Oko 45% patologija mišićno-koštanog sustava zauzet je osteoartritisom zgloba kuka. Simptomi i liječenje bolesti izravno ovise o stupnju deformacije i pripadajućim patologijama. Terapija bolesti sastoji se u kombinaciji lijekova i fizioterapeutskih postupaka. U kombinaciji s tim mjerama dopušteno je koristiti tradicionalnu medicinu koja pomaže ublažiti tijek patološkog procesa.

Uzroci bolesti

Osteoartroza može biti primarna i sekundarna. Primarna se razvija kao rezultat degenerativnih promjena u zglobu kostiju i hrskavice, a sekundarno najčešće postaje posljedica osteoartritisa ili traumatičnih ozljeda. Najvjerojatniji uzroci razvoja patološkog procesa su sljedeći:

  • Intenzivno opterećuje mišićno-koštani sustav, izazivajući mikrotraumu hrskavičnog tkiva.
  • Genetska predispozicija koja povećava šansu za razvoj bolesti za 20%.
  • Traumatične ozljede zglobne torbe i njenih membrana.
  • Kršenje metaboličkih procesa.
  • Bolesti endokrinog sustava koje dovode do hormonalne neravnoteže.
  • Profesionalne aktivnosti povezane s dizanjem utega.
  • Bolesti kralježnice: osteohondroza, spondilartroza.
  • Kršenje držanja: skolioza, lordoza.
  • Akutne i kronične sistemske bolesti, na primjer, reuma.
  • Ostale bolesti mišićno-koštanog sustava, na primjer, osteoporoza.
  • Dugotrajno liječenje lijekovima iz skupine glukokortikoida.
  • Promjene povezane s dobi koje pridonose smanjenju količine sinovijalne tekućine u šupljini zglobne vrećice i prorjeđivanje hrskavičnog tkiva pod djelovanjem trenja.
  • Sjedilački način života koji vodi do stagnacije u bursi.
  • Poremećena cirkulacija krvi.

Važnu ulogu u razvoju patološkog procesa igra prekomjerna težina, koja povećava opterećenje cijelog mišićno-koštanog sustava, a posebno na zglobove kuka.

U riziku su i profesionalni sportaši i žene nakon 50 godina. Uočena je povezanost između klimakterijskog razdoblja i razvoja DOA (deformirajuća osteoartroza).

Klinička slika bolesti

Bolest može sporo napredovati. Simptomi patološkog stanja ovise o stupnju oštećenja tkiva i stupnju razvoja:

  1. Osteoartroza 1. stupnja zglobova kuka često se odvija potajno, a simptomi su odsutni ili blagi. Pacijenta uznemirava periodična, blaga bol u zahvaćenom području, pokušava smanjiti opterećenje na zahvaćenom zglobu. Bol se može pojačati intenzivnim stresom, naglim pokretima i potpuno nestati u mirovanju. Kršenja mišića se ne promatraju. Ponekad pacijent može primijetiti neobičnu mrvicu u zahvaćenom zglobu tijekom kretanja.
  2. Deformirajući osteoartritis kučnog zgloba 2. stupnja, čije je liječenje već teško, budući da sindrom boli značajno narušava pacijentovu kvalitetu života. Neugodne senzacije prate pacijenta prilikom hodanja i statičkog položaja, kao i tijekom palpacije pogođenog zgloba. Kretanje je ograničeno zbog edema okolnog tkiva. Na rendgenu se utvrđuje oštećenje hrskavice i prisutnost osteofita.
  3. Treći stupanj patološkog procesa karakterizira potpuni nestanak zajedničkog prostora, jaka bol pri pokušaju kretanja i u mirovanju. Pokušaji pomicanja uzrokuju pukotinu na zahvaćenom zglobu. Najčešće se pacijent teško kreće u ovoj fazi, bojeći se pojačanog sindroma boli. Promatra se i zglobna deformacija. Ako se ne liječi, u ovoj fazi nastaje ankiloza jednog ili dva zgloba.

Uočeni su i opći simptomi: slabost, razdražljivost, depresija, umor, gubitak apetita. U nekim slučajevima tjelesna temperatura raste do subfebrilnih brojeva.

