su pojava genitalnih bradavica, papiloma ili genitalnih bradavica koje se, ako se ne liječe, brzo šire po tijelu. Kondilomi su formacije koje nalikuju cvjetači, koje su na tijelu pričvršćene tankim filiformnim nogama i imaju boju od mesa do bordo. HPV-ove uglavnom prakticiraju netradicionalni oblici spolnog odnosa, obožavatelji istospolnih seksualnih odnosa i ljudi koji imaju povremene seksualne partnere. Iako nosioci čine oko 70% ukupnog stanovništva Zemlje, papiloma virus se najčešće očituje u žena.
Uzroci bolesti
Unatoč visokom postotku nosilaca virusa među populacijom, on ostaje skriven dugi niz godina. Može se manifestirati nakon smanjenja zaštitnih sposobnosti tijela. Tome mogu pridonijeti sljedeći faktori:
stresne situacije i psihološki poremećaji;- loše navike;
- uzimanje antibiotika ili drugih lijekova s jakim učinkom na tijelo;
- pobačaje, uključujući u nespecijaliziranim institucijama;
- poremećena hormonska pozadina (zbog trudnoće ili starosti);
- loša prehrana;
- kronične bolesti;
- hipotermija tijela.
Opasnost je da se s jakim imunitetom ne manifestira ni na koji način, ali kad se pojavi jedan od gore navedenih čimbenika, počinju se pojavljivati simptomi . Liječenje daje samo privremeni učinak, jer sam virus ostaje u tijelu zauvijek, a relaps je moguć.
Kako virus ulazi u tijelo
HPV se prenosi prije svega seksualnim kontaktom - zbog vaginalnih, oralnih, analnih ili manualno-genitalnih kontakata. Poznato je da oralni kontraceptivi ili kondomi ne štite od infekcije, ali samo mogu umanjiti njegov rizik. Moguć je prijenos kućanstva - putem higijenskih predmeta ili medicinskih instrumenata koji nisu pravilno obrađeni, ali to je izuzetno rijetko. Moguć je i prijenos bolesti kontaktom s biomaterialom - izlučevinama genitalija i krvi.
Ako je žena koja je rodila bolesna od HPV-a, postoji rizik od infekcije novorođenčeta kad on prođe kroz porođajni kanal. Ovo se može otkriti ispitivanjem grkljana djeteta - na njemu se mogu pojaviti formacije karakteristične za virus. Trudnoća u aktivnoj fazi bolesti također prijeti pobačajem.
Kako se HPV očituje u žena i muškaraca
HPV 51 kod žena se najčešće opaža u obliku papiloma različitih veličina (od oko milimetra do nekoliko centimetara), oblika (vršnih i ravnih) i količine (ovdje sve ovisi o imunitetu) na genitalijama. Gotovo je nemoguće ne primijetiti ih - trenje posteljine i odjeće često ozljeđuje te izrasline prije pojave krvi. Daljnji razvoj formacija može uzrokovati ne samo onkološke bolesti anusa i vagine, već i displaziju i rak grlića maternice.
Karakteristične manifestacije HPV 51 kod muškaraca uglavnom se ponavljaju kod žena: kondilomi u blizini genitalija, koji ometaju normalan seksualni život, postupno se stapaju u veće formacije, a posljedice uznapredovale bolesti uključuju onkologiju rektuma, genitalija ili analnog prolaza.
Ako u seksualnom životu muškarca ili žene postoji oralni seks, papilomi se mogu formirati i u usnoj šupljini, postoji rizik od oštećenja larinksa i naknadnog gubitka glasa.
Liječenje HPV-a
Asimptomatska priroda ranih razdoblja i odsutnost vidljivog faktora nelagode (svrbež, osip, crvenilo) ometaju pravodobnu dijagnozu i početak liječenja. Tek kada formacije na koži postanu vidljive, virus se može prepoznati. Za primarnu dijagnozu PCR je najbolji izbor - lančana reakcija polimeraze koja određuje približnu dob virusa i njegovu DNK. Za to se pacijentu uzima citološki bris. Virus papiloma genotipa 51 nije uvijek onkološka bolest, ali kada se otkrije, treba poduzeti sve mjere opreza i redovito ih pregledavati zbog degeneracije formacija.
Liječenje HPV-a složeno je, uključuje uporabu imunostimulirajućih, antivirusnih i kauterizirajućih lijekova te kirurško uklanjanje papiloma i genitalnih bradavica. Kao prve mogu se koristiti multivitaminske tablete. Izrasline su katerizirane kantaridinom, triklorooctenom ili salicilnom kiselinom i solcodermom. Od antivirusnih lijekova, bleomicin i podofilin dobro su se dokazali.
Uz kauterizaciju, papilomi se mogu ukloniti na sljedeće načine:
- radio nož (posebno radio valovno zračenje);
- cauterizacija tekućim dušikom;
- elektrokoagulacija (upotreba visoke temperature);
- laserska korekcija.
Koju metodu koristiti u liječenju HPV-a, liječnik odlučuje. Također propisuje imunostimulirajuće i antivirusne lijekove i provodi sva potrebna ispitivanja.
Kako spriječiti razvoj ove bolesti? Postoji nekoliko preporuka. Prvo je potreban redoviti (jednom svakih 5 godina) pregled, a ako citološki bris daje negativan rezultat, a testovi su pokazali prisutnost virusa, ponovite nakon godinu dana za točnije indikacije. Drugo, za održavanje zdravog načina života i sprečavanje faktora slabljenja da utječu na tijelo. I treće, biti odgovoran za seksualne aktivnosti - imati provjerenog i stalnog partnera i ne zaboraviti na metode kontracepcije.
U takvim se slučajevima rizik od zaraze virusom papiloma čovjeka smanjuje, kao i rizik od njegove manifestacije u pozadini problema s imunitetom i mentalnim zdravljem.