Jednom od najčešćih bolesti zglobova degenerativno-distrofične prirode smatra se deformirajuća artroza zgloba koljena 1. i 2. stupnja, čije je liječenje značajno komplicirano kako napreduje patološki proces. U medicini se patologija naziva i gonarthrosis. Bolest se temelji na uništavanju zglobne hrskavice i oslabljenoj pokretljivosti u zglobu, sve do razvoja ankiloze (potpuna nepokretnost zgloba).

Razlozi razvoja patologije

Postupno brisanje i uništavanje zglobne hrskavice prirodni je fiziološki proces koji prati starenje ljudskog tijela. Obično je uništenje dugo i ne prati živopisne simptome u početnim fazama patološkog procesa.

Mnogi provokativni čimbenici dovode do preuranjenih promjena u zglobnoj šupljini. Točna etiologija gonartroze nije utvrđena, ali postoji nekoliko razloga :

  • Traumatične ozljede koljena jednom ili trajno postaju uzrok razvoja akutne ili kronične deformirajuće artroze 1. stupnja.
  • Kongenitalne patologije razvoja udova, karakterizirano skraćivanjem jedne od njih.
  • Deformacija nogu prema vrsti varusa, kada su noge savijene prema van.
  • Deformirajući patologije valgus tipa, kada oblik noge nalikuje X. Takve promjene mogu biti prirođene, kao i razvijati se tijekom života.
  • Kongenitalna hipermobilnost zgloba koljena, karakterizirana pretjeranom fleksibilnošću zgloba. U pravilu, takvi pacijenti imaju povećanu fleksibilnost cijelog tijela.
  • Displazija koljena, koja se očituje kršenjem oblika zglobnih površina i povećanjem opterećenja na njemu.
  • Hondrokalcinoza je patološko stanje u kojem počinje taloženje kalcijevih soli u zglobnoj vrećici. U pravilu patologija utječe na nekoliko zglobova.
  • Osteomijelitis je upalna bolest koštane srži. U procesu bolesti gnojne mase nakupljaju se u koštanoj šupljini, postupno uništavaju okolno tkivo i završavaju u zglobnoj vrećici, izazivajući deformirajući artritis zgloba koljena, čije je liječenje teško. U njegovoj odsutnosti, bolest postaje artroza.
  • Reumatoidni artritis izaziva gonalthrosis autoimunog tipa.
  • Akromegalija je bolest koja nastaje zbog kvara endokrinog sustava. Obično se patologija očituje od ranog djetinjstva i izaziva artrozu zgloba koljena.
  • Dijabetes melitus uzrokuje kršenje dovoda krvi u zglobni zglob zbog povećane krhkosti krvnih žila i malih kapilara. Kršenje trofizma podliježe deformaciji zgloba koljena. Liječenje u ovom slučaju usmjereno je na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti.
  • Pretilost uzrokuje pojačano opterećenje zgloba koljena, prerano brisanje hrskavice zbog smanjenja količine sinovijalne tekućine. Jedan od najčešćih uzroka debljanja smatra se smanjenjem hormona štitnjače.
  • Česta hipotermija i promrzlina dovode do potpunog uništenja tkiva, uključujući zglobne hrskavice.

Česti uzroci uključuju nedostatak vitamina i minerala u tijelu, smanjeni imunitet, česte prehlade i virusne bolesti i prekomjerni rad. U riziku su profesionalni sportaši i ljudi koji se bave intenzivnim fizičkim radom.

Stadiji i simptomi bolesti

Ovisno o težini kliničkih manifestacija, razlikuje se blaga, umjerena i teška faza patološkog procesa.

Znakovi gonartroze očituju se u slijedećem :

  • Prvi simptom nastanka bolesti bit će nespecifična mrvica i zvuk klika u zahvaćenom zglobu. Ovaj simptom dugo ostaje neprimjećen, jer mnogi smatraju prirodnim i ne zahtijevaju liječenje.
  • Bol u početnim fazama pojavljuje se samo uz produljeni fizički napor. Kako patološki proces napreduje, nelagoda se može pojaviti zbog manjih opterećenja i potrebno je dugo razdoblje za njegov nestanak.
  • Ukočenost pokreta nakon spavanja ili dugog boravka u jednom položaju traje ne više od 30 minuta. Ovaj se simptom smatra jednim od glavnih znakova gonartroze. Ako je vremensko razdoblje 1 sat ili više, kažu da postoji još jedna bolest mišićno-koštanog sustava.
  • Smanjenje amplitude pokreta u zglobu, što se očituje nemogućnošću potpunog savijanja noge u koljenu. Simptom je posljedica ograničenja pokreta u zahvaćenom zglobu zbog pojačane boli. Kao rezultat toga, veza zahtijeva dug razvoj kako bi se vratila normalna amplituda.
  • Zglob se povećava u volumenu. Manifestacija se najčešće opaža u naprednim fazama patologije i razvija se zbog edema okolnih tkiva ili prekomjernog rasta osteofita (koštanih izraslina).
  • Zaglavljivanje zgloba u određenom položaju i nemogućnost pomicanja zbog jake boli. U pravilu se pokreti nastavljaju kad se ligament vrati u prvobitni položaj. U rijetkim slučajevima, zastoj se javlja zbog odvajanja osteofita koji ulaze u zglobnu šupljinu.

U nekim su slučajevima simptomi deformirajuće artroze dislokacije i subluksacije. Međutim, takve su manifestacije rijetke, budući da je ligamentni aparat koljena razvijen prilično dobro.

Metode dijagnosticiranja patološkog stanja

Pomoću dijagnostičkog pregleda specijalista utvrđuje uzrok i stupanj oštećenja hrskavičnog tkiva. Prva faza bit će prikupljanje pritužbi na trajanje i intenzitet kliničkih manifestacija, kao i diferencijalna dijagnoza kako bi se artroza odvojila od ostalih patologija mišićno-koštanog sustava.

Nadalje, provodi se laboratorijski pregled krvi i urina za opću, biokemijsku analizu kako bi se utvrdila odstupanja u njihovim pokazateljima. U nekim slučajevima laboratorijska dijagnoza ukazuje na sasvim drugu patologiju.

Sljedeća faza bit će instrumentalni i hardverski pregled bolesnog zgloba. Najpristupačniji je rendgenski pregled kako bi se utvrdilo prisustvo suženja lumena zglobne šupljine. Slika se mora napraviti u stražnjoj - prednjoj i bočnoj projekciji kako bi se razjasnila dijagnoza.

Pomoću artroskopije liječnik pregledava zglobnu šupljinu i može procijeniti stanje vezivnog i hrskavičnog tkiva. Tijekom postupka, tanka igla sa svjetlosnim vodičem umetnuta je u šupljinu, slika iz koje se prikazuje na monitoru posebnog uređaja. Prednost metode je multifunkcionalnost, koja se sastoji u mogućnosti njezine uporabe u svrhu dijagnoze i liječenja. Purulentna artroza, koja se često razvija nakon postupka, postaje uobičajena komplikacija.

Ultrazvučni pregled smatra se učinkovitijom dijagnostičkom metodom od rendgenskih zraka, jer vam omogućuje da detaljnije vidite tkivo i stupanj uništenja.

Za razjašnjenje dijagnoze koristi se računalno i magnetska rezonanca . Druga se metoda smatra sigurnijom i učinkovitijom, za razliku od prve koja je po svom djelovanju slična rendgenskoj.

Scintigrafija se također odnosi na rendgenske metode i sastoji se u intravenskoj primjeni kontrastnog medija, nakon čega slijedi pregled pomoću rendgenskih zraka i dobivanje slike. Nejednaka koncentracija tvari u zglobovima ukazuje na prisutnost gonartroze tamo gdje je njegova razina veća.

Dijagnostika pomoću termografije izuzetno je rijetka jer svaka medicinska ustanova nema aparat za njezinu provedbu. Postupak određuje područja hipertermije, što može ukazivati ​​na prisutnost upalnih ili drugih promjena.

Režim liječenja lijekovima

Na temelju dijagnostičkih podataka, specijalist sastavlja plan liječenja.

Klasičan režim terapije je sljedeći :

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju proizvodnju ciklooksigenaze, što pomaže smanjiti upalni proces. Najčešće se koriste Ibuprofen, Diklak, Voltaren, Naklofen. Lijekovi se koriste u obliku tableta, masti i gelova, injekcija. Vrlo je važno prilikom uzimanja takvih lijekova zaštititi želučanu sluznicu, jer oni štetno djeluju na nju. Za to se koriste antiulcerni lijekovi: Ranitidin, Omeprozol.
  2. Glukokortikoidni hormonalni lijekovi imaju snažan protuupalni učinak. Koriste se u slučaju neučinkovitosti nesteroidnih protuupalnih lijekova. Česti su prednizon i deksametazon.
  3. Analgetici za ublažavanje boli biraju se strogo pojedinačno. Izbor ovisi o stupnju intenziteta boli i njegovom trajanju.
  4. Hondroprotektori su učinkoviti za blage do umjerene patologije. Mehanizam djelovanja je poticanje proizvodnje građevinskih materijala i njihova isporuka na mjesto oštećenja kako bi se ubrzala regeneracija hrskavice. Najučinkovitiji su hondroitin, glukozamin.

U nekim se slučajevima koriste injekcije izravno u zglobnu šupljinu kako bi se uklonila jaka bol. Za to se koriste glukokortikoidni pripravci, kao i derivati ​​hijaluronske kiseline. Injekcije se rade jednom u tri dana. U pravilu je dovoljno 3-5 uvoda. Doziranje i trajanje tečaja određuje samo liječnik.

Ako je konzervativna terapija neučinkovita, liječnik donosi odluku o preporučivosti kirurške intervencije kako bi se bolesni zglob zamijenio umjetnim. U pravilu se operacija izvodi u naprednim slučajevima. Postupak je složen i uključuje dugo razdoblje oporavka.

Recepti tradicionalne medicine

Integrirani pristup uključuje uporabu recepata alternativne medicine u kombinaciji s lijekovima. To će ubrzati proces ozdravljenja.

Najpopularniji recepti su sljedeći :

  1. Zahvaćeni zglob možete liječiti uz pomoć alkoholne tinkture maslačka. Pripremiti ga je lako: svježe cvijeće lagano stavite u staklenku od pola litre i sipajte alkohol tako da sirovine budu potpuno prekrivene tekućinom. Inzistirajte na sastavu mjesec dana. Filtrirana otopina treba koristiti ujutro i navečer dok se stanje ne olakša.
  2. Vrlo je korisno nanijeti glineni oblog na zahvaćeno koljeno. Bilo koja sorta je pogodna, ali bolje je uzeti plavu ili bijelu. Prašak razrijedite vodom dok se ne dobije gusta masa, stavite ga u gazu ili zavoj, nanesite 2 sata. Ponavljajte 14 dana. Svaki dan koristite svježi dio glinene smjese za liječenje.
  3. Korisno je mjesec dana na zahvaćeno područje nanijeti oblog od zdrobljenog i parnog hrena, prethodno usitnjenog na rerni. Trajanje lijeka je 1 sat. Ako tijekom liječenja postoji nelagoda u obliku pečenja i crvenila kože, potrebno je ranije ukloniti oblog.
  4. Sok od kupusa ima dobar terapeutski učinak. Potrebno je iscijediti sok s glave kupusa, navlažiti komad vune u njemu, nanijeti 3 sata na područje upale. Ponavljajte svakodnevno dok se stanje ne olakša. Možete koristiti sok od jedne spin u roku od 3 dana. Nakon toga pripremite sljedeću porciju.

Uporaba narodnih lijekova treba biti umjerena i provesti se pod nadzorom liječnika. Nepismena upotreba recepata kod kuće dovodi do komplikacija bolesti.

Preventivne mjere

Da biste spriječili bolest, morate slijediti jednostavna pravila. Preduvjet će biti kontrola nad tjelesnom težinom, jer se pacijenti s pretilošću mnogo teže oporavljaju.

Preporučuje se napustiti loše navike, uravnotežiti prehranu, normalizirati režim rada i odmora, izbjegavati hipotermiju, pravodobno liječiti prehladu i druge bolesti.

Na prve znakove degenerativno-distrofičnih promjena potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu . To će pomoći da se izbjegne napredovanje patologije.

Kategorija:

Zdravlje