Najčešće se razvija artroza lijevog zgloba kuka, ali kako patološki proces napreduje, zahvaća se i desni. To uvelike otežava razdoblje liječenja i oporavka.

Metode za dijagnozu patologije

Glavni cilj dijagnostičkog pregleda je utvrditi uzrok bolesti. Za to liječnik prikuplja anamnezu života, pritužbe i određuje približno vrijeme početka patološkog procesa. Nakon toga provodi se pregled bolesnog režnja, palpacija kako bi se utvrdio stupanj deformacije.

Obvezan korak bit će klinički i biokemijski test krvi. Nadalje, pacijenta se upućuje na ultrazvuk, koji će pomoći u određivanju količine zajedničke tekućine u burzi. Za utvrđivanje stupnja degenerativnih promjena potreban je i rendgenski pregled.

Da biste razjasnili dijagnozu, preporučuje se napraviti računalni tomogram, koji će pokazati promjene na bolesnom zglobu i njegovim membranama, a također će pomoći da se isključi ili potvrdi početak patoloških promjena u drugom zglobu.

Načela terapije lijekovima

Preporučuje se liječenje bolesti kada se pojave prvi simptomi. Upotrebom sljedećih skupina lijekova potreban je složen učinak:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se u obliku tableta, injekcija i vanjskih gelova, masti. Najpopularniji lijekovi su Naklofen, Voltaren, Dicloberl. U prvih nekoliko dana lijekovi se primjenjuju intramuskularno, nakon čega se pacijent prebacuje u tablete. Lokalno se koriste Finalgon, Nise i drugi gelovi. U teškim slučajevima, kada je bol nepodnošljiva i ne može se zaustaviti uobičajenim putem, otopine se ubrizgavaju izravno u zglobnu šupljinu.
  2. Kondroprotektori su učinkoviti samo u prvom i drugom stadiju bolesti, kad još uvijek postoji mogućnost očuvanja zglobnih hrskavica. Najčešće se koriste Teraflex i Chondroitin u obliku tableta. Proizvodi na bazi hijaluronske kiseline ubrizgavaju se izravno u zglob. Tečaj se sastoji od 3-5 injekcija s razmakom od 5-7 dana, ponavljanje je dopušteno nakon 6 mjeseci.
  3. Mišićni relaksanti pomoći će u ublažavanju mišićnog grča i ublažavanju bolova. Najpopularnijim i najučinkovitijim smatra se Midokalm. Lijek se daje intramuskularno 10 dana.
  4. U akutnom razdoblju lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi kombiniraju se s vitaminima skupine B u obliku otopine za injekciju. U pravilu, tijekom 10 dana pacijent prima 1 ml piridoksina i tiamina dnevno intramuskularnom injekcijom.
  5. Tekući slučajevi osteoartroze zahtijevaju imenovanje hormonskih lijekova: Deksametazon, Prednizolon. Doziranje i trajanje uporabe određuje samo liječnik.

U nekim slučajevima pacijenti sami uzimaju lijekove protiv bolova kod kuće tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Liječnici to toplo ne preporučuju, jer zamućenje sindroma boli ne rješava glavni problem i pogoršava tijek patološkog procesa.

U trećem stadiju bolesti konzervativna terapija je neučinkovita, stoga je indicirana kirurška intervencija. U pravilu se postupak sastoji u zamjeni bolesnog zgloba umjetnim zglobom, što će omogućiti pacijentu da se samostalno kreće i obavlja svakodnevne manipulacije.

Fizioterapeutski postupci

Nakon zaustavljanja sindroma boli i poboljšanja pacijentovog stanja, propisan je tijek fizioterapeutskih postupaka koji će pomoći obnavljanju oslabljenih mišića i vraćanju normalne pokretljivosti u zahvaćenom zglobu.

Najčešće se propisuju aplikacije parafinom, elektroforeza s glukokortikoidima (prednizolon, hidrokortizon), terapeutske kupke, masaža, gimnastika, laserska terapija, akupunktura.

Terapeutske vježbe usmjerene su na jačanje mišića, vraćanje pacijentove pokretljivosti i povećanje njegove fizičke izdržljivosti. Tijekom razdoblja rehabilitacije, postupak vježbanja treba kontrolirati fizioterapeut. Prevelika opterećenja, nagli pokreti nisu dopušteni. Kompleks se izvodi polako, s oprezom i ne duže od 15-20 minuta. U preventivne svrhe preporučuje se nastaviti baviti se fizikalnom terapijom kod kuće, pridržavajući se medicinskih preporuka.

Standardni kompleks je sljedeći:

  • Naizmjenično podizanje udova u ležećem položaju, povlačenje koljena prema prsima.
  • Krenite s nogama po principu "škare".
  • U sjedećem položaju na podu pokušajte doći do stopala ispravljenih nogu.
  • Podizanje ravne noge iz ležećeg položaja na boku. Ponovite za desno i lijevo stopalo.

Svaku vježbu preporučuje izvoditi 10-15 puta. Ako se tijekom gimnastike pojave neugodne ili bolne senzacije, opterećenje treba smanjiti, jer bol ukazuje na nedovoljno obnavljanje hrskavičnog tkiva.

Recepti alternativne medicine

Uporaba narodnih lijekova učinkovita je samo u ranim fazama patološkog procesa. Dozvoljeno je liječiti se takvim metodama nakon odobrenja stručnjaka.

Da biste smanjili bol, možete pripremiti posebnu tinkturu. Da biste to učinili, trebat će vam 100 ml alkohola, 10 ml bodyagi praha, amonijak, kamfor, suncokretovo ulje, ocat, terpentin. Sastojci se temeljito miješaju i infuziraju 3 dana. Nakon toga, sastav se utrljava u područje pogođenog zgloba, na vrhu se nanosi list debelog papira, izoliran vunenim šalom. Komprimirano držite 12 sati. Postupak treba ponavljati svakodnevno dok simptomi ne nestanu.

Protuupalni i analgetski učinak ima rizoma od repice. Dekocija na temelju njega uzima se u žlicu 4 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Pripremiti ga je lako: kuhati svježe, usitnjene sirovine u količini žlice na laganoj vatri 20 minuta, dodajući čašu vode, inzistirati 2 sata, uzimati prema shemi.

Da biste normalizirali metaboličke procese i smanjili upalu, preporučuje se uzimanje biljnih infuzija na bazi jednakih dijelova koprive, rizoma peršina, kore vrbe, borovnice. Odvojite žlicu smjese, inzistirajte na čaši kipuće vode 20 minuta, pijte tijekom dana, dijeleći u tri doze. Nastavite terapiju 10 dana.

Za opuštanje cijelog tijela preporučuje se 2 puta tjedno uzimati ljekovite kupke s dodatkom nekoliko kapi etera lavande i metvice. Možete kombinirati i estere s infuzijom kamilice. Priprema je jednostavna: u litri kipuće vode inzistirajte na 50 g cvijeta 30 minuta, filtrirajte i prelijte toplom vodom. Trajanje postupka ne smije biti veće od 20 minuta.

Važno je znati da narodni lijekovi ne mogu zamijeniti lijekove, pa se moraju koristiti u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

Medicinska prehrana

Pridržavanje dijeta za osteoartritis kučnog zgloba preduvjet je brzog oporavka.

Preporučuje se isključiti iz prehrane masnu, slanu i dimljenu hranu, pića koja sadrže kofein, marinade, konzerviranu hranu, umake, kobasice, začinjene začine, alkoholna, gazirana pića. Prestanak pušenja bit će važan uvjet, jer nikotin pogoršava učinak lijekova.

Dnevni jelovnik treba sadržavati razne žitarice, povrće u bilo kojem obliku, bobice, voće, suho voće, orašaste plodove, mršavo meso i ribu, prve obroke, zeleni čaj, voćna pića. žele, pirjano voće, med.

Kombinacija svih terapijskih mjera pomoći će pacijentu da se brže oporavi i spriječi povratak bolesti.

Osteoartritis kuka je opasna degenerativna patologija. U nedostatku liječenja ili njegovog nepravilnog provođenja, to dovodi do potpune nepokretnosti pogođenog zgloba, što se može eliminirati samo uz pomoć kirurške intervencije. Pravovremeni pristup liječniku značajno povećava mogućnost uspješnog liječenja konzervativnim metodama.

Kategorija